1、重大經濟事項決策制度為強化財務管理的職能作用,嚴格貫徹執行會計法、醫院會計制度、醫院財務制度等法律法規的規定,充分發揮財務的核算、監督、參與經濟決策職能,建立科學和規范的經濟活動決策機制,特制訂本制度。一、重大經濟事項的定義和范圍重大經濟事項是預算支出在5萬元(含以上的項目、涉及醫院長遠發展和職工切身利益等經濟事項。其包括的項目如下:1.大型設備的購置2.大型修繕工程3.大型會議的舉辦4.大額存貨、固定資產等資產的處置5.大額衛生材料、低值易耗品等采購6.大額醫院辦公設備、辦公用品的采購7.藥品招標采購8.基本建設項目9.銀行及其他金融機構信貸10.醫院職工的工資、獎金、福利等方案的制訂11.

2、重要科研項目12.對外經濟合同簽訂13.對外投資14.對外擔保15.醫療收費的項目變動16.醫院發展計劃的制訂17.醫院改制、重組二、重大經濟事項決策原則1、科學、依法、民主、集體決策的原則:重大事項必須集體討論后按規定程序報批,堅決禁止領導獨斷專行決策行為。2、專家咨詢和評估的原則:對專業性、技術性較強的重大事項,必須進行專家論證、技術咨詢、決策評估。3、聽證和公示原則:堅持院務公開、透明,特別是涉及職工切身利益問題的決策,必須進行聽證和公示,廣泛聽取職工意見。4、誰決策、誰負責的原則:實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制,對決策有關人員應明確個人意見(同意、反對、棄權,項目集體討論后按規

3、定程序報批,分清級次,責任到人,建立事后審計評價和責任追究制度,形成決策失誤的糾錯改正機制,對違反決策程序、濫用職權造成損失的要追究責任。5、財務部門充分論證的原則:醫院財務科應根據國家有關法律法規,從單位預算資金的安排情況、自有資金狀況、資金籌措能力、財務和預算制度等方面對有關重大經濟事項的可行性提出意見和建議,對投入產出效益進行經濟論證,對重大經濟事項支出的合理性、合法性及預算安排進行審核。三、重大經濟事項的管理(一大型購置的管理1、各需求部門根據業務需要提出申請,提交申請報告及可行性論證報告,經審批后,交醫院法定代表人批準后,交由采購部門按規定的采購手續辦理采購。2、醫院需組織財務科、臨

4、床科室相關人員、專家等召開可行性方案專題討論會議,會后將討論結果形成論證報告上報(報告內容包括:會議紀要、三種品牌以上的設備價款、用戶使用情況。院領導根據論證報告進行集體討論會議,討論結果報院辦公室備案,并在院中層干部會議上給予宣布。3、采購必須通過招、詢、比、議價確定供貨商,嚴格遵守招標的有關規定,屬政府采購的,必須按照政府采購規定辦理。4、采購必須和供貨商簽定合同,財務科須參與合同的制定。5、所有采購合同副本或合同復印件(本院辦公室蓋章確認與原件相符應交財務科存檔。6、供貨商必須提供與固定資產相匹配的發票、采購合同、及固定資產驗收交付使用單等憑據。對于未辦理驗收手續、無發票或未達到合同要求

5、的采購,未經相關主管部門、醫院法定代表人審批后一律不予付款。屬政府采購的,必須按照政府采購規定辦理付款手續。(二關于醫院基建、修繕工程的管理1、所有工程項目必須將可行性方案報院基建監控小組,并由該小組組織召開基建專項會議,集體論證同意后方可開展立項工作。討論結果報院辦公室備案,并在院周會給予宣布。2、重大工程應報市有關部門辦妥基建計劃、規劃、立項、報建等手續。3、工程預算大于或等于50萬元的工程需通過邵武市建設工程交易中心進行招標;預算小于50萬元的工程由醫院進行內部招標。招標文件需經院建設工程指導監控小組集體審議同意后方可對外公告。財務科應派專人參與招標的全過程。4、與中標單位洽談簽約,財務

6、科應參與有關經濟會議。5、財務科根據已批準的工程計劃,設立專項工程帳目核算。6、資金管理(1對于上級撥款的工程,財務科應根據批準的工程計劃、資金來源,設立專項工程帳務核算,專款專用。(2自籌資金的工程要納入醫院資金預算,財務科應設立明細分類工程帳,根據計劃掌握開支,合理使用資金。(3資金的劃付必須附有合同、發票,經相關主管部門、院領導審批后才能辦理付款。(4工程總結算時除附有工程合同、協議和結算清單外,還需要經總務科、基建組等質監部門簽章的驗收報告書。7、其他規定(1醫院所有基建、修繕項目包括零散維修項目都必須簽訂合同。(2在工程計劃經批準和資金來源有保證的基礎上,與中標施工單位簽定工程合同書

7、,該合同對工程的范圍內容應有明確記載,盡可能將主體工程以外的附屬工程,如拆遷、場地清理、照明、動力安裝等納入,以便財務部門完整地核算工程造價和編審工程決算。工程協議書、合同書及預算書報院領導審批后,須交財務科備案,以便掌握工程款項支付。(3施工途中,如有變更協議內容,須簽署補充協議,同時以書面形式提出工程費用追加或減少項目,并闡述其理由。施工途中如有變更協議內容,應簽署補充協議。(4工程竣工后,屬院內部招標工程、零散工程的,甲乙雙方須辦理竣工驗收,填報竣工驗收報告,經財務科核實造價后方可辦理完工結算;屬政府部門招標的工程按照政府招標的有關規定辦理。(三、關于醫院職工的工資、獎金、福利的重大變動

8、方案1、涉及職工切身利益問題的決策,需由院辦公室組織召開專項討論會,領導班子成員、工會負責人、人事負責人、財務科長、醫護代表、職工代表等參加會議,到會人員簽署“重大經濟事項登記薄”,會議結果報院辦公室備案,并在院內給予公示。2、公示期間需設立專柜,由院工會收集職工意見。3、由院工會將職工意見進行集中匯總,形成報告。4、根據職工意見再次召開專項討論會、進行討論、修改。(四關于銀行及其他金融機構信貸1、所有信貸融資計劃必須由財務科出具可行性報告。2、院領導根據可行性報告召開融資論證會議,集體討論,會議結果報財務科備案。3、財務科向市衛生局提出借款申請報告。4、借款必須專款專用,嚴禁挪為他用。財務科應監督借款的使用。(五存貨