1、.1 ABO血型的鑒定.2課課 堂堂 目目 標標1.知識：知識：血型、血型鑒定與輸血原則。血型、血型鑒定與輸血原則。2.能力：能力：學會學會玻片法玻片法鑒定鑒定ABO血型血型，深化理解，深化理解血型和輸血原則。血型和輸血原則。3.態度：態度：具有嚴謹的工作作風、良好的合作能具有嚴謹的工作作風、良好的合作能力、規范的服務意識和優秀的職業素質，強化力、規范的服務意識和優秀的職業素質，強化無菌意識、嚴格無菌操作無菌意識、嚴格無菌操作。 .3一、實驗目的：學會用一、實驗目的：學會用玻片法玻片法鑒定鑒定ABO血型血型， 加深理解血型分型的依據。加深理解血型分型的依據。二、實驗原理：二、實驗原理： A凝集

2、原凝集原 + A凝集素凝集素 -紅細胞凝集紅細胞凝集 B凝集原凝集原 + B凝集素凝集素 - 紅細胞凝集紅細胞凝集.4三、實驗用品三、實驗用品 標準抗標準抗A 和抗和抗B血清、玻片、血清、玻片、 蠟筆、消毒液、牙簽、蠟筆、消毒液、牙簽、 棉簽、棉簽、 采血針、顯微鏡等采血針、顯微鏡等.5思考題思考題1. ABO血型系統是如何分型的血型系統是如何分型的？2.如何判斷血型的鑒定結果？如何判斷血型的鑒定結果？3. 一次獻血一次獻血200300ml會影響健康嗎？會影響健康嗎？.6根據根據紅細胞膜上紅細胞膜上A、B凝集原凝集原的的有無有無和和種類種類分為分為4個類型：個類型：A型、型、B型、型、AB型和

3、型和O型。型。 血型血型 紅細胞膜上凝集原紅細胞膜上凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型O型型 ABO血型系統的分型依據.7根據根據紅細胞膜上紅細胞膜上A、B凝集原凝集原的的有無有無和和種類種類分為分為4個類型：個類型：A型、型、B型、型、AB型和型和O型。型。 血型血型 紅細胞膜上凝集原紅細胞膜上凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型O型型 ABO血型系統的分型依據A 抗抗B.8根據根據紅細胞膜上紅細胞膜上A、B凝集原凝集原的的有無有無和和種類種類分為分為4個類型：個類型：A型、型、B型、型、AB型和型和O型。型。 血型血型 紅細胞膜上凝集原紅細

4、胞膜上凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型O型型 ABO血型系統的分型依據A 抗抗BB 抗抗A.9根據根據紅細胞膜上紅細胞膜上A、B凝集原凝集原的的有無有無和和種類種類分為分為4個類型：個類型：A型、型、B型、型、AB型和型和O型。型。 血型血型 紅細胞膜上凝集原紅細胞膜上凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型 O型型 ABO血型系統的分型依據A 抗抗BB 抗抗AA及及B 無無.10根據根據紅細胞膜上紅細胞膜上A、B凝集原凝集原的的有無有無和和種類種類分為分為4個類型：個類型：A型、型、B型、型、AB型和型和O型。型。 血型血型 紅細胞膜上凝集原紅

5、細胞膜上凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型 O型型 ABO血型系統的分型依據A 抗抗BB 抗抗AA及及B 無無無無 抗抗A及及抗抗B.11一次獻血一次獻血200300ml一般不會影響健康一般不會影響健康.12四、實驗方法四、實驗方法1.標記玻片標記玻片：取潔凈玻片一張，用蠟筆在玻片兩端分別標明A B AB.132.滴加血清滴加血清在玻片A B兩端分別滴加標準抗A 和抗B血清各一滴。 標準抗A血清 標準抗B血清AB 切記：不可混合！切記：不可混合！.143.消毒采血消毒采血n 用無菌棉簽蘸取消毒液消毒液，消毒左手左手無名指指腹無名指指腹皮膚，用消毒采血針垂直刺入消毒皮膚

6、處取血各一滴分別涂于玻片的標準抗A血清和標準抗B血清中，分別分別用用牙簽牙簽將其將其混勻。混勻。（無菌棉簽無菌棉簽2、牙簽、牙簽2）4.觀察反應觀察反應 靜置靜置1015分鐘后用肉眼觀察有無凝集現象。.15 結果判斷結果判斷 B 型型 A 型型 AB 型型 O 型型標準抗標準抗A血清血清 標準抗標準抗B血清血清n根據有無凝集現象判定血型根據有無凝集現象判定血型.16五、注意事項五、注意事項 1.嚴格消毒皮膚與采血針嚴格消毒皮膚與采血針 2. 標準抗標準抗AB血清不能混淆血清不能混淆 平穩移動玻片平穩移動玻片 3.使用牙簽時不可混用使用牙簽時不可混用 4.凝集現象肉眼分辨不清時用低倍鏡辨別凝集現

7、象肉眼分辨不清時用低倍鏡辨別六、實驗記錄六、實驗記錄1.實驗現象：實驗現象：2.實驗結果：實驗結果：.17 血型與輸血血型與輸血.18n避免避免發生凝集反應發生凝集反應n首選首選同型輸血同型輸血輸血原則輸血原則.19 交叉配血試驗 .20交叉配血試驗結果n（1）配血不合：）配血不合：. 絕對絕對不能輸血！不能輸血！n（2）配血相合：）配血相合： 可以輸血（同型輸血）可以輸血（同型輸血）n（3）配血基本相合：）配血基本相合：. 緊急情況下可緊急情況下可少量、少量、緩慢緩慢輸血輸血 （異型輸血）（異型輸血）.21交叉配血試驗結果n（1）配血不合：）配血不合： 絕對絕對不能輸血！不能輸血！n（2）配

8、血相合：）配血相合： 可以輸血（同型輸血）可以輸血（同型輸血）n（3）配血基本相合：）配血基本相合： 緊急情況下可緊急情況下可少量、少量、緩慢緩慢輸血輸血 （異型輸血）（異型輸血）主側凝集主側凝集主側、次側均不凝集主側、次側均不凝集主側不凝集、次側凝集主側不凝集、次側凝集300ml.22n三查七對制度：三查七對制度：三查：三查：操作注射給藥操作注射給藥前前查查操作注射給藥操作注射給藥中中查查操作注射給藥操作注射給藥后后查查三查內容三查內容：1.查藥品的有效期，配伍禁忌查藥品的有效期，配伍禁忌2.查藥品有無變質、渾濁。配伍禁忌查藥品有無變質、渾濁。配伍禁忌3.查藥品的安瓿有無破損查藥品的安瓿有無破損,瓶蓋有無松動瓶蓋有無松動.七對七對:床號、姓名