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文檔簡介
1、 GMFM粗大運動評分量表A:臥位與翻身 測評內容 評估時間1、仰臥位:頭正中位:在四肢保持對稱的情況下旋轉頭部(0)不能使頭保持在中線 (1)保持頭位于中線1-3秒(2)保持頭位于中線,轉頭時四肢不對稱 (3)完成2、仰臥位:兩手移動至正中位,手指相貼(0)雙手沒有向中線移動 (1)雙手開始向中線移動(2)手放在身體前面,但不能手指相對 (3)完成3、仰臥位:抬頭45度(0)頸部沒有開始屈曲 (1)頸部開始屈曲,但不抬頭、抬不起(2)抬頭小于45度
2、 (3)完成4、仰臥位:右側髖、膝關節在正常范圍內屈曲(0)右側髖、膝關節最初沒有屈曲 (1)右側髖、膝關節開始有屈曲(2)局部屈曲右髖、膝關節 (3)完成5、仰臥位:左側髖、膝關節在正常范圍內屈曲(0)左側左側髖、膝關節最初沒有屈曲(1)左側髖、膝關節開始有屈曲(2)局部屈曲左髖、膝關節
3、160;(3)完成6、仰臥位:伸右臂,手指過中線,去觸及玩具(0)沒有向中線移動的跡象 (1)開始伸手向中線移動(2)伸出右臂、但手不能過中線 (3)完成7、仰臥位:伸左臂,手指過中線,去觸及玩具(0)沒有向中線移動的跡象 (1)開始伸手向中線移動(2)伸出左臂、但手不能過中線 (3)完成8、仰臥位:轉向右側翻身至俯臥
4、位(0)沒有翻身的跡象(1)開始翻(2)部分翻、不成俯臥(3)完成9、仰臥位:轉向左側翻身至俯臥位(0)沒有翻身的跡象 (1)開始翻(2)部分翻、不成俯臥(3)完成10、俯臥位:抬頭至直立位(0)沒有抬頭的跡象 (1)開始抬頭、但下巴不能離墊(2)抬頭、下巴能離墊、頭不能豎起(3)完成11、前臂支撐俯臥:肘伸展,頭及胸部抬離床面(0)沒有抬頭跡象 (1)抬頭、下巴不能離墊(2)抬頭、沒有豎起、前臂承重(3)完成12、前臂支撐俯臥:用重物固定右臂,左臂充分向前伸(0)右前臂沒有支撐體重的跡象 (1)右前臂承重、左臂不支撐,但沒有向前伸展(2)右前臂承重、左臂部分向前伸展(3) 完成13、前臂支撐
5、俯臥:用重物固定左臂,右臂充分向前伸(0)右前臂沒有支撐體重的跡象 (1)右前臂承重、左臂不支撐,但沒有向前伸展(2)右前臂承重、左臂部分向前伸展(3)完成14、俯臥:從右側翻身至仰臥位(0)沒有翻身的跡象 (1)開始有翻身(2)部分向仰臥位翻身(3)完成15、俯臥:從左側翻身至仰臥位(0)沒有翻身的跡象 (1)開始有翻身(2)部分向仰臥位翻身(3)完成16、俯臥:向右轉身90°(可用四肢幫助)(0)沒有向右旋轉的跡象 (1)開始用肢體向右旋轉(2)用四肢向右旋轉<90度(3)完成17、俯臥:向左轉身90°(可用四肢幫助)(0)沒有向左旋轉的跡象 (1)開始用肢體向左
6、旋轉(2)用四肢向左旋轉<90度(3)完成A區評估總分值A區評估百分值B:坐18仰臥位:檢查者握住其雙手:自己拉起至坐位(頭部保持正位) (0)拉到坐位時,頭不能控制 (1)拉到坐位時,頭部有控制的跡象(2)拉到坐位時,頭能控制部分時間(3)完成19仰臥位:轉向右側翻至坐位 (0) 沒有向右翻身坐起的跡象(先成俯臥然后坐起不給分) (1)向右側翻,開始有坐起的動作(2)向右側翻,部分坐起(3)完成20仰臥位:轉向左側翻至坐位 (0)沒有向左翻身坐起的跡象(先成俯臥然后坐起不給分) (1)向左側翻,開始有坐起的動作(2)向左側翻,部分坐起(3)完成21坐于墊子上:治療師于胸部支撐:抬頭至正
7、中位(維持3秒) (0)0頭部沒有抬起的跡象 (1)開始有抬起的跡象(2)抬頭但不能豎直維持3秒(3) 完成(頭部到垂直位并維持3秒)22坐于墊子上:治療師于胸部支撐:抬頭至正中位(維持10秒) (0)沒有抬起的跡象 (1)開始抬頭、但不在中線(2)頭抬起位于中線,保持小于10秒(3)完成23坐于墊上,用臂支撐(維持5秒)(0)手臂不能支撐 (1)保持小于1秒(2)保持1-4秒(3)完成24坐于墊上:沒有上肢支撐保持坐位3秒 (0)不能保持坐位、除非手臂支撐(1)單個手臂支撐下保持坐位(2)沒有上臂支撐保持坐位小于3秒(3)完成25坐于墊子上:身體前傾觸摸玩具,沒有上肢支持返回直立坐位(0)沒
8、有向前傾的跡象(1)傾向前但不返回(2)傾向前,觸摸玩具,在手臂支持下回到直立坐位(3)完成26坐于墊子上:伸手去觸及置于右后方45°的玩具,回復原位 (0) 沒有觸摸玩具的跡象(1)開始伸手,但不達到后面(2)伸到后面,但沒有觸及玩具或沒有回到原地(手伸到大轉子外)(3)完成27坐于墊子上:伸手去觸及置于左后方45°的玩具,回復原位 (0)沒有觸摸玩具的跡象(1)開始伸手,但不達到后面(2)伸到后面,但沒有觸及玩具或沒有回到原地(手伸到大轉子外)(3) 完成28右側側坐:不用手扶(維持5秒) (0)不能保持右側側坐(1)右側側坐、雙手支撐5秒(肘部須離開墊子)(2)右側側
9、坐、右臂支撐5秒(肘部須離開墊子)(3)完成29左側側橫坐:不用手扶(維持5秒) (0)不能保持左側側坐(1)左側側坐、雙手支撐5秒(肘部離開墊子)(2)左側側坐、左臂支撐5秒(肘部離開墊子)(3)完成30坐于墊子上:控制下俯身向前變為俯臥位 (0)沒有在控制下降低身體至俯臥位的跡象(1)有在控制下降低身體至俯臥位的跡象(2)降低身體至俯臥位,但有碰撞(失去控制的動作)(3)完成31足向前坐于墊子上:身體向右側旋轉成四點支撐位 (0)沒有轉成四點位的跡象(1)開始有向右轉成四點位的動作出現(2)部分完成向右翻成四點位(3)完成32足向前坐于墊子上:身體向左側旋轉成四點支撐位 (0)沒有轉成四點
10、位的跡象(1)開始有向左轉成四點位的動作出現(2)部分完成向左翻成四點位(3)完成33坐于墊子上:轉身90°而無需臂輔助 (0)沒有開始旋轉的跡象(1)開始旋轉(2)靠手臂幫助旋轉90度(3)完成34坐于凳上:上肢及雙足不支撐保持10秒 (0)不能在凳子上保持坐姿(1)保持,手臂支撐,腳支撐10秒(坐于凳子)(2)保持,手臂放松,腳支撐10秒(坐于凳子)(3)完成35站立位:落坐小凳上 (0)沒有坐上小凳子的跡象(1)開始坐凳子(有上凳子的企圖)(2)部分坐上凳子(3)完成36從地面:落坐小凳上(0)沒有坐上小凳子的跡象(1)開始坐凳子(有上凳子的企圖)(2)部分坐凳子(靠凳子站立或
11、以凳子為支撐基本達到站立位)(3)完成37從地面:落坐高凳上 (0)沒有坐上高凳上的跡象(1)開始坐凳子(有上凳子的企圖)(2)部分坐凳子(靠凳子站立或以凳子為支撐基本達到站立位)(3)完成B區評估總分值B區評估百分值C: 爬與跪38俯臥位:向前方腹爬1.8米 (0)沒有匍匐向前的跡象(1)匍匐向前小于0.6米(2)匍匐向前0.6-1.5米(3)完成39四點位:手膝位(支撐)(維持10秒) (0)手和膝不能持續承重(1)手和膝能承重,維持小于3秒(有企圖保持姿勢現象)(2)手和膝能承重維持3-9秒(3)完成40四點位:轉為坐位,不用手支撐 (0) 沒有坐的跡象(1)開始嘗試成坐位(2)成坐位、
12、但需手臂支撐(有1-2個手臂支撐)(3)完成41俯臥位:轉為四點位,用手和膝支撐 (0)沒有成四點位的跡象(1)開始有成四點位的動作(<10%)(2)部分成四點位(10%-90%)(3)完成42四點位:右臂伸向前,手高于肩水平 (0)右手臂沒有伸出向前的跡象(1)右手臂開始向前伸出(<10%)(2)右手臂部分向前伸出(10%-90%)(3)完成43四點位:左臂伸向前,手高于肩水平(0)左手臂沒有向前的跡象(1)左手臂開始向前伸出(<10%)(2)左手臂部分向前伸出(10%-90%)(3)完成44四點位:向前四點爬或蛙跳1.8米 (0)沒有向前膝手爬或蛙跳的跡象(1)向前四點爬
13、或蛙跳小于0.6米(2)向前四點爬或蛙跳0.6-1.5米(3)完成45四點位:向前四點交替性四點爬1.8米 (0)沒有向前交替性四點爬的跡象(1)向前交替四點爬小于0.6米(2)向前交替四點爬0.6-1.5米(3)完成46四點位:用手和膝/腳爬上四級臺階 (0)沒有爬臺階的跡象(1)用手和膝/腳爬1級(2)用手和膝/腳爬2-3級(3)完成47四點位:用手和膝/腳退著爬下四級臺階 (0)沒有退著爬下臺階的跡象(1)退著爬下1級(2)退著爬下2-3級(3)完成48坐墊子上:用臂幫助轉為高跪位,然后手放開(維持10秒) (0)當被放置在高跪位時,孩子不能抓著凳子維持該姿勢 (1)當被放置在高跪位時,
14、孩子能抓著凳子維持10秒(開始位置:把孩子放置在高跪位抓住凳子)(2)孩子抓著凳子成高跪位并維持10秒(開始位置:坐于墊子,前面放凳子)(3)完成(從墊子上的任何坐姿開始)49高跪位:用臂幫助轉為右膝半跪,然后手放開(維持10秒) (0)當被放置在半跪位置,孩子不能抓著凳子維持該姿勢(1)當被放置在半跪位置,孩子能抓著凳子維持10秒(開始位置:把孩子放置在左膝半跪位并抓住凳子)(2)孩子抓著凳子成半跪位置,并維持10秒(開始位置:跪于墊子,前面放置凳子)(3)完成(開始位置:在墊子上成高跪位)50高跪位:用臂幫助轉為左膝半跪,然后手放開(維持10秒) (0)當被放置在半跪位置,孩子不能抓著凳子
15、維持該姿勢(1)當被放置在半跪位置,孩子能抓著凳子維持10秒(開始位置:把孩子放置在左膝半跪位并抓住凳子)(2)孩子抓著凳子成半跪位置,并維持10秒(開始位置:跪于墊子,前面放置凳子)(3)完成(開始位置:在墊子上成高跪位)51高跪位:向前跪行,手放開(10步) (0)沒有跪著向前走的跡象(1)需兩手拉著向前跪走10步(2)需單手拉著向前跪走10步(3)完成C區評估總分值C區評估百分值D:站52地面:抓著大凳子拉自己站起 (0)不能(1)完成10(2)完成10-90(3)完成53站立:獨站,手放開(維持3秒) (0)不能抓著凳子等維持站立(1)兩手抓著,維持站立位3秒(可以前臂靠器械或部分軀體
16、碰到器械)(2)一手抓著,維持站立位3秒(除了單手以外軀體任何部分不能碰到器械)(3)完成54站立:單手抓住大凳子,抬起右腳,保持3秒 (0)右腳沒有抬起的跡象(1)兩手支持,抬起右腳小于3秒(開始位置:兩手拉著凳子)(2)兩手支持,抬起右腳達秒(開始位置:兩手拉著凳子)(3)完成55站立:單手抓住大凳子,抬起左腳,保持3秒 (0)右腳沒有抬起的跡象(1)兩手支持,抬起右腳小于3秒(開始位置:兩手拉著凳子)(2)兩手支持,抬起右腳達秒(開始位置:兩手拉著凳子)(3)完成56站立:獨站,手放開(維持20秒) (0)手臂不支撐時不能保持站立(1)手臂不支撐,維持站立位小于3秒(2)手臂不支撐,維持
17、站立位3-19秒(3)完成57站立:抬起左腳,不用上肢支持保持10秒 (0)手臂不支撐時不抬左腳(1)手臂不支撐,抬左腳小于3秒(2)手臂不支撐,抬左腳3-9秒(3)完成58站立:抬起右腳,不用上肢支持保持10秒 (0)手臂不支撐時不抬右腳(1)手臂不支撐,抬右腳小于3秒(2)手臂不支撐,抬右腳3-9秒(3)完成59坐在小凳上:不需用手,站起 (0)沒有站起的跡象(1)開始有站起的動作(2)上肢支持在凳子上站起來(達到站立位時手要放開)(3)完成(在姿勢轉換過程中不能有手/臂的幫助)60高跪位:不需用手,從高跪通過右膝半跪站起 (0)沒有站起的跡象(1)開始有站起的動作(2)上肢支持手下站起來
18、(可以不使用半跪位)(3)完成(手臂不能放在墊子或身體上進行協助,在從高跪到站立的轉換過程中必須使用半跪位)61高跪位: 不需用手,從高跪通過左膝半跪站起 (0)沒有站的跡象(1)開始有站的動作(2)上肢支持下站起來(可以不使用半跪位)(3)完成(手臂不能放在墊子或身體上進行協助,在從高跪到站立的轉換過程中必須使用半跪位)62站立位:有控制地降低身體坐到地面,不用上肢的幫助 (0)拉著器械不能降低身體到地面(1)能夠降低身體到地面,但是有撞擊(中途失去控制)(2)在手臂幫助下或者拉著器械降低身體坐到地面(手臂可以用來維持平衡或者撐起在地面或身體上)(3)完成(運動有規律,有方向性)63站立位:
19、轉為蹲位,手放開 (0)沒有蹲的跡象(1)開始有蹲的動作(可以依靠手臂或器械幫助)(2)在手臂幫助下或者拉著東西蹲(手臂可以用來維持平衡或者撐在地面或身體上)(3)完成64站立位:從地上拾物,手放開,回復站位 (0)不從地面上拾物(1)開始從地面上拾物(可以依靠器械的幫助)(2)手臂支撐,從地面上拾物(3)完成D區評估總分值D區評估百分值E、走、跑和跳65站立:兩手扶大長凳,向右側橫走5步 (0)不走(1)向右橫走小于1步(2 向右橫走1-4步(3)完成66站立:兩手扶大長凳,向左側橫走5步 (0) 不走(1) 向左橫走小于1步(2) 向左橫走1-4步(3) 完成67站立:牽兩手向前走10步
20、(0)不走(1)向前走小于3步(2)向前走3-9步(3)完成68站立:牽單手向前走10步 (0)不走(1)向前走小于3步(2)向前走3-9步(3)完成69站立:向前走10步 (0) 不走(1) 向前走小于3步(2) 向前走3-9步(3) 完成70站立:向前走10步,停止,轉180度,返回 (0) 向前走10步,停止會摔倒(1) 向前走10步,停下,沒有開始轉身(2) 前走10步停下,轉身小于180度(3) 完成71站立:后退10步 (0)不后退(1)后退3步(2)后退3-9步(3)完成72站立:兩手提大物向前走10步 (0)拿大物不走(1)單手拿小物走10步(2)雙手拿小物走10步(3)完成7
21、3站立:在兩條相距20厘米平行線之間連續向前行走(10步) (0)不走(1)連續向前走小于3步(2)連續向前走3-9步(3)完成74站立:在2厘米寬的直線上連續向前走10步 (0)不走(1)連續向前走小于3步(2)連續向前走3-9步(3)完成75站立:右腳領先跨越膝蓋高度的木棒 (0)不跨越(1)右腳領先跨越過58厘米高度的木棒(2)右腳領先跨越過齊小腿中部高度的木棒(3)完成76站立:左腳領先跨越膝蓋高度的木棒 (0)不跨越(1)左腳領先跨越過58厘米高度的木棒(2)左腳領先跨越過齊小腿中部高度的木棒(3)完成77站立:跑4.5米,停止,返回 (0)不啟動(1)快走啟動跑(2)跑小于4.5米(3)完成78站立:右腳踢球 (0)不啟動(1)抬右腳但不踢(2)用右腳踢球,但跌倒(3)完成(踢球時不倒下)79站立:左腳踢球 (0)不啟動(1)抬左腳但不踢(2)用左腳踢球,但跌倒(3)完成80站立:兩腳同時跳30厘米高 (0)不跳(1)兩腳同時跳小于5厘米高(2)兩腳同時跳528厘米(3)完成81站立:兩腳同時跳30厘米遠 (0)不跳(1)兩腳同
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