1、馬尾鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)責(zé)任根據(jù)福建省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）的通知（閩衛(wèi)農(nóng)社【20110】28號(hào)）文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，馬尾區(qū)衛(wèi)計(jì)局制定馬尾鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核實(shí)施方案。馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)相關(guān)文件精神和考核標(biāo)準(zhǔn)特制定馬尾鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)責(zé)任，各村衛(wèi)生所認(rèn)真執(zhí)行共同做好我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)。堅(jiān)持以人為本，逐步建立科學(xué)的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核體系，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。二、工作目標(biāo)督促指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真履

2、行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，在農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，促進(jìn)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。三、基本原則（一）堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的考核方式，考核結(jié)果向社會(huì)公示，接受群眾監(jiān)督。 （二）堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合。（三）堅(jiān)持獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，以考兌補(bǔ)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核制度，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的完成情況，發(fā)放補(bǔ)助。四、考核對(duì)象及考核內(nèi)容（一）考核對(duì)象：經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門許可的、承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)居民公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。基本條件是：在區(qū)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)國(guó)家規(guī)定公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。 （二）

3、考核內(nèi)容：以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。具體如下： 1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，協(xié)助馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成本村（社區(qū)）居民個(gè)人信息、體檢信息的收集，以及檔案的隨訪和動(dòng)態(tài)更新。【建立一份經(jīng)審核個(gè)人信息、體檢信息完整的健康檔案，根據(jù)居民到村衛(wèi)生所就診或村醫(yī)的隨訪記錄，更新檔案記錄并及時(shí)反饋到衛(wèi)生院，每份4元】。2、健康教育。播放音像資料和發(fā)放印刷資料：每年應(yīng)播放不少于6中音像資料，發(fā)放不少于12種印刷資料。每所機(jī)構(gòu)500元。設(shè)置健康教育宣傳欄：每2個(gè)月最少更換一次。每期更新費(fèi)用150元。每所機(jī)構(gòu)900元（150

4、元/期*6期）。組織轄區(qū)居民到場(chǎng)參加公眾健康咨詢活動(dòng)：配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)至少9次，負(fù)責(zé)通知、組織轄區(qū)居民，每次30元。每所機(jī)構(gòu)270元（30元/次*9次）。組織轄區(qū)居民參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育講座：配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展健康教育講座，負(fù)責(zé)通知、組織轄區(qū)居民，每月1次，每次30元。每所機(jī)構(gòu)360元（30元/次*12次）。開(kāi)展本村健康教育講座。每?jī)蓚€(gè)月至少1次，每次150元。每所機(jī)構(gòu)900元（150元/次*6次）。3、預(yù)防接種：吸住建立兒童免疫接種證，每份5元，根據(jù)預(yù)防接種工作需要，通知和協(xié)助管理接種對(duì)象，服務(wù)成本平均每例10元。 4、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。村衛(wèi)生室和社區(qū)

5、衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)可疑傳染病的檢測(cè)和報(bào)告。協(xié)助做好疫點(diǎn)處理等其他傳染病防治工作。配合開(kāi)展相關(guān)工作所需經(jīng)費(fèi)為每年500元。5、高血壓患者健康管理。參與完成高血壓患者篩查及管理訪視，提供至少4次面對(duì)面的隨訪，并關(guān)鍵病情進(jìn)行分類干預(yù)、轉(zhuǎn)診指導(dǎo)等，協(xié)助組織開(kāi)展高血壓患者體檢等。每例20元。6、糖尿病患者健康管理。參與完成糖尿病患者篩查及管理訪視，提供至少4次免費(fèi)空腹血糖測(cè)試，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪，協(xié)助組織開(kāi)展糖尿病患者體檢等。7、孕產(chǎn)婦保健。了解、掌握轄區(qū)孕產(chǎn)婦信息，協(xié)助建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，尤其是在孕12周前。每份5元。協(xié)助動(dòng)員、開(kāi)展孕期健康管理、產(chǎn)后訪視計(jì)產(chǎn)后健康檢查，及時(shí)了解、反饋孕產(chǎn)婦情況。每例2

6、0元。8、兒童保健。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒保人員開(kāi)展訪視，協(xié)助訪視1例服務(wù)成本10元。掌握轄區(qū)內(nèi)新生兒信息，協(xié)助通知滿月的新生兒接受健康管理，每例5元。協(xié)助通知監(jiān)護(hù)人按照相應(yīng)頻次帶嬰幼兒接受健康管理。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼園所得學(xué)齡前兒童開(kāi)展體檢。每例5元。9、老年人保健。配合做好老年人體檢的動(dòng)員和組織工作，并協(xié)助開(kāi)展隨訪計(jì)健康指導(dǎo)。每例20元。10、重性精神疾病管理。參與完成重性精神疾病患者排查及管理訪視一年4次，協(xié)助組織動(dòng)員患者體檢等。每例20元。11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。協(xié)助開(kāi)展飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血的巡查巡訪。每年至少2次。每所機(jī)構(gòu)500元。12、中醫(yī)健康管理服務(wù)。負(fù)責(zé)

7、通知及協(xié)助0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康管理。在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)，對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。每例20元、協(xié)助開(kāi)展老年人中醫(yī)健康管理：負(fù)責(zé)通知及協(xié)助開(kāi)展65歲老年人健康管理。對(duì)65歲以上老年人每年至少1次中醫(yī)健康管理服務(wù)。每例10元。13、村衛(wèi)生所管理。執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的各項(xiàng)政策措施情況以及各項(xiàng)衛(wèi)生政策（新農(nóng)合）宣傳情況。14、各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告。15、居民滿意度評(píng)價(jià)。五、考核方法和程序（一）馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定考核工作方案、成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)考核的具體組織實(shí)施、指導(dǎo)和監(jiān)督。組 長(zhǎng)：葉 葦（院長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：陳揚(yáng)祺（副院長(zhǎng)）成 員：陳 圓、蔡麗華、周榕梅、陳碧珠、劉

8、苗、倪曉玲、張 琪、鄭 靜、黃 堃、林恩信。（二）考核小組通過(guò)日常檢查與集中考核相結(jié)合，采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、抽查核實(shí)、入戶調(diào)查等方式進(jìn)行。鄉(xiāng)村醫(yī)生接到考核通知后完成鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表（附件4）基本信息和個(gè)人述職部分，馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核小組根據(jù)福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（試行）（附件3），對(duì)照服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)完成公共衛(wèi)生服務(wù)情況進(jìn)行全面考核，填寫馬尾鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核備案匯總表（電子版及紙質(zhì)版）（附件5），將考核結(jié)果匯總上報(bào)區(qū)考核領(lǐng)導(dǎo)小組備案。（三）區(qū)衛(wèi)計(jì)局在馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核的基礎(chǔ)上，組織考核小組進(jìn)行抽查復(fù)核。考核中應(yīng)充分聽(tīng)取鄉(xiāng)村醫(yī)生、村委會(huì)和村民的意見(jiàn)，客觀、準(zhǔn)確評(píng)估鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)

9、的公共衛(wèi)生工作。考核結(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的依據(jù)。六、考核時(shí)間（一）馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生每季度進(jìn)行一次日常檢查、每半年組織一次集中考核，上半年考核在6月底前完成，下半年考核12月底之前完成考核，結(jié)果應(yīng)在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相應(yīng)行政村公示。（二）區(qū)衛(wèi)計(jì)局每半年隨機(jī)抽取20%的行政村進(jìn)行復(fù)核，上半年考核在7月底前完成，下半年考核在次年1月底之前完成，并在考核結(jié)束后15個(gè)工作日內(nèi)，將考核總結(jié)及（附件6）上報(bào)市衛(wèi)計(jì)局。（三）市衛(wèi)計(jì)局、財(cái)政局每年對(duì)各縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核情況進(jìn)行抽樣復(fù)核或不定期督導(dǎo)檢查。七、考核結(jié)果應(yīng)用和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助（一）考核分值和結(jié)果。本考核分值采取百

10、分制：考核結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：分值85分以上為優(yōu)秀，7084分為良好，6069分為合格，60分以下為不合格。優(yōu)秀比例原則上不超過(guò)參加考核人數(shù)10%，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。（二）補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分為基礎(chǔ)補(bǔ)助和績(jī)效補(bǔ)助兩部分。 1、基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均100元/人、月，即原有的鄉(xiāng)村醫(yī)生政府津貼補(bǔ)助，按照現(xiàn)行經(jīng)費(fèi)供應(yīng)渠道籌集和發(fā)放。2、績(jī)效考核補(bǔ)助。（1）績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中籌集。（2）績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：按上述考核內(nèi)容完成的工作量進(jìn)行補(bǔ)助發(fā)放。（3）鄉(xiāng)村醫(yī)生考核得分=鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核得分*區(qū)級(jí)復(fù)核率；區(qū)級(jí)復(fù)核

11、率=區(qū)級(jí)復(fù)核總得分之和/被復(fù)核的鄉(xiāng)村醫(yī)生原考核總分之和*100%。考核分?jǐn)?shù)80分（含80分）以上的，全額給予績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；基本合格的，按70%給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；不合格的，核減全部績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。（4）對(duì)考核結(jié)果為不合格的，除核減當(dāng)年績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)外，還應(yīng)給予以通報(bào)批評(píng)，限期整改。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受補(bǔ)助資格。（5）鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，根據(jù)考核結(jié)果，每半年發(fā)放一次。（三）補(bǔ)助方式：每年年終根據(jù)考核情況，將資金直接劃入各鎮(zhèn)衛(wèi)生院銀行賬戶，鄉(xiāng)村醫(yī)生憑本人身份證明到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽字領(lǐng)取。（四）補(bǔ)助程序：1、鄉(xiāng)村醫(yī)生本人填寫年度年度鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助申請(qǐng)表（附件1），所在村衛(wèi)生室、鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署意見(jiàn)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫年度鄉(xiāng)村醫(yī)生申請(qǐng)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助花名冊(cè)（