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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 文檔編制序號：KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688質(zhì)控科工作總結(jié)專心-專注-專業(yè)2013年質(zhì)控科工作總結(jié)一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下，質(zhì)控科按照醫(yī)院的各項工作安排，根據(jù)自身工作職責(zé)和工作實際，較好的完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如以下： 一、成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期召開醫(yī)院質(zhì)量管理委員會議，對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控，根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)量整改建議、推動持續(xù)改進(jìn)。二、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度。 對質(zhì)量管理制度職責(zé)進(jìn)行進(jìn)步一的規(guī)范，制定相應(yīng)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)

2、醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。三、認(rèn)真完成績效考核。在業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下，組織相關(guān)考核人員對全院行政管理、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面考核，指出存在的問題和不足，將考核結(jié)果全院通報，并納入本季度科室的績效考核中。通過對各科室的考核進(jìn)一步細(xì)化，使我院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高，工作作風(fēng)有了明顯改進(jìn)。四、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。每月對各科運(yùn)行病歷及終末病歷進(jìn)行缺項、漏項、內(nèi)涵質(zhì)量等方面評審，落實全院CD型病歷的院控，對于不合格病歷及時反饋相關(guān)科室，令其及時修改，堅決杜絕丙級病歷出現(xiàn)。 三、落實錯層次質(zhì)控。 1、院級質(zhì)控，參與行政查房。2、履行質(zhì)控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機(jī)抽查結(jié)果，扣罰獎金。3、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改。依據(jù)藥劑科的處方點評、醫(yī)護(hù)人員對不合理用藥的反映，確定重點監(jiān)控的藥品目錄。雖然做了以上工作，但還存在不足之處，如病歷內(nèi)涵質(zhì)量普遍不高，在今后的工作中我們要繼續(xù)努力，和各科室及時溝通，做好協(xié)作，使

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