1、醫學院教案提要 學年 第 一 學期 NO：神經1 學科 生理學 班級 03級本科 授課人廖勇 職稱 教授 課題 神經元、N元間信息傳遞學時 4 授課時間 04.11.17、24 教學方式 講授 1.教學目的要求 （1）掌握神經纖維興奮傳遞的特征，突觸與接頭傳遞。 （2）掌握突觸后興奮和抑制，外周神經遞質、受體學說。 （3）熟悉中樞神經遞質，局部神經元回路。 （4）了解突觸可塑性，神經營養性作用和膠質細胞的功能。 2.內容提要、教學過程及學時分配 一、神經元與神經膠質細胞（40 min）：神經元和神經纖維，神經膠質細胞。 二、神經元間的信息傳遞（115 min） （一）兩種方式：化學性突觸傳遞，

2、電突觸傳遞。 （二）突觸后膜的電變化：1、興奮性突觸后電位；2、抑制性突觸后電位；3、慢突觸電位。 （三）突觸后神經元的興奮與抑制：1、突觸后電位總和；2、突觸后N的興奮；3、突觸后神經元的抑制。 （四）化學性突觸傳遞的中介物質：1、N遞質；2、中樞N遞質；3、N受體。 （五）小結（5 min） 3.重點、難點及解決方法 （1）重點：化學性突觸傳遞，外周神經遞質和受體。 （2）難點：突觸前抑制，受體的分布、作用、拮抗劑。 （3）解決方法：從介紹突觸含義和電鏡結構（見右圖）特點，強調突觸結構中含有的內容。進入化學性突觸傳遞的講解，先用流程圖交待傳遞過程，學生有感性認識后再用動態演示全過程，要求學

3、生隨動態圖邊看邊將傳遞過程描述，以達到課題掌握知識點。最后結合臨床有機磷農藥中毒，提問可能出現的臨床表現。提問突觸的概念，指出遞質的分類及其分布，進而講解遞質與受體的關系，以和在臨床上廣泛應用于治療疾病的例子，要求學習好，為臨床服務。復習突觸后電位，轉入突觸前抑制的講解，強調無關的聯系也可影響到有關的神經元活動。 4.使用教具（寫出主要內容的名稱備查） 多媒體課件：需要提供windows media player。 （1）神經纖維分類表； （2）神經突觸結構模式圖； （3）曲張體示意圖； （4）神經元的反饋聯系； （5）神經末梢化學傳遞； （6）NM接頭興奮傳遞。 5.本課題方面的新進展 （1

4、）神經營養因子( neurotrophin, NT )研究概況：被N支配的組織和膠質細胞能產生支持神經元的NT，包括神經生長因子（NGF）、NT-3、NT-4/5和腦源性神經營養因子(BDNF)等。NT與特異受體（Trk A、Trk B或Trk C）結合被末梢攝取逆向軸漿運輸胞體。 （2）嘌呤或肽類遞質：利用阿托品阻斷膽堿能纖維和胍乙啶阻斷腎上腺素能纖維后，用電刺激腸壁仍可引起其舒張。目前研究得較多的有血管活性腸肽、胃泌素、生長抑素等。 6.板書的專業外語詞匯（本科授課每學時至少有3個） nervous System ，neuron, nervous fiber, soma ，cytoplas

5、ic process，dendrite，axon， orthoaxoplasmic transport，antiaxoplasmic transport，neurotrophic effect, synapse, non-synaptic transmission，gap junction ，excitatory postsynaptic potential（EPSP），inhibitory postsynaptic potential (IPSP)，varicosity, local circuit neuron, local nuronal circuit, reciprocal (mix

6、ed) synapse，neurotransmitter，receptor 7.參考書籍 （1）姚泰 主編。生理學，第六版，北京：人民衛生出版社，2004，P287314 （2）Guyton. Textbook of Medical Physiology. 10th ed, 北京：北京醫科大學出版社, 2002 ，P566717 8思考題或/及作業 （1）名詞解釋：突觸，膽堿能纖維，腎上腺素能纖維，遞質，受體 （2）試述化學性突觸與非化學性突觸的傳遞過程及特點。 （3）神經膠質細胞有什么生理功能？它們在神經細胞保護中起什么作用？ （4）根據你已掌握的神經遞質與受體的知識，怎樣來制定治療運動障礙性疾病（如帕金森氏病）的計劃？ 9.課后記及改進意見 授課中發現，突觸前抑制知識點學生難于理解，擬舉例或利用動畫幫助