1、施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄表單位工程名稱(chēng) 開(kāi)工日期 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 序號(hào)項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容l開(kāi)工報(bào)告2現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度3質(zhì)量責(zé)任制4工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度5施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)6施工圖現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)情況7地質(zhì)勘察資料8交接樁、施工復(fù)測(cè)及測(cè)量控制網(wǎng)資料9施工組織設(shè)計(jì)、施工方案和環(huán)境保護(hù)方案及審批10主要專(zhuān)業(yè)工種操作上崗證書(shū)11施工檢測(cè)設(shè)備及計(jì)量器具設(shè)置12材料、設(shè)備管理制度 檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師 年 月 日 分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)分部工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù) 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 序號(hào)檢驗(yàn)批部位 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論l2

2、345678910說(shuō)明：施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師 年 月 日 分項(xiàng)工程名稱(chēng)混凝土配合比質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng) 分部工程名稱(chēng) 分項(xiàng)工程名稱(chēng) 施 工 單 位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)客運(yùn)專(zhuān)線鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收暫行標(biāo)準(zhǔn)(鐵建設(shè)2005160號(hào))施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目l配合比試驗(yàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目坍落度第7.4.10條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求泌水率第7.4.10條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求含氣量第

3、7.4.10條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求抗裂性第7.4.10條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求抗壓強(qiáng)度第7.4.10條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求電通量第7.4.10條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求抗凍性第7.4.10條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求耐磨性第7.4.10條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求2混凝土中總氯離子含量第7.4.5條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求3混凝土中總堿含量第7.4.7條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求4混凝土水膠比第7.4.11條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求單方混凝土膠凝材料用量第7.4.11條配合比選定報(bào)告

4、 份，編號(hào)： 符合要求膠凝材料抗蝕系數(shù)第7.4.11條配合比選定報(bào)告 份，編號(hào)： 符合要求5其他檢驗(yàn)項(xiàng)目施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師年 月 日 分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論123456789質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)(檢測(cè))報(bào)告驗(yàn)收單位施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日勘察設(shè)計(jì)單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位 監(jiān)理工程師 年 月 日咨詢項(xiàng)目分部總監(jiān)代表 年 月 日單位工程質(zhì)量

5、驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)開(kāi)工日期竣工日期施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人序號(hào) 項(xiàng) 目 驗(yàn)收記錄 驗(yàn)收結(jié)論1 分部工程 共 分部 經(jīng)查，符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定及設(shè)計(jì)要求 分部2質(zhì)量控制資料核查 共 項(xiàng) 經(jīng)查符合要求 項(xiàng) 不符合要求 項(xiàng)3實(shí)體質(zhì)量和主要功能核查 共核查 項(xiàng) 符合要求 項(xiàng) 不符合要求 項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收 共檢查 項(xiàng) 評(píng)定為合格的 項(xiàng) 評(píng)定為差的 項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論 驗(yàn)收單位施工單位監(jiān)理單位勘察設(shè)計(jì)單位咨詢單位建設(shè)單位(公章)單位負(fù)責(zé)人年 月 日(公章)駐地總監(jiān)年 月 日(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年 月 日（公章）工程總監(jiān)年 月 日(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年 月 日單位工程質(zhì)量控制資料核查表單位

6、工程名稱(chēng)施 工 單 位序號(hào)資 料 名 稱(chēng)份數(shù)核 查 意 見(jiàn)核 查 人1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄42工程定位測(cè)量、放線記錄53原材料出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢(試)驗(yàn)報(bào)告254施工試驗(yàn)報(bào)告355成品及半成品出廠合格證或試驗(yàn)報(bào)告96施工記錄317工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料8施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄19分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄4410新材料、新工藝施工記錄11結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師年 月 日 年 月 日單位工程實(shí)體質(zhì)量和主要功能核查抽查記錄表單位工程名稱(chēng)施 工 單 位序號(hào) 項(xiàng) 目 資料份數(shù) 核查意見(jiàn) 核查人12345678910結(jié)論： 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 駐地總監(jiān)理工程師 工程總監(jiān) 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄表單位工程名稱(chēng)施 工 單 位序 號(hào)項(xiàng)