1、新樓醫(yī)院總院內(nèi)視鏡檢查標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程一、胃鏡檢查一般作業(yè)流程版本：一製定日期：94/10/27修訂日期：98、5、31(一)目的：藉由胃鏡檢查可觀察到食道、胃、十二指腸的病變(發(fā)炎、潰瘍、糜爛 、出血、腫瘤等)，針對出血的部位可注射止血藥或熱探子止血，對於 一些懷疑惡性病變的部位可夾取一些組織送檢；另外胃的瘜肉也可以胃 鏡做瘜肉切除，故胃鏡可說是兼具檢查及治療的目的。 (二)注意事項(xiàng) 檢查前1. 醫(yī)師會(huì)解釋做胃鏡的目的，且因內(nèi)視鏡檢查為侵入性檢查，所以了解之後需填寫檢查同意書。2. 填寫內(nèi)視鏡檢查通知單給病人或家屬並寫上受檢日期、時(shí)間，且針對內(nèi)容再加以解釋及衛(wèi)教。3. 告知受檢患者或家屬，請於檢

2、查前禁食8小時(shí)(含藥物、檳榔)，但可能的話盡量不喝開水(空腹時(shí)間不夠不僅造成食物未消化無法清楚觀察腸胃道及易嘔吐導(dǎo)致吸入性肺炎而影響檢查效果)。4. 女性患者則告知受檢時(shí)勿塗口紅以便檢查時(shí)可觀察嘴唇顏色。5. 請家屬盡量陪同前來，並攜帶IC健保卡到一樓內(nèi)視鏡室報(bào)到，不需再掛號；若不克前來請來電更改檢查時(shí)間。6. 告知患者及家屬安排的時(shí)間為報(bào)到時(shí)間，並非受檢時(shí)間。(因檢查所耗費(fèi)時(shí)間不一，有時(shí)情況危急患者需做緊急治療者須優(yōu)先處理，以致於原先安排時(shí)間可能會(huì)順延)7. 前一天調(diào)閱患者病歷。8. 報(bào)到時(shí)核對患者身分（如詢問患者姓名或相關(guān)資料），收下健保IC卡置於專用盒內(nèi)。9. 開始檢查前須取下眼鏡、活動(dòng)

3、假牙並擦掉口紅、放鬆皮帶、裙帶。10.喝下約10cc左右之gascon藥水(減少胃壁的氣泡使檢查部位較清楚)。11.在喉嚨處局部噴上麻藥(10%Xylocaine)，告知等喉嚨有異物感時(shí)(約5分鐘)再吞下去勿吐出以達(dá)到麻醉的效果。12.肌肉注射buscopan 1Amp(目的降低腸胃蠕動(dòng))。 檢查時(shí)1.患者採左側(cè)臥姿勢於檢查臺(tái)上，可睡枕頭並在下巴處墊一防水紙巾，讓患者流口水用以防吞嚥動(dòng)作而嗆到。2. 嘴巴含著一個(gè)咬口器以方便內(nèi)視鏡進(jìn)入，避免牙齒咬到內(nèi)視鏡。3.醫(yī)師開始插入胃鏡時(shí)配合醫(yī)師指示，教導(dǎo)患者做吞嚥動(dòng)作使能順利滑入食道。通過咽部後教導(dǎo)放鬆哈氣、勿吞口水(因噴了麻藥若在檢查中有吞嚥動(dòng)作時(shí)易

4、嗆到)。4. 檢查中有噁心、嘔吐感是正常的，鼓勵(lì)放輕鬆慢慢深呼吸(採鼻子吸氣嘴巴哈氣的動(dòng)作)，如感覺不適可打手勢告知檢查人員，勿發(fā)出聲音或牽扯胃鏡(以免發(fā)生咽喉及消化道擦傷)5. 協(xié)助醫(yī)師做相關(guān)處置 切片檢查：用切片鉗於病灶處(如潰瘍、瘜肉、異樣突起處)取數(shù)塊組織放於切片瓶內(nèi)(福馬林：生理食鹽水=1：10之瓶內(nèi))，再送至總院病理科檢驗(yàn)判讀及發(fā)報(bào)告)。 幽門桿菌檢查：用切片鉗在幽門周圍取一-二塊組織至於幽門桿菌試劑片中，根據(jù)顏色顯現(xiàn)判讀結(jié)果。 食道靜脈瘤結(jié)紮術(shù)：備食道靜脈瘤套組，先放置專用軟管於患者食道中再利用內(nèi)視鏡之末端安裝特殊設(shè)計(jì)之橡皮圈專用套頭裝上橡皮圈並用紙膠固定好，利用擊發(fā)原理(用空針

5、抽7-8cc左右之空氣) 在內(nèi)視鏡吸入鼓起之靜脈瘤的狀態(tài)下將空氣打出讓橡皮圈彈出並綁住靜脈曲張?zhí)?數(shù)天後綁住的橡皮筋會(huì)自動(dòng)剝落) 硬化劑療法：因硬化針劑會(huì)瞬間硬化凝固故需備三支2.5cc空針 (1)以2.5cc空針抽Lipiodol數(shù)cc注滿塑膠止血空針.(2)用2.5cc空針抽硬化劑(Histoacryl+Lipiodol以1：1方式)，手搖動(dòng)使其均勻並快速注射硬化劑在出血靜脈瘤上，使其栓塞而達(dá)止血目的。(3)另一空針抽約2cc左右之Lipiodoly在止血針拔離出血點(diǎn)且胃鏡未抽出時(shí)迅速將藥物注入以沖掉針內(nèi)殘留的硬化劑，可保止血針通暢也避免胃鏡阻塞。(4)胃鏡抽出後大量抽吸水以防血液造成的阻

6、塞。熱探針止血法：(1)將熱探針連接於熱探子止血機(jī)。 (2)檢查蓄水瓶水量是否足夠，然後開電源。 (3)將腳踏板置於醫(yī)師可以踏到之處以方邊操作。 (4)依醫(yī)師指示調(diào)到適當(dāng)使用溫度。 (5)先踩wash踏板試看出水情形以了解熱探針管是否通暢。 (6)再踩coagulation踏板並用手指輕摸探頭處以測溫度是否足夠（因溫度高須小心手指勿握太大力以防燙傷）。 (7)一般調(diào)溫度至25焦耳，檢視無問題後將熱探針管交給操作醫(yī)師。 (8)醫(yī)師將熱探頭去碰觸出血點(diǎn)後再踩踏板加熱止血。 (9)因此項(xiàng)治療病人會(huì)感到熱痛，所以除協(xié)助固定胃鏡外也要安撫病人情緒，必要時(shí)請其憋氣以助定點(diǎn)止血。局部注射止血法：(1)用空針

7、抽取止血藥物(採Bosmin 1Amp +10ccDis water；即配製成0.01%之濃度) (2)接上止血針並排氣後交給醫(yī)師並按其指示分次注射於出血點(diǎn)周圍的組織，使血管收縮以減少血流量及周圍組織腫脹，產(chǎn)生壓迫止血。(3)因此項(xiàng)治療病人會(huì)感到疼痛，所以除協(xié)助固定胃鏡外也要安撫病人情緒，必要時(shí)請其憋氣以助注射止血。胃瘜肉切除：(1)將胃瘜肉切除網(wǎng)（含握把），接上電燒機(jī)。(2)在接上電燒片貼於患者小腿處(鐵片與小腿接觸面需有濕紗布覆蓋以防燙傷) 。(3)請患者取下手錶(防電燒造成手錶儀器故障) 。(4)將踏板置於醫(yī)師可操作處再將切除網(wǎng)交給醫(yī)師。(5)操作中協(xié)助固定內(nèi)視鏡以利順利切除。(6)將切

8、除下來的檢體置於檢體瓶內(nèi)(福馬林：生理食鹽水=1：10之瓶內(nèi))，再送至總院病理科檢驗(yàn)判讀及發(fā)報(bào)告)。6. 確實(shí)完成清洗及消毒工作。 檢查後 1.醫(yī)師向病人及家屬解釋病情及依需要安排回診時(shí)間。 2.給予適當(dāng)衛(wèi)教。 (1)告知做完檢查半小時(shí)後可喝一小口開水，不會(huì)嗆到後可開始進(jìn)食，若有作切片檢查則儘量於一小時(shí)後進(jìn)食。另外出血的患者或做特殊治療處置者則需依照醫(yī)師的囑咐進(jìn)食。 (2)食道靜脈瘤結(jié)紮患者則需禁食68小時(shí)，且檢查後三天內(nèi)儘量喝流質(zhì)飲食，沒問題再改為軟質(zhì)飲食)。 (3)告知檢查後有喉嚨痛、異物感是短暫的，會(huì)自然消失。 (4)若有頭暈、視力模糊現(xiàn)象可能為注射藥物的關(guān)係，可休息一下再回家。 (5)

9、檢查後住院患者若有出血、嚴(yán)重腹痛須馬上告知醫(yī)護(hù)人員，門診 患者則需立即回院。3.將健保IC卡還給門診患者或家屬。4.完成登錄、發(fā)報(bào)告作業(yè)並將報(bào)告歸入病歷內(nèi)。二、腸鏡檢查一般作業(yè)流程版本：一製定日期：94/10/27修訂日期：98.5.31A. 大腸鏡檢查：檢查範(fàn)圍為肛門口至盲腸(約120公分)B. 乙狀結(jié)腸鏡檢查：檢查範(fàn)圍為肛門口至乙狀結(jié)腸(約60公分)(一)目的：經(jīng)由內(nèi)視鏡檢查結(jié)腸、乙狀結(jié)腸有無不正常病灶，如腫瘤、潰瘍、發(fā)炎、出血或阻塞，並可用來切除瘜肉或行切片檢查。(二)注意事項(xiàng)：檢查前1. 醫(yī)師會(huì)解釋做腸鏡目的且因內(nèi)視鏡檢查為侵入性檢查所以了解之後需填寫檢查同意書。2. 填寫內(nèi)視鏡檢查通

10、知單給病人或家屬並寫上受檢日期、時(shí)間且針對內(nèi)容再加以解釋衛(wèi)教。 3. 告知受檢患者或家屬請於檢查前三天儘量喝流質(zhì)食物，並於檢查前一天下午四點(diǎn)左右喝下瀉劑後開始陸續(xù)喝開水、不含渣之清湯或運(yùn)動(dòng)飲料(水份約3000CC；即三瓶礦泉水的量)並需禁食。瀉劑可以放於冰箱冷藏，以減輕藥物的味道。4. 女性患者則告知受檢時(shí)勿塗口紅以便檢查時(shí)可觀察嘴唇顏色。5. 若可以盡量請家屬陪同前來並攜帶IC健保卡到一樓內(nèi)視鏡室報(bào)到不需再掛號，若不克前來請來電更改檢查時(shí)間。6. 告知患者及家屬安排的時(shí)間為報(bào)到時(shí)間並非受檢時(shí)間(因檢查所耗費(fèi)時(shí)間不一及情況危急患者需做緊急治療者須優(yōu)先處理，以致於原先安排時(shí)間可能會(huì)順延)。7.

11、前一天調(diào)閱患者病歷。8. 報(bào)到時(shí)核對患者身分（如詢問患者姓名或相關(guān)資料），收下健保IC卡置於專用盒內(nèi)。9. 開始檢查前卸下外褲、內(nèi)褲並須換檢查專用褲(洞在後面)，衣服不須脫換。10.依醫(yī)師指示肌肉注射Buscopan 1Am(目的降低腸胃蠕動(dòng))。 檢查時(shí)1.患者依醫(yī)師操作習(xí)慣採適當(dāng)姿勢躺臥於檢查臺(tái)上，可在臀部處墊一防水紙巾，防排泄物造成潮濕染污。2.醫(yī)師開始插入腸鏡時(shí)配合醫(yī)師指示，進(jìn)入肛門時(shí)可請患者身體放鬆、鼻吸飽氣再嘴巴吐氣吐光、勿憋氣及用力且呼吸勿急促防手腳麻木感。3.雙人操作法之腸鏡檢查需配合醫(yī)師指示推入或拉出腸鏡；單人操作法則配合醫(yī)師指示協(xié)助病人翻身。4.檢查中會(huì)有疼痛及腹脹感(打空氣

12、的關(guān)係)，所以告知想排氣可以試著排氣以減輕腹脹感，如感覺不適告知檢查人員，勿扭動(dòng)身體或牽扯管子。5.因此檢查會(huì)有疼痛感故須在身旁安撫轉(zhuǎn)移其注意力，隨時(shí)注意患者呼吸狀況及臉色。6.協(xié)助醫(yī)師做相關(guān)處置 切片檢查：用切片鉗於病灶處(如潰瘍、瘜肉、異樣突起或病兆處)取數(shù)塊組織放於切片瓶內(nèi)(福馬林：生理食鹽水=1：10之瓶內(nèi))，再送至總院病理科檢驗(yàn)判讀及發(fā)報(bào)告)。局部注射止血法：(1)用空針抽取止血藥物(採Bosmin 1Amp+10ccDis -water；即配製成0.01%之濃度) (2)接上止血針並排氣後交給醫(yī)師並按其指示分次注射於出血點(diǎn)周圍的組織，使血管收縮以減少血流量及周圍組織腫脹，產(chǎn)生壓迫止

13、血。腸瘜肉切除： (1)將腸瘜肉切除網(wǎng)（含握把），接上電燒機(jī)。(2)在接上電燒片貼於患者小腿處(鐵片與小腿接觸面需有濕紗布覆蓋以防燙傷) 。(3)請患者取下手錶(防電燒造成手錶儀器故障) 。(4)將踏板置於醫(yī)師可操作處再將切除網(wǎng)交給醫(yī)師。(5)操作中協(xié)助固定內(nèi)視鏡以利順利切除。(6)將切除下來的檢體置於檢體瓶內(nèi)(福馬林：生理食鹽水=1：10之瓶內(nèi))，再送至總院病理科檢驗(yàn)判讀及發(fā)報(bào)告)。6. 確實(shí)完成清洗及消毒工作。檢查後 1.醫(yī)師向病人及家屬解釋病情及依需要安排回診時(shí)間。 2.檢查後可進(jìn)食普通飲食及換褲子。 3.腸鏡檢查後會(huì)覺得腹脹便意感，可在腹部擦些薄荷油、走一走或是到廁所蹲蹲排排氣就會(huì)改善

14、了。4.檢查後若有頭暈、視力模糊不適，有可能因針劑關(guān)係則請休息一下即可返家。5.瘜肉切除患者回家後難免會(huì)解少量鮮血，若有解大量鮮血及出血不止或嚴(yán)重腹痛則需立即回院處理。6.將健保IC卡還給門診患者或家屬。7.完成登錄、發(fā)報(bào)告作業(yè)並將報(bào)告歸入病歷內(nèi)。三、支氣管鏡檢查一般作業(yè)流程版本：一製定日期：94/10/27修訂日期：98 .5 .31 (一)目的：1. 不正常的胸部X光病灶2. 喀血或喀血痰3. 持續(xù)性不明原因咳嗽4. 胸部X光正常，但痰的細(xì)胞學(xué)抹片陽性5. 氣管或支氣管內(nèi)異物6. 檢查支氣管有無擴(kuò)張、狹窄、彎曲及阻塞等病變7. 採集呼吸道組織細(xì)胞或分泌物以協(xié)助檢查(二)注意事項(xiàng)： 檢查前1

15、. 醫(yī)師會(huì)解釋做氣管鏡目的且因內(nèi)視鏡檢查為侵入性檢查所以了解之後需填寫檢查同意書。2. 填寫內(nèi)視鏡檢查通知單給病人或家屬並寫上受檢日期、時(shí)間且針對內(nèi)容再加以解釋衛(wèi)教。 3. 告知受檢患者或家屬請於檢查前需禁食6小時(shí)左右。4. 女性患者則告知受檢時(shí)勿塗口紅以便檢查時(shí)可觀察嘴唇顏色。5. 若可以盡量請家屬陪同前來並攜帶IC健保卡到一樓內(nèi)視鏡室報(bào)到不需再掛號，若不克前來請來電更改檢查時(shí)間。6. 告知患者及家屬安排的時(shí)間為報(bào)到時(shí)間並非受檢時(shí)間(因檢查所耗費(fèi)時(shí)間不一及情況危急患者需做緊急治療者須優(yōu)先處理，以致於原先安排時(shí)間可能會(huì)順延)7. 前一天調(diào)閱患者病歷。8. 報(bào)到時(shí)核對患者身分（如詢問患者姓名或相

16、關(guān)資料），收下健保IC卡置於專用盒內(nèi)。9. 開始檢查前須取下眼鏡、活動(dòng)假牙並擦掉口紅、放鬆領(lǐng)口。10. 肌肉注射Atropine 1Am(目的減少痰液及分泌物)。11. 用噴藥機(jī)在喉嚨處局部噴上麻藥(4%Xylocaine)，告知等喉嚨有異物感時(shí)再噴10%Xylocaine(約5分鐘)再吞下去勿吐出以達(dá)到麻醉的效果。檢查時(shí)1. 請患者採平躺姿勢於診察床上(勿睡枕頭)，戴上手術(shù)帽及紙口罩覆蓋眼睛(防檢查時(shí)藥水滴到眼睛)。2. 接上血氧監(jiān)測機(jī)，必要時(shí)使用氧氣。3. 囑咐患者檢查中勿出聲(防聲帶受傷)，若有不適可用舉手方式告知。4. 檢查中自然放鬆慢慢呼吸，勿扭搖動(dòng)身體及牽扯管子。5. 檢查過程有痰

17、或分泌物可輕咳至嘴角，會(huì)給予協(xié)助擦拭。6. 在鼻孔處噴上10% Xylocaine(囑患者嘴張開哈氣)，並塗上Xylocaine jelly。7. 醫(yī)師開始放管子從喉嚨經(jīng)過氣管入口處時(shí)依醫(yī)師指示用空針注入稀釋之麻醉藥(2% Xylocaine10cc + 生理食鹽水10cc；一次1cc加少許空氣方式注入)。8. 若有出血現(xiàn)象則備止血針劑(Bosmin 1Amp+10cc Dis water；即配製成0.01%之濃度)，按醫(yī)師指示注入藥物。9. 協(xié)助醫(yī)師做相關(guān)處置切片檢查：用切片鉗於病灶處取數(shù)塊組織放於切片瓶內(nèi)(福馬林：生理食鹽水=1：10之瓶內(nèi))，再送至總院病理科檢驗(yàn)判讀及發(fā)報(bào)告)。 痰液培養(yǎng)

18、：將痰液收集瓶接上氣管鏡後抽吸痰液至瓶內(nèi)，再將檢體連同檢 驗(yàn)單送至檢驗(yàn)科判讀。 痰液抹片檢查：利用細(xì)胞診刷刷取支氣管壁之黏膜分泌物於抹 片上，並立即將抹片置於95% 之玻璃缸內(nèi)固定。固定後將抹片取出晾乾置於抹片盒內(nèi)，再連同檢驗(yàn)單送至總院病理科判讀。 10.確實(shí)完成清洗及消毒工作。檢查後 1.醫(yī)師向病人及家屬解釋病情及依需要安排回診時(shí)間。2.檢查後須經(jīng)過半小時(shí)喝一小口開水若不會(huì)嗆到即可先喝開水，等二小時(shí)後再進(jìn)食。3.告知檢查後有喉嚨痛、異物感是短暫的，會(huì)自然消失。4.若有頭暈、心跳稍快現(xiàn)象可能為注射藥物的關(guān)係，可休息一下再回家。 5.檢查後有的患者會(huì)稍咳血但若有大量咳血不適則需馬上告知醫(yī)護(hù)人員，

19、門診 患者則需立即回院。6.將健保IC卡還給門診患者或家屬。7.完成登錄、發(fā)報(bào)告作業(yè)並將報(bào)告歸入病歷內(nèi)。 四、十二指腸鏡及內(nèi)視鏡膽胰管造影檢查一般作業(yè)流程版本：一製定日期：94/10/27修訂日期：98.5.31(一) 目的：藉由十二指腸鏡檢查可觀察到食道、胃、十二指腸的病變(發(fā)炎、潰瘍、 糜爛、腫瘤)，並經(jīng)由十二指腸鏡在乳突開口處注射顯影劑，藉以診斷膽胰管 有無異常，如阻塞性黃疸及判斷膽胰管是否有癌病灶及找出胰管及肝膽分枝中的結(jié)石及狹窄部位。 對於一些懷疑惡性病變的部位可夾取一些組織送檢；另外總膽管的結(jié)石 可行乳突切開術(shù)將取石器插入總膽管內(nèi)將膽結(jié)石取出，且對於某些阻塞性黃疸如果不能即時(shí)手術(shù)解

20、決可以以引流術(shù)放置引流管來緩和。 (二)注意事項(xiàng)： 檢查前1.醫(yī)師會(huì)解釋做十二指腸鏡及膽胰管檢查目的且因內(nèi)視鏡檢查為侵入性檢查所以了解之後需填寫檢查同意書。2.一般膽胰管的檢查皆醫(yī)師直接衛(wèi)教、抽血檢驗(yàn)?zāi)δ堋才抛≡杭笆軝z時(shí)間，並告禁食。3.女性患者則告知受檢時(shí)勿塗口紅以便檢查時(shí)可觀察嘴唇顏色。5.若可以盡量請家屬陪同前來。6.檢查前核對患者身分（如詢問患者姓名或相關(guān)資料）。7.開始檢查前須取下活動(dòng)假牙並擦掉口紅、去掉身上金屬物品(如眼鏡、皮帶、手錶、銅板、鑰匙等)、金飾。8.若患者穿著衣服上有金屬配件則需換穿檢查服並去掉女性內(nèi)衣並排空膀胱。9.喝下約10cc左右之gascon藥水(減少胃壁

21、的氣泡使檢查部位較清楚)。10.在喉嚨處局部噴上麻藥(10%Xylocaine)，告知等喉嚨有異物感時(shí)(約5分鐘)再吞下去勿吐出以達(dá)到麻醉的效果。11.肌肉注射buscopan 1Am(目的降低腸胃蠕動(dòng))。12.依醫(yī)囑靜脈輸液及血氧機(jī)監(jiān)測，必要時(shí)使用氧氣。 檢查時(shí)1.患者採平躺臥於放射檢查臺(tái)上，可睡枕頭並在下巴處墊一防水紙巾，讓患者流口水用以防吞嚥動(dòng)作而嗆到。2.嘴巴含著一個(gè)咬口器並用紙膠固定以方便管子進(jìn)入，避免牙齒咬到管子。3.醫(yī)師開始放管子時(shí)配合醫(yī)師指示，為使能順利滑入食道可做吞嚥動(dòng)作，通過食道後教導(dǎo)放鬆哈氣、勿吞口水(因噴了麻藥若在檢查中有吞嚥動(dòng)作時(shí)易嗆到)。4.檢查中有噁心、嘔吐感是正

22、常的，鼓勵(lì)放輕鬆慢慢深呼吸(採鼻子吸氣嘴巴哈氣的動(dòng)作)，如感覺不適可打手勢告知檢查人員，勿發(fā)出聲音或牽扯管子(以免發(fā)生咽喉及消化道擦傷)5.等看到胰乳突時(shí)教導(dǎo)患者採趴平的姿勢(頭側(cè)向右邊)。6.遞上導(dǎo)管(已用水排氣)給醫(yī)師。7.當(dāng)導(dǎo)管經(jīng)乳突順利進(jìn)入膽管時(shí)操作人員需套護(hù)領(lǐng)並穿上鉛衣。8.注意攝影室門要緊閉防放射線外流。9.注入稀釋過之顯影劑後再醫(yī)師指示下由放射師照影像。6.確定位置正確後協(xié)助醫(yī)師做相關(guān)處置。消化道華達(dá)壺腹切開術(shù)：(1)準(zhǔn)備接上電燒機(jī)。(2)在接上電燒片貼於患者小腿處(鐵片與小腿接觸面需有濕紗布覆蓋以防燙傷) 。(3)將踏板置於醫(yī)師可操作處。(4)進(jìn)斑馬線式引導(dǎo)線，用一進(jìn)一出方式抽出導(dǎo)管。(5)接上電刀並開電燒機(jī)電源(調(diào)cut 40w、coagulation 20w)。 (6)按醫(yī)師指示操作電刀並控制切軸的方向，由醫(yī)師踩電燒踏板。 (7)順利切開乳突後進(jìn)行撈石動(dòng)作(利用取物網(wǎng)、蔴花網(wǎng)、Balloom等)。 (8)取出石頭後利用取物網(wǎng)或Balloom注入顯影劑以確定石頭已取出。 (9)完成後抽出十二指腸鏡。 鼻膽管引流術(shù)：(1)進(jìn)斑馬線式引導(dǎo)線，用一進(jìn)一出方式抽出導(dǎo)管。(2)送進(jìn)鼻膽管引流管，用一進(jìn)一出方式抽出斑馬線式引導(dǎo)線。(3)需握住引流管避免扯出，協(xié)助醫(yī)師用軟管將引流管經(jīng)喉嚨從鼻子穿出，確定無誤及折到後用紙膠固定於鼻子及耳朵處。(4