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文檔簡介
1、營養評價(肥胖和營養不良評價):BMI一、肥胖評價指標:BMI中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMI分類標準年齡歲男超重Kg/m2男肥胖Kg/m2女超重Kg/m2女肥胖Kg/m2717.419.217.218.9818.120.318.119.9918.921.419.021.01019.622.520.022.11120.323.621.123.31221.024.721.924.51321.925.722.625.61422.626.423.026.31523.126.923.426.91623.527.423.727.41723.827.823.827.71824.028.024.028
2、.0二、營養不良評價:見表:中國6-19歲男女學齡兒童青少年分年齡BMI篩查消瘦界值范圍學齡兒童青少年營養不良篩查標準范圍本標準給出619歲學齡兒童青少年營養不良篩查方法(包括營養不良篩查的界值點范圍判斷、說明及技術要求)和報告要求。本標準適用于我國所有地區不同社會經濟背景群體(包括各少數民族)的學齡兒童青少年,即小學、中學、大學學生。因各種原因不在學校而年齡在619歲范圍的兒童少年同樣適用。對那些正處于各種急、慢性疾患狀態的個體,本標準可成為判斷其現時營養狀況的參照依據,但在未經診斷排除各種遺傳、代謝性疾患情況下,不能簡單將其病因歸結為“膳食性營養不良”。1 規范性引用文件下列文件對于本文件
3、的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T 26343-2010 學生健康檢查技術規范2 術語和定義下列術語和定義適用于本文件。2.1營養不良:專指因膳食缺乏導致的蛋白質-熱量營養不良 protein energy malnutrition, PEM 用以反映兒童膳食營養缺乏的宏量指標,不包括其他特異性維生素、微量元素缺乏性營養不良。2.2生長遲緩 stunting主要起因于胎、嬰、幼兒階段的膳食蛋白質-熱量攝入不足,導致身高(3歲前身長)低于篩查標準的年齡別身高(stature-for-a
4、ge)界值范圍,屬長期性營養不良。2.3消瘦 wasting是組成“營養不良”的另一主要成分,屬即時性營養不良,起因于現時性的膳食蛋白質-熱量攝入不足,導致BMI(Body mass index)低于篩查標準的年齡別BMI界值范圍。2.4身材矮小 short stautue凡身高低于年齡別身高(stature-for-age)界值范圍但高于“生長遲緩”界值范圍者,稱“身材矮小”。3 營養不良篩查方法3.1 分年齡身高篩查生長遲緩界值范圍619歲男女學齡兒童青少年分年齡身高篩查生長遲緩界值范圍見表A.1,界值點曲線見圖A.1。3.2 分年齡BMI篩查消瘦界值范圍619歲男女學齡兒童青少年分年齡B
5、MI篩查消瘦界值范圍見表B.1,界值點曲線見圖B.1、圖B.2。3.3 營養不良的判斷使用表A.1界值范圍進行生長遲緩判斷。凡身高小于或等于相應性別、年齡組“生長遲緩”界值點者為生長遲緩。使用表B.1界值范圍進行消瘦判斷。凡BMI小于或等于相應性別、年齡組“中重度消瘦”界值點者為中重度消瘦;凡BMI處于相應性別、年齡組“輕度消瘦”界值范圍者為輕度消瘦。3.4 營養不良篩查說明及技術要求3.4.1 表A.1、表B.1中有關“生長遲緩”、“中重度消瘦”和“輕度消瘦”在全國所有不同群體中統一使用。3.4.2 表A.1中的“身材矮小”是參考性的;被篩出為“身材矮小”者不計入“營養不良”檢出率。設置“身
6、材矮小”界值范圍的目的是提示應對那些尚未開始青春期的“身材矮小”者加強營養干預,促進趕上生長。那些青春期開始后仍屬該范圍的青少年,一部分存在和生長遲緩者同樣的原因,另一部分因慢性消耗性疾病、嚴重寄生蟲感染,青春期生長遲緩等引起。在臨床證據不足的情況下不能判斷為“生長遲緩”。3.4.3 BMI=體重/身高2(kg/m2 )。身高、體重都必須使用實測值,按照GB/T 26343規定的器材和方法測量,不得用問卷、自報等方式獲得。3.4.4 年齡組以半歲為單位,用實足年齡。實足年齡=調查年月日出生年月日。3.4.5 對任何一個群體營養不良的篩查都必須包括“生長遲緩”和“消瘦”兩部分;因任何原因而缺失其
7、中一項的均視為不合格(不完整)篩查。4 營養不良篩查報告要求4.1 檢查被篩查對象(群體或個體)及其指標值是否符合要求。4.2 按照性別、年齡分組。4.3 依據表A.1,篩查“生長遲緩”。4.4 除外生長遲緩陽性者,按照表B.1篩查消瘦;進而區分“輕度消瘦”和“中重度消瘦”。4.5 若有需要,除外生長遲緩者,按照表A.1篩查“身材矮小”。“身材矮小”者可單獨成類,不能和“生長遲緩”合并,也不計入“營養不良”檢出率。4.6 報告結果分“生長遲緩”、“輕度消瘦”、“中重度消瘦”,計算檢出率(%);三者合計得“營養不良”率(%);“營養不良”率和“非營養不良”者的比例合計應為100%。4.7 對營養
8、狀況較好的群體,可將“輕度消瘦”和“中重度消瘦”合計“消瘦”率;營養不良檢出率很低的地區、群體,可將“生長遲緩”、“輕度消瘦”、“中重度消瘦”三部分合計,只報告“營養不良”率(%)。AA附錄A (規范性附錄)學齡兒童青少年分年齡身高生長遲緩界值范圍A.1 學齡兒童青少年分年齡身高篩查生長遲緩界值范圍學齡兒童青少年分年齡身高篩查生長遲緩界值范圍見表A.1。表A.1 中國619歲男女學齡兒童青少年分年齡身高篩查生長遲緩界值范圍單位為厘米年齡(歲) 男生女生生長遲緩身材矮小生長遲緩身材矮小6.0106.3106.4108.7105.7105.8107.96.5109.5109.6111.9108.0
9、108.1109.57.0111.3111.4114.0110.2110.3111.37.5112.8112.9115.8111.8111.9112.78.0115.4115.5118.2114.5114.6115.78.5117.6117.7120.1116.8116.9118.19.0120.6120.7122.9119.5119.6120.99.5123.0123.1125.2121.7121.8123.210.0125.2125.3127.4123.9124.0125.410.5127.0127.1129.2125.7125.8127.211.0129.1129.2131.8128.6
10、128.7130.611.5130.8130.9134.0131.0131.1133.412.0133.1133.2136.5133.6133.7135.612.5134.9135.0138.5135.7135.8137.413.0136.9137.0141.0138.8138.9140.613.5138.6138.7143.0141.4141.5143.314.0141.9142.0146.6142.9143.0145.114.5144.7144.8149.5144.1144.2146.515.0149.6149.7154.0145.4145.5147.315.5153.6153.7157.
11、7146.5146.6148.016.0155.1155.2158.7146.8146.9148.216.5156.4156.5159.6147.0147.1148.417.0156.8156.9160.1147.3147.4148.617.5157.1157.2160.5147.5147.6148.718.0157.4157.5160.8147.7147.8148.918.5157.7157.8161.0147.9148.0149.019.0158.1158.2161.4148.2148.3149.319.5158.4158.5161.8148.4148.5149.5A.2 學齡兒童青少年分
12、年齡身高篩查生長遲緩界值點曲線學齡兒童青少年分年齡身高篩查生長遲緩界值點曲線見圖A.1。BB附錄B (規范性附錄)學齡兒童青少年分年齡BMI篩查消瘦界值范圍B.1 學齡兒童青少年分年齡BMI篩查消瘦界值范圍,學齡兒童青少年分年齡BMI篩查消瘦界值范圍見表B.1。表B.1 中國6-19歲男女學齡兒童青少年分年齡BMI篩查消瘦界值范圍單位為 千克/米2年齡(歲)男生女生中重度消瘦輕度消瘦中重度消瘦輕度消瘦6.013.213.313.412.812.913.16.513.413.513.812.913.013.37.013.513.613.913.013.113.47.513.513.613.913
13、.013.113.58.013.613.714.013.113.213.68.513.613.714.013.113.213.79.013.713.814.113.213.313.89.513.813.914.213.213.313.910.013.914.014.413.313.414.010.514.014.114.613.413.514.111.014.214.314.913.713.814.311.514.314.415.113.914.014.512.014.414.515.414.114.214.712.514.514.615.614.314.414.913.014.814.915.914.614.715.313.515.015.116.114.915.015.614.015.315.416.415.315.416.014.515.515.616.715.715.816.315.015.815.916.916.016.116.615.516.016.117.016.216.316.816.016.216.317.316.416.517.016.516.416.517.516.516.617.117.016.616.717.
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