體位排痰技術(shù)操作規(guī)程_第1頁
體位排痰技術(shù)操作規(guī)程_第2頁
體位排痰技術(shù)操作規(guī)程_第3頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、體位排痰技術(shù)操作規(guī)程【目的】利用重力原理,通過改變患者的體位有利于分泌物的排出,從而防止或減輕肺部感染,維護呼吸道通暢,減少反復(fù)感染,改善患者肺功能。【評估】1. 查看生命體征情況。2. 患者意識狀態(tài)及合作程度。3. 想患者解釋操作目的、消除患者緊張情緒。4. 使用叩診、聽診、觸診或根據(jù)影像結(jié)果等方法判斷哪些部位痰液需要引流。【準備】1. 護士:著裝整潔,洗手。2. 物品準備:枕頭數(shù)個、聽診器、治療盤、手消液、護理記錄單。3. 環(huán)境:清潔、安靜,時間安排在兩餐之間。4. 體位:囑患者放松,根據(jù)痰液的位置擺放正確排痰體位(病變部位擺于高處以利于引流排痰)。【方法】1、 叩擊:是體位排痰中最常用的

2、手法,借助叩擊機械原理,促使黏稠、濃痰脫離支氣管壁,移出肺內(nèi)液。手指并攏,掌心呈杯狀,用腕關(guān)節(jié)擺動在引流部位進行有節(jié)奏的叩擊(80100次/分)。2、震顫:雙手按在病變部位,指導(dǎo)患者進行深呼吸,在深呼氣時進行連續(xù)快速的震動35次(如病變部位為左肺上葉尖后段)攜用物至患者床旁>核對一-> 取頭高足低右側(cè)臥位在需引流部位進行叩擊操作一->在需引流部位進行震顫操作一->必要時囑患者做深度的咳嗽(如病變部位在左肺下葉)取頭低足高俯臥位(足部墊一枕頭)一->在需引流部位進行叩擊操作一->在需引流部位進行震顫操作一->必要時囑患者做深度的咳嗽(如病變部位在右肺上葉

3、)患者取左側(cè)臥位一->在需引流部位進行叩擊操作一->在需引流部位進行震顫操作一->必要時囑患者做深度的咳嗽(如病變部位在右肺下葉)患者取頭低足高左側(cè)臥位一->在需引流部位進行叩擊操作一->在需引流部位進行震顫操作一->必要時囑患者做深度的咳嗽一->撤回枕頭一->協(xié)助患者取舒適體位一->拉上防護欄一->治療后鼓勵患者咳嗽一->記錄一->整理用物一->洗手【評價】1. 體位排痰是否有效。2. 溝通有效,患者感到安全、配合治療。3. 操作過程中注意有無觀察患者情況。1. 體位引流總時間不超過3045分鐘。2. 進行體位排痰時應(yīng)合理使用防護欄,以保證患者安全。3. 操作過程中注意觀察患者神志、面色、呼吸頻率、有無胸悶等情況出現(xiàn)。4. 進行同一個體位引流510分鐘后仍未咳出分泌物應(yīng)進行下一個體位引流操作。5. 禁忌癥:疼痛明顯、

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論