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文檔簡介

1、精品文檔( - )糖尿病患者飲食療法處方1、糖尿病飲食治療的基本原則包括哪些? 控制總熱量,建立合理飲食結構 均衡營養,合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白質的比例 少量多餐,有利控制血糖 增加膳食纖維攝入量,利于控制血糖,減肥和通便 飲食清淡,低脂少油,少糖少鹽 適量飲酒,堅決戒煙2、食物的選擇( 一) 食物血糖生成指數食物血糖生成指數 ( GI)是食物的一種生理學參數,是衡量食物引起餐后血糖反應的一項有效指標,不是通過實驗室化學測定的結果。GI 表示含50g碳水化合物的食物引起血糖高低,這個高低的程度是與50g 葡萄糖 ( 或 50g含碳水化合物的面包 ) 在一定時間內(一般為 2 小時)體內血

2、糖應答水平相比較而得來的百分比值, 它是一個比較而言的數值, 通常把葡萄糖的血糖生成指數定為 100。國內外研究表明低 GI 飲食升高血糖慢,有助于降低血糖峰值、減少藥物用量、減少低血糖- 但 GI 僅是一個參考因素,不是唯一因素,實際上即使同一種食物, 烹調方法不同時血糖指數也并不相同! 只是建議相對減少高 GI 食物。常見食物血糖生成指數( GI)血糖指數食物舉例高 GI 75麥芽糖 葡萄糖 白糖 饅頭 精制面包糯米粥 大米粥烙餅 煮紅薯中 55 GI75大米飯 全麥粉面包 玉米片饅頭 +黃油 蕎麥面饅頭蕎麥面條 土豆泥 油條 蘇打餅干南瓜 菜肉拌飯黑豆湯胡蘿卜低 GI 55小麥粉面條煮玉

3、米 黃蕎麥蕎麥方便面 玉米面粥黑麥粉面包混合谷.精品文檔物面包甘薯蒸芋頭魔芋藕粉山藥 爆玉米花柚 櫻桃( 二) 什么是食物交換份 ?食物交換份是將食物按其所含營養成分的比例分為六類, 說明各類食物提供同等熱卡 90 千卡( 376 千焦)的重量,叫做 1 份食物交換份。也就是說每份各種食物都是提供 90 千卡熱量,以便交換使用。這六大類食物包括(注:所有食物均按生重計量):1 1 份各類生主食:包括大米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麥、蕎麥、綠豆、赤豆、蕓豆等干豆類及干粉條等各25 克2 1 份新鮮蔬菜類:各種綠色蔬菜、茄子、西紅柿、菜花、黃瓜、苦瓜、冬瓜等 500 克;絲瓜、柿子椒、扁豆、洋蔥

4、、胡蘿卜、蒜苔、西蘭花、南瓜等 200350 克;豌豆約 70 克3 1 份新鮮水果類:大部分水果約200300 克;西瓜 750 克;柿子、鮮荔枝約125 克;鮮棗 100 克4 1 份生肉或鮮蛋類(含豆制品) :各種畜肉約 2050 克;禽肉約 50 克;魚蝦類約 50200 克;雞鴨蛋(中等大小) 55 克;豆腐類約 100200克 5 1 份漿乳類:全脂奶粉 15 克; 160 克牛奶;豆漿 200 毫升6 1 份油脂類: 15 克花生米或核桃仁; 25 克葵花籽; 25 克南瓜籽;簡單的食物換算方法:50 克( 1 兩)米或面粉 =70 克( 1 兩半)饅頭(熟重) =130 克米飯

5、50 克瘦肉( 1 兩) =35 克熟肉 =60 克帶殼雞蛋 =50 克豆腐干 =100 克北豆腐3、每日飲食三步曲( 一)第一步確定你每日飲食的總熱量每日攝入的總熱量應根據你的體重和活動強度等因素計算,并應根據實際情況進行調整。計算標準體重標準體重(公斤) =實際身高(厘米) 105.精品文檔舉例:王先生, 45 歲,從事辦公室工作,身高為170 厘米,體重為 80 公斤王先生的標準體重為: 170105=65 公斤評價目前體重情況目前體重狀況( %) =實際體重標準重標準體重100%體重狀況與肥胖目前體重狀況40% 20%10% 10% 20%定義重度肥胖肥胖超重偏瘦消瘦王先生目前的體重狀

6、況是:( 8065)/65 100%=23%由于體重狀況大于 20%,因此屬于肥胖確定每日所需總熱量每日所需總熱量 =標準體重每公斤體重需要的熱量不同體力勞動的熱量需要表千卡 / 公斤標準體重 / 日勞動強度舉例消瘦正常肥胖臥床休息2025152015辦公室職員、 教師、售302025輕體力勞動35貨員、鐘表修理工學生、司機、電工、外3530中體力勞動40科醫生、體育活動者農民、建筑工、搬運工、重體力勞動伐木工、治煉工、舞蹈45504035者參考熱量需要表,根據你的體重和勞動強度選擇熱量級別王先生屬于肥胖,而從事的工作屬于輕體力勞動,王先生所需的每日總熱量為: 65( 20 25)=13001

7、625 千卡( 二)第二步計算每日所需的食物交換份在確定每日飲食的總熱量后, 就需計算出每日食物交換份數,并合理地分配六大.精品文檔類食物的份數,通常主食類食應占每日總份數的50%以上。不同熱量的食物交換分(單位)表熱量主食類蔬菜類魚肉類乳類油脂類千焦(千卡)交換份份約重份 約重份約重份 約重份植物油4185(1000)126150g1500g2100g2220ml11 湯匙5021(1200)14.58200g1500g2100g2220ml1.51.5 湯匙5858(1400)16.59225g1500g3150g2220ml1.51.5 湯匙6694(1600)18.510250g150

8、0g4200g2220ml1.51.5 湯匙7531(1800)2112300g1500g4200g2220ml22 湯匙8368(2000)23.514350g1500g4.250g2220ml22 湯匙5王先生總熱量攝入量為1300 至 1625 千卡,而且王先生為肥胖,故可選擇每日總熱量為 1400 千卡,而食物交換份為 16 份。( 三)第三步合理分配你的一日三餐一日三餐最常見的分配方案是早餐1/5 、午餐 2/5 、晚餐 2/5 或早、午、晚各占1/3王先生一日三餐分配舉例如下食譜內容食物交換份早餐(份)午餐(份)晚餐(份)主食類8233菜果類100.50.5魚肉類301.51.5乳

9、類2200油脂類2011.精品文檔4、不同熱量的食譜舉例4185 千焦( 1000 千卡)食譜舉例食譜內容早餐午餐晚餐蘑菇菜心湯面米飯主食(配方)花卷2只(卷面 60 克、蘑菇 50 克、(生大米 60 克)青菜 50 克)白菜蝦仁冬瓜肉片(冬瓜 300 克、瘦菜名(配方)(白菜 200 克、蝦仁 50豬肉 25 克、油半克、油半勺)勺)牛奶1瓶輔食(配方)(220 毫升)每餐熱量(千卡)2803453755021 千焦( 1200 千卡)食譜舉例(實際熱量1205 千卡)食譜內容早餐午餐晚餐大米粥米飯米飯主食(配方)(生大米 15 克)(生大米 75 克)(生大米 75 克)饅頭 50克小肉

10、丸冬瓜湯炒三丁、蘑菇白菜湯(青椒茭白各 100 克、菜名(配方)(肉末 50 克、冬雞肉 50 克、蘑菇 50 克、瓜 300 克、油半勺)白菜 50 克、油半勺)豆漿半包輔食(配方)( 200 毫升)每餐熱量(千卡)215510480.精品文檔6694 千焦( 1600 千卡)食譜舉例(實際熱量1570 千卡)食譜內容早餐午餐晚餐玉米粥米飯米飯(生大米 25主食(配方)克,(生大米 75 克)(生大米 75 克)玉米片 25 克)茭白鱔絲、拌橄欖菜水煮大排、炒卷心菜菜名(配方)(鱔絲 60、茭白 150(去骨大排 75 克、克、橄欖菜 200 克、 卷心菜 200 克、油半油一勺)勺)輔食(

11、配方)白煮雞蛋(55 克)餐后加餐蘋果 200 克牛奶 220 毫升每餐熱量(千卡)260550+90510+1607531 千焦( 1800 千卡)食譜舉例(實際熱量1790 千卡)食譜內容早餐午餐晚餐山藥粥米飯米飯主食(配方)(大米 25 克、山(生大米 100 克)(生大米 100 克)藥 125 克)紅燒鯧魚、毛豆絲瓜芥菜肉絲豆腐菜名(配方)(鯧魚 100 克、毛豆(芥菜 150 克、瘦20 克、絲瓜 150 克、 肉 25 克、豆腐半油一勺)盒、油一勺)輔食(配方)白煮雞蛋(55 克)餐后加餐蘋果 200 克牛奶 220 毫升每餐熱量(千卡)260640+90640+160.精品文檔

12、糖尿病患者一周家常食譜(每日供熱量約 1600 千卡)早餐午餐晚餐鮮牛物 1袋氽雞丸黃瓜片紅燒牛肉海帶周煮雞蛋 1個酸菜三絲魔芋香菇筍片油菜一咸面包片 2 片素雞菠菜椒鹽圓白菜絲拌小菜米飯 100 克千層餅 2兩棒碴粥 1碗紅燒鱔段紅燜羊肉周肉松 15克芹菜香干韭菜豆芽二無糖點心 1/2 兩醋溜大白菜素炒小白菜拌松花蛋 1 個面條 2兩碎菜窩頭 2 兩鮮豆漿 1碗溜肝尖配熗魚絲配周(300 毫升)燒小蘿卜青蒜蒜茸油菜三小籠包 1兩香菜拌豆腐拌白菜心腐乳半塊米飯 2兩饅頭 2兩降糖奶粉 20 克包子 2 兩(豬肉白菜大紅燒兔肉白蘿卜周全麥面包 1 兩蔥)海米芹菜蒸雞蛋羹 1 個雪菜豆腐口蘑冬瓜四

13、(香油少許)素燒茄子米飯 2兩紅燒草魚白米綠豆粥( 1 兩)糖醋心里美(阿斯巴甜) 羊肉氽冬瓜周茶葉蛋 1個香菇菜心冬筍油菜心五拌芹菜絲腐竹米飯 2兩拌海蜇黃瓜絲清炒蝦仁黃瓜豆餡蒸餅 2 兩牛奶 1袋酸菜凍豆腐醬爆牛蛙周燕麥片 25 克清炒萵筍絲西紅柿圓白菜六咸雞蛋 1個麻醬咸花卷 2 兩炒雞絲豆芽花卷 1/2 兩鹽水大蝦米飯 2兩.精品文檔鮮豆漿 1碗紅燒冬瓜水餃(羊肉三鮮餡)周小燒餅 1兩小白菜南豆腐湯2 兩日咸鴨蛋 1個米飯 2兩炒紅白蘿卜條泡菜少許蔥燒海參( 二 ) 糖尿病患者運動療法處方1、運動對于糖尿病患者有什么益處?運動治療是您治療方式中的一個重要部分。適當的運動可以使您體重減輕

14、,改善心血管功能, 增進適應性和勞動能力, 提高生活質量和健康感, 降低胰島素抵抗,改善血脂水平。2、什么樣的體育鍛煉對糖尿病患者最適宜?糖尿病患者的運動應在醫生指導下進行, 根據年齡、身體條件和病情的不同,所做運動的劇烈程度也要因人而異。 根據體力物質代謝的狀況可將運動分為 “有氧運動” 和“無氧運動”,可以根據每分鐘的心臟跳動次數和呼吸頻率進行區分。糖尿病患者在運動時應采用有氧運動。 有氧運動是指強度小、節奏慢、運動后心臟跳動不過快、呼吸平緩的一般運動,如散步、太極拳等。 無氧運動是指強度大、 節奏快、運動后心臟跳動每分鐘可達 150 次左右,呼吸急促的劇烈運動,如快跳、踢足球等。3、糖尿

15、病患者的運動項目有哪些選擇?最輕運動:散步;購物;做家務;打太極持續 30 分鐘消耗 90 千卡熱量輕度運動:跳交誼舞;做體操;平地騎車;打桌球持續 20 分鐘消耗 90 千卡熱量中度運動:爬山;平地跑步;打羽毛球持續 10 分鐘消耗 90 千卡熱量.精品文檔強度運動:跳繩;游泳;舉重;打籃球持續 5 分鐘消耗 90 千卡熱量4、糖尿病患者在運動過程中應該注意什么?運動前裝備: 需經醫生檢查批準后方可開始進行運動治療 運動前注意檢測血糖, 血糖高于 15mmol/L 時不要運動; 若血糖過低, 則應加餐 運動前多飲水 隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物,如含糖飲料等,并佩戴糖尿病病人信息卡 運動前應做 5-10 分鐘的低強度有氧熱身運動, 需避免屏氣動作, 因屏氣可使收縮壓升高 應注意運動時穿寬松的衣褲、柔軟的棉線襪、合腳的運動鞋運動中: 根據自身的具體情況選擇相適宜的運動方式和強度 避免高強度運動,防止意外傷害運動后休整 : 運動結束時需做 5-10 分鐘的整理運動,如彎彎腰、踢踢腿等,使心率恢復至每分鐘比靜息時高 10-15 次的水平后再坐下休息 運動可引起食欲增加,應注意飲食控制及藥物調節5、糖尿病患者運動的頻度和時間如何掌握? 每周鍛煉 3-4 次最為適宜 若每次運動量較小,頻率可為每天1 次 運動鍛煉不應間斷,若

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