1、自閉癥兒童眼神對(duì)視訓(xùn)練方法匯總在自閉癥兒童的康復(fù)訓(xùn)練中，眼神交流、眼睛對(duì)視是孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行訓(xùn)練的前提條件之一。在一切康復(fù)訓(xùn)練中，如果自閉癥兒童的眼睛根本沒有關(guān)注教者（老師或者家長），那么，這個(gè)訓(xùn)練就是失敗的，就算您在努力，其康復(fù)效果也只能是事倍功半，甚至是一點(diǎn)效果也沒有。那么，在康復(fù)訓(xùn)練中，怎么讓孤獨(dú)癥兒童在訓(xùn)練中與教者保持良好的眼神對(duì)視呢？一、桌面教學(xué)匯總1 .教者發(fā)出指令：“看”，發(fā)出指令后及時(shí)將雙手擋在孩子眼睛的左右兩 邊，用手擋住孩子眼睛的余光（但不要和孩子發(fā)生身體接觸），讓孩子朝教者所期 望的方向看。孩子做出正確反應(yīng)后，教者要及時(shí)給予有效的強(qiáng)化，并要說明原因, 讓孩子明白我按教者的要

2、求“看” 了就可以得到獎(jiǎng)勵(lì)。如果孩子在輔助下仍然不 能做出正確反應(yīng)，教者可以重發(fā)指令：“看”，重復(fù)上面的操作過程。如果孩 子連續(xù)3個(gè)回合在這種輔助下不能做出正確反應(yīng)，教者應(yīng)該考慮使用其它的輔助 方式。注意：教者發(fā)出指令后要及時(shí)輔助孩子做出正確反應(yīng)， 最好在2-3秒鐘之內(nèi)輔助孩子做出正確反應(yīng)，建立孩子聽到指令后及時(shí)做出反應(yīng)的意識(shí)， 最多不超過5秒鐘。教者將雙手擋在孩子眼睛左右兩邊的時(shí)候，一定不要和孩子發(fā)生身體接觸，避免孩子產(chǎn)生不舒服的感覺，特別是存在觸覺敏感的自閉癥兒童。2 .教者發(fā)出指令：“看”，發(fā)出指令后及時(shí)讓手中的物品發(fā)出聲音吸引孩 子的注意力。孩子做出正確反應(yīng)后，教者要及時(shí)給予有效的強(qiáng)化

3、，并要說明原因， 讓孩子在正確反應(yīng)“看”和結(jié)果（得到強(qiáng)化）之間建立了解，讓孩子明白我按教者 的要求“看” 了就可以得到獎(jiǎng)勵(lì)。如果孩子在輔助下仍然不能做出正確反應(yīng)，教 者可以重發(fā)指令：“看”，重復(fù)上面的操作過程。如果孩子連續(xù) 3個(gè)回合在這 種輔助下不能做出正確反應(yīng)，教者應(yīng)該考慮使用其它的輔助方式。注意：該方法對(duì)部分聽覺能力好于視覺能力以及好奇心較強(qiáng)的孤獨(dú)癥人會(huì)非 常有效，所以是否采用該方法要視孩子的學(xué)習(xí)特點(diǎn)而定。教者所選擇的教具必須能正常發(fā)出聲音，例如：能捏響的玩具鴨。教者在訓(xùn)練的過程中要讓孩子學(xué)會(huì)正 確對(duì)待物品，不要教授孩子錯(cuò)誤的行為，因?yàn)楣陋?dú)癥人的是非判斷能力較弱，所 以教者的所有示范對(duì)于他

4、們來說都是“對(duì)的" o例如：教者可以選擇玩具鴨捏出“嗅嗅”的響聲，而不能選擇陶瓷或玻璃器皿敲打 /摔打出聲響來吸引孩子的注 向、力。3 .孩子不能按教者的要求看，教者應(yīng)該根據(jù)回合操作教學(xué)法的原則停頓。教 者在第二個(gè)回合可以將指令轉(zhuǎn)換為“拿” 、“放”或“指的操作性指令， 在孩子完成指令的過程中，教者要確定孩子看了以后，才讓孩子成功。孩子做出 正確反應(yīng)后，教者要及時(shí)給予有效的強(qiáng)化，并要說明原因：“你看著拿/放/指,所以我獎(jiǎng)勵(lì)你”，讓孩子明白我看著做才能成功，如果眼睛不按要求看著做是 不能成功的，按教者的要求看著做出正確反應(yīng)以后才可以得到獎(jiǎng)勵(lì)。如果孩子對(duì)第一次的操作性指令無反應(yīng)，教者可以

5、重發(fā)剛才的操作性指令， 重復(fù)上面的操作 過程。如果孩子連續(xù)3個(gè)回合對(duì)操作性指令不能做出正確反應(yīng)，教者應(yīng)該確認(rèn)孩 子是否建立了跟隨指令的意識(shí)，或者考慮使用其它的輔助方式。注意：該方法對(duì)接受過正確的、系統(tǒng)的 ABA訓(xùn)練，已經(jīng)建立了跟隨指令的 意識(shí)并且能較好地跟隨指令的孤獨(dú)癥人會(huì)非常有效。如果孩子沒有建立跟隨指令 的意識(shí)，對(duì)于操作性指令都不能跟隨指令做出正確反應(yīng)，建議教者先幫助兒童建立跟隨指令的意識(shí)，提高兒童跟隨指令的能力。目標(biāo)的轉(zhuǎn)換不等于目標(biāo)的放棄， 教者要清楚地知道從“看”轉(zhuǎn)換到完成操作性指令，最終還要回到按要求“看” 的目標(biāo)上去，如圖所示：“看” 操作性指令-“看。4 .教者發(fā)出指令：“看”，

6、發(fā)出指令后及時(shí)將物品或教者將自己的臉出現(xiàn) 在孩子面前，為孩子創(chuàng)造容易成功的機(jī)會(huì)。孩子做出正確反應(yīng)后，教者要及時(shí)給 予有效的強(qiáng)化，并要說明原因，讓孩子在正確反應(yīng)“看”和結(jié)果（得到強(qiáng)化）之間建立了解，讓孩子明白我按教者的要求“看” 了就可以得到獎(jiǎng)勵(lì)。如果孩子在輔 助下仍然不能做出正確反應(yīng)，教者可以重發(fā)指令：“看”，重復(fù)上面的操作過程。注意：教者發(fā)出指令后要及時(shí)將物品或教者將自己的臉出現(xiàn)在孩子視線正前方1市尺左右的位置，教者在面對(duì)面訓(xùn)練孩子時(shí)，一般都需要教者“移駕” 。教 者在使用此方法時(shí)，經(jīng)常會(huì)因?yàn)槭俏遥ń陶撸⒋碳の镆频侥悖ê⒆樱┑拿媲埃皇悄悖ê⒆樱┲鲃?dòng)看的，所以孩子有了目光接觸反應(yīng)也不給予

7、強(qiáng)化。希望教者在使 用此方法時(shí)，要正確理解正強(qiáng)化及其意義：通過給予獎(jiǎng)勵(lì)性的刺激，促進(jìn)正確行為反應(yīng)的增長，幫助孩子體驗(yàn)到與人交往（如學(xué)習(xí)活動(dòng)）的快樂。此方法是我在教 學(xué)中百用百靈的方法，只要教者調(diào)整好自己的心態(tài)，明白使用此方法的目的：現(xiàn)在“移駕”到他的前面讓他有目光接觸反應(yīng)，是為了將來我 （教者）不需要任何的 移動(dòng)他都能按要求看。這樣教者才能使用好此方法，并能取得較好的訓(xùn)練效果。以上列舉的四種方法是訓(xùn)練中常用的方法，有時(shí)使用其中一種方法就能取得很好的效果，有時(shí)卻需要同時(shí)使用兩種或兩種以上的方法才能吸引孩子的注意 力，教者在訓(xùn)練中需要根據(jù)孩子的學(xué)習(xí)特點(diǎn)及配合情況選擇有效的方法和制定方 案。訓(xùn)練中要

8、注意的四個(gè)要點(diǎn)：1 .目標(biāo)的設(shè)置。教者在訓(xùn)練的開始階段要客觀地評(píng)估孩子具備的能力， 孩子對(duì)什么事物感興 趣，對(duì)什么事物不感興趣，感興趣的事物一般能持續(xù)注意多長時(shí)間。教者在了解 了孩子的基礎(chǔ)能力后，再根據(jù)孩子的能力設(shè)置合適的目標(biāo)。 訓(xùn)練中要明確期望行 為標(biāo)準(zhǔn)，這樣在訓(xùn)練中才會(huì)清楚地知道孩子的反應(yīng)要不要給予強(qiáng)化，應(yīng)該給予多少的強(qiáng)化。教者在訓(xùn)練時(shí)應(yīng)該先通過以上的方法吸引孩子的注意力，并通過強(qiáng)化的手段使其對(duì)該事物產(chǎn)生興趣，待孩子對(duì)該事物產(chǎn)生興趣以后，再逐漸提高孩子 的注意力，延長孩子持續(xù)注意的時(shí)間。2 .強(qiáng)化的使用行為訓(xùn)練(ABA)的核心是強(qiáng)化，強(qiáng)化的正確使用是訓(xùn)練有效的關(guān)鍵。任何能 力的習(xí)得都是通過

9、強(qiáng)化而習(xí)得的，當(dāng)您使用以上的方法成功地讓孩子注視某物/某人后，應(yīng)該及時(shí)給予有效的強(qiáng)化，幫助孩子習(xí)得/提高注意力。結(jié)合目標(biāo)設(shè)置， 教者在訓(xùn)練中應(yīng)該熟練使用區(qū)別強(qiáng)化的技巧，孩子的行為反應(yīng)達(dá)到了期望行為標(biāo) 準(zhǔn)就給予最多的、最強(qiáng)的強(qiáng)化，接近期望行為標(biāo)準(zhǔn)就給予較多的、較強(qiáng)的強(qiáng)化， 遠(yuǎn)離期望行為標(biāo)準(zhǔn)就不給予強(qiáng)化。3 .輔助的消失以上的四種方法都是輔助孩子按要求注視某物或人的方法，當(dāng)您使用這些方法成功地吸引孩子的注意力，通過強(qiáng)化的手段使其對(duì)該事物產(chǎn)生興趣后， 您就應(yīng) 該及時(shí)地減弱輔助的強(qiáng)度，直至輔助的消失。我們最終的目標(biāo)是孩子不需要任何 的輔助/提示都能主動(dòng)關(guān)注身邊的事物，并能持續(xù)關(guān)注，進(jìn)而培養(yǎng)和提高孩子的

10、 觀察能力。4 .關(guān)注對(duì)象的擴(kuò)展教者在訓(xùn)練中可以多從自閉癥兒童感興趣的事開始吸引和提高孩子的注意力，逐漸擴(kuò)展到更多的事物。二、游戲方法匯總1、躲貓貓與孩子近距離玩躲貓貓游戲。可以用窗簾、毛毯、棉被等輔助。把自己或孩 子包裹起來，發(fā)出聲音吸引孩子注意力，猛然掀起窗簾 /毛毯/棉被等，家長一定 要尋找與孩子的眼睛對(duì)視，并向孩子傳遞愉悅的眼神和情緒。 孩子自然而然會(huì)被 吸引并與家長進(jìn)行互動(dòng)。這個(gè)游戲還可以泛化到其他場(chǎng)景中， 游戲時(shí)逐步拉開與 孩子的相互距離，由近及遠(yuǎn)，最終達(dá)到讓孩子能在較大的空間內(nèi)聚焦搜尋家長位 置的目的。2、照相自閉娃有一個(gè)最大的特點(diǎn)就是照相時(shí)不知道眼睛聚焦看鏡頭。經(jīng)常用手機(jī)記錄孩

11、子成長經(jīng)歷的家長可以以相機(jī)或手機(jī)作為輔助工具。照相時(shí)用聲音或語言提 示，在相機(jī)/手機(jī)旁以孩子感興趣的玩具或物品吸引孩子的眼神聚焦到相機(jī) /手機(jī) 周圍。堅(jiān)持訓(xùn)練一段時(shí)間后，逐步撤銷玩具等輔助物，同時(shí)縮短語言提示，慢慢 地孩子就知道照相要眼神聚焦看鏡頭了。3、追球跑找一個(gè)網(wǎng)球大小的，會(huì)發(fā)光的彈球。選擇傍晚跟孩子飯后散步的時(shí)候。找一處平坦開闊的草地，把彈球輕輕扔向遠(yuǎn)處，讓孩子尋著光源追球跑，也可以有意把彈球扔進(jìn)草叢，引導(dǎo)孩子尋找。這個(gè)游戲?qū)τ?xùn)練孩子眼神的聚焦有很大幫助。4、吹泡泡吹泡泡的游戲可以訓(xùn)練孩子的多種能力。 先由家長吹出單個(gè)單個(gè)的泡泡讓孩子注視，這個(gè)過程可以訓(xùn)練孩子的數(shù)數(shù)能力。 家長也可以單

12、個(gè)泡泡和多個(gè)泡泡交替吹出，讓孩子辨別“多”和“少”的概念；家長還可以與孩子輪流吹出泡泡，訓(xùn)練孩子游戲輪流等待的意識(shí)孩子都喜歡泡泡，在整個(gè)游戲過程中，孩子的眼睛會(huì)自然而然地追隨著泡泡，眼神的追視能力會(huì)經(jīng)由這個(gè)游戲得以加強(qiáng)。5、訓(xùn)練孩子的聯(lián)合注意能力對(duì)于正常孩子而言，家長在孩子面前指著一個(gè)玩具，孩子往往會(huì)順著大人的 手勢(shì)與眼神去看。不僅如此，還會(huì)再扭過臉來回看大人，從而發(fā)生眼神的交流。 這個(gè)能力叫做“聯(lián)合注意能力”。自閉娃的這種眼神交流能力普遍缺失。可以這 樣訓(xùn)練：家長用手指著一件孩子感興趣的物品，同時(shí)語言提示，以引起孩子的注 意。要求孩子在看了這件物品后再與家長有眼光的接觸。只有在孩子與家長有眼光的接觸后，才能把這件物品拿給孩子，同時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)。否則就將這個(gè)玩具收起 來一會(huì)。6、善用“圖優(yōu)效應(yīng)”色彩豐富的圖片是訓(xùn)練孩子眼神聚焦的好辦法，同時(shí)也能吸引孩子的專注