1、B03非公司制企業變更（改制）登記申請書（非公司制企業備案申請書 ）注冊號/統一社會信用代碼：企 業 名 稱：敬 告1請您認真閱讀本表內容和有關注解事項。在申辦登記過程中如有疑問，請您登 錄“北京工商”網站（） “網上辦事”一“登記注冊”模 塊查詢相關內容，或直接到工商部門現場咨詢。2、提交申請前，請您了解相關法律、法規，確知所享有的權利和應承擔的義務。3、請您如實反映情況，確保申請材料的真實性。4、本申請書的電子版可通過上述網址獲取。5、本申請書請使用正楷字體手填或打印填寫。選擇手工填寫的，請您使用藍黑或黑色墨水，保持字跡工整，避免涂改。選擇打印填寫的，請您填好后使用A4紙打印，按申請書完整

2、頁碼順序裝訂成冊。北京市工商行政管理局BEIJING ADMINISTRATION FOR INDUSTRY AND COMMERCE（2016 第一版）本人作為（企業名稱）的法定代表人，現向登記機關提出下列申請，并鄭重承諾：1. 本企業如實向登記機關提交有關材料，反映真實情況，并對申請材料實質內容的真 實性負責。2. 經營范圍涉及照后審批事項的，在領取營業執照后，將及時到相關審批部門辦理審 批手續，在取得審批前不從事相關經營活動。需要開展未經登記的后置審批事項經營的， 將在完成經營范圍變更登記后，及時辦理相應審批手續，未取得審批前不從事相關經營活 動。3. 本人具有完全民事行為能力，且不存在

3、法律法規規定的不得擔任法定代表人的情 形。4. 本企業自覺參加年度報告，依法主動公示信息，對報送和公示信息的真實性、及時 性負責。5. 本企業依法納稅，自覺履行法定統計義務，嚴格遵守有關法律法規的規定，誠實守 信經營。申請變更事項（請在以下所列事項前中劃“V”企業名稱住所（經營場所）投資人（股東、合伙人）企業類型（經濟性質） 以下事項僅限合伙企業辦理：出資數額）法定代表人（個人獨資企業投資人、執行事務合伙人）注冊資金（出資數額、資金數額）經營范圍 營業期限投資人（股東、合伙人）姓名或名稱集團名稱/簡稱出資時間出資方式申請備案事項（請在以下所列事項前中劃“V”經理監事企業章程（合伙協議）董事（理

4、事）隸屬關系個人獨資企業分支機構設立（變更、注銷）取消經營范圍中項下標注內容修改經營范圍中后置標注內容其他 合伙企業清算人成員備案法定代表人簽字:（執行事務合伙人或委派代表簽字）（個人獨資企業投資人簽字）（清算人簽字）年 月 日 注： 申請企業法定代表人、個人獨資企業投資人、合伙企業執行事務合伙人（或委派代表）變更的， 由原法定代表人、投資人、執行事務合伙人（或委派代表）或者擬任法定代表人、投資人、執行事務合 伙人（或委派代表）簽字。 申請合伙企業清算人成員備案的，由清算人在本頁簽字。企業變更（改制）登記申請表（一）（備案申請表）事項原登記內容申請變更后內容名稱住所（經營場所）法定代表人（個人

5、獨資企業投資 人、執行事務合伙人）委派代表注冊資金 （出資數額）（萬元）（萬元）經營范圍營業期限（合伙期限）年年企業類型 （經濟性質）隸屬關系集團名稱/簡稱（僅企業集團變更填寫）/注：上述事項如涉及變更的，應完整填寫變更前后的內容，不變的事項可不填寫。本頁不夠填的，可復印續填。 填寫住所（經營場所）時請列明詳細地址，精確到門牌號或房間號，如“北京市XX區XX路（街）XX號XX室” 合伙企業執行事務合伙人是法人或其他組織的，如其委派代表變更，應在“委派代表”欄內填寫代表姓名，其 他類型企業無需填寫此欄。 個人獨資企業無需填寫“營業期限”。 集體所有制、全民所有制企業填寫“隸屬關系”欄，其他類型無

6、需填寫。企業變更（改制）登記申請表（二）（備案申請表）事項原登記內容申請變更后內容投資人（股東、合伙人）重事（理事）成員監事成員經理合伙企業清算 人成員 其他事項注： 上述事項如涉及變更的，應完整填寫變更前后的內容，不變的事項可不填寫。本頁不夠填的,可復印續填。 合伙企業變更合伙人的應同時填寫承擔責任方式。 董事（理事）、經理、監事”欄，除集體所有制（股份合作）企業外，其他類型無需填寫。農村集體 所有制（股份合作）企業填寫理事成員信息；城鎮集體所有制（股份合作）企業填寫董事成員信息。 本表未列出的登記事項發生變化的或申請備案事項的，請在“其他事項”欄內填寫。（涉及集體所有制（股份合作）企業高級

7、管理人員信息變更的填寫此頁）法定代表人、董事（理事）、經理、監事信息表姓名民族現居所職務信息是否為法定代表人職務任職期限產生方式注： 本頁不夠填的，可復印續填。 請在此頁完整填寫新任職人員的信息。本次未發生變化人員僅需填寫“姓名”及“職務”兩欄即可。 “現居所”欄，中國公民填寫戶籍登記住址，非中國公民填寫居住地址。 “職務”指城鎮集體所有制（股份合作）企業的董事長（執行董事）、副董事長、董事、經理、監事會主席、監事；農村集體所有制（股份合作）企業的理事長（執行理事） 、副理事長、理事、經理、監事會主席、監事。 “產生方式”按照章程規定填寫，董事（理事）、監事一般應為“選舉”或“委派”；經理一般

8、應為“聘任”。 法定代表人變更的， 新任法定代表人應具有完全民事行為能力，且需符合企業法人法定代表人登記管理規定對法定代表人的任職資格，其他人員勿填此欄。要求。擔任企業法定代表人的人員，請在對應的“是否為法定代表人”欄內填“V”請將董事（理事）、經理、監事人員的身份證件復印件粘貼在本頁，本頁如不 夠粘貼可復印使用。董（理）事、經理、監事身份證件復印件粘貼處（請正反面粘貼）董（理）事、經理、監事身份證件復印件粘貼處（請正反面粘貼）董（理）事、經理、監事身份證件復印件粘貼處（請正反面粘貼）【涉及法定代表人、執行事務合伙人（或委派代表）變更的填寫此頁】法定代表人基本信息表姓名性另y一寸免冠近照粘貼處

9、民族政治面貌職務移動電話身份證件類型身份證件號碼個人簡歷起止年月單位職務身份證件復印件粘貼處 （請正反面粘貼）注：“職務”一欄，集體所有制（股份合作）企業可填寫董事長（執行董事）、經理等，其他類型無需填寫。“個人簡歷”僅全民所有制、集體所有制企業法定代表人填寫，合伙企業執行事務合伙人（或委 派代表）無需填寫。簡歷應自具有完全民事行為能力之日填起至今，并不得間斷。（涉及住所、經營場所變更時填寫此頁）住所（經營場所）證明企業名稱住所（經營場所）北京市區（縣）（門牌號）產權人證明同意將上述地址提供給該企業使用。產權人蓋章（簽字）：年月日上述住所產權人為，房屋用途需要為。證明特此證明。證明單位公章：情

10、況證明單位負責人簽字：年月日注： 請在“住所（經營場所）”一欄寫清詳細地址，精確到門牌號或房間號，如“北京市XX區XX路（街）XX號XX室”。 產權人為單位的，應在“產權人證明”一欄內加蓋公章；產權人為自然人的，由產權人親筆簽 字。同時需提交由產權人蓋章或簽字的房屋所有權證復印件。 若住所暫未取得房屋所有權證，可由有關部門在“需要證明情況”一欄蓋章，視為對該房屋 權屬、用途合法性的確認。具體可出證的情況請參見投資辦照通用指南及風險提示【涉及自然人投資者（股東、合伙人）變更的，請將其身份證件復印件粘貼 在本頁，本頁如不夠粘貼可復印使用。】自然人投資者（股東、合伙人）身份證明粘貼頁身份證件復印件粘

11、貼處（請正反面粘貼）身份證件復印件粘貼處（請正反面粘貼）身份證件復印件粘貼處（請正反面粘貼）【涉及非自然人投資者（股東、合伙人）變更的，請將其資格證明證件復 印件夾在A面和B面之間（復印件大小控制在A4頁面之內）】非自然人投資者（股東、合伙人）資格證明夾頁A面注： 非自然人投資者（股東、合伙人）主體資格證明有關要求參見投資辦照通用指南及風險提示 以及相應的變更登記一次性告知單。非自然人投資者（股東、合伙人）資格證明夾頁B面（設立企業集團的，集團設立登記與核心企業變更登記合并辦理，請在此表 填寫集團及其成員單位信息）企業集團信息登記表企業集團名稱企業集團簡稱核心企業及其從屬 企業注冊資本總和（萬

12、元）核心企業 注冊資金（萬元）控股企業名稱法定代表人注冊資本（萬元）核心企業 出資數額（萬元）核心企業出資 比例備注參股企業及其他成 員名稱法定代表人注冊資本（萬元）核心企業 出資數額（萬元）核心企業出資 比例心、備注注： 本頁不夠填的，可復印續填。“備注”欄內填寫以下字母： A:核心企業控股企業； B:核心企業參股企業； C:與核心企業有 生產經營協作關系的其他企業法人； D:與核心企業有生產經營協作關系的事業單位法人；E:與核心企業有生產經營協作關系的社會團體法人。（企業聯系人或公共聯系方式發生變化的填寫此頁）企業聯系人信息姓名移動電話（身份證件復印件粘貼處）企業公共 聯系方式固定電話電子

13、郵箱敬請留意： 企業聯系人：負責本企業與工商等部門的聯系溝通，及時轉達工商部門對企業傳達的信息及相關的法律、法規、規章及政策性意見；向工商部門反映企業的需求或意見。聯系人憑本人個人信息登錄企業信用信息公示系統依法向社會公示本企業有關信息。聯系人應了解登記相關法規和企業信息公示有關規定，熟悉操作企業信用信息公示系統。 企業變更住所（經營場所）、法定代表人（個人獨資企業投資人、執行事務合伙人）等事項時涉 及公共聯系方式發生變化的填寫此項。核發營業執照（備案通知書）情況發照（通知書）人員簽字發照（通知書）日期年 月曰本人領取了執照正本份，副本份,備案通知書份。領執照（通知書）情況簽字：年 月日備注一次性告知記錄您提交的文件、證件還需