1、住院總醫師考核試題（醫務科）一、填空題：（每空2分，共計20分）1、臨床路徑控制指標中診斷質量指標包括 、手術前后診斷符合率和臨床與病理診斷符合率。2、凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前、后清點 。3、一類手術切口抗菌素預防使用率指標為 %。4、 泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消毒手部。5、實施非計劃再次手術的科室必須主動填寫 上報醫務科。6、到目前為止，法定傳染病共有 種。7、臨床路徑和優勢技術表單應于每月初 個工作日之內上交醫務科。8、對于 患者，必須做好床前交接班。9、病案質控檢查和等級評審中，評審專家會對 病歷、 病歷、 病歷、 病歷、 病歷、 病歷進行重點檢查

2、； 10、三基培訓指基礎理論、 、 基本技能。二、單項選擇題：（每題1分，共計20分）1、科室質量管理第一責任人為：（ ）A.護士長 B.科主任 C.住院總醫師 D.帶教組長2、進入臨床路徑的患者出現以下哪種情況時，不應當退出臨床路徑：（ ）A、在實施臨床路徑的過程中，患者出現了嚴重的并發癥，需要改變原治療方案的。B、在實施臨床路徑的過程中，患者要求出院、轉院或改變治療方式而需退出臨床路徑的。C、發現患者因診斷有誤而進入臨床路徑的。D、因患者原因出現檢查延期的。3、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位？( ) A、10分鐘 B、 15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘4、引起醫

3、院內感染的致病菌主要是：（ ） A. 革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C. 真菌 D. 支原體5、接到“危急值”并確認無誤后，主管醫生需在（ ）個小時在病程中記錄接收到的“危急值”報告結果采取相關的診療措施。 A.2小時 B.4小時 C.6小時 D.8小時6、本地區發生人感染高致病禽流感疑似病例，屬突發公共衛生事件（ ）級。 A、 B、 C、 D、7、醫療事故分為( )級，其中造成患者死亡、重度殘疾的屬( )級。（ ） A 四級；四級 B 四級；一級 C 三級；一級 D 三級；四級8、按照手術分級管理制度，高年住院醫師可單獨完成的手術是（ ） A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術

4、9、住院病人"危急值"報告程序 正確的是（ ） A、醫技人員發現"危急值"情況時，檢查者首先要確認檢查儀器、設備和檢查過程是否正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認臨床及檢查過程各環節無異常的情況下，才可以將檢查結果發出，立即電話通知病區醫護人員"危急值"結果，同時報告本科室負責人或相關人員，并做好"危急值"詳細登記； B、臨床醫生和護士在接到"危急值"報告電話后，如果認為該結果與患者的臨床病情不 相符時，應重新進行復查。如結果與上次一致或誤差在許可范圍內，應在報告單上注明"已復

5、查"，重新向臨床科室報告"危急值"，臨床科室應立即派人取回報告，并及時將報告交管床醫生或值班醫生。管床醫生或值班醫生接報告后，應立即報告上級醫生或科主任，并結合臨床情況采取相應措施； C、管床醫生需6小時內在病程中記錄接收到的"危急值"報告結果和診治措施。接收人負責跟蹤落實并做好相應記錄； D、以上都對；10、責任報告單位和責任報告人發現突發公共衛生事件，應在（ ）小時內向所在地縣級人民政府衛生行政部門報告。 A、2 B、6 C、12 D、2411、死亡病例，一般情況下應在（ ）內組織討論，特殊病例（存在醫療糾紛）應在（ ）內進行討論。（ ）

6、A、1天 、6小時 B、3天 、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天12、綜合醫院評審細則中醫療安全(不良)事件上報是核心條款，要求醫護人員對醫療安全（不良）事件上報制度知曉率為（ ）。A、95% B、80% C、100% D、90%13、醫療安全不良事件上報原則不包括：（ ）A、主動性 B、準確性 C、非懲罰性 D、時限性14、因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后（ ）小時內據實補記，并加以注明。（ ）A、 3小時 B、 6小時 C、12小時 D、24小時15、一次用血、備血量超過（ ）時，輸血申請單需要科主任和輸血科主任簽字，并報醫務科批準。（ ）A、100

7、0mlB、1600ml C、3000ml D、5000ml16、主治醫師應對所管病人每（ ）天查房1次。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天17、醫院對臨床醫師和藥師進行抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理的培訓并考核合格后，按專業技術職稱授予醫師相應處方權和藥師抗菌藥物處方調劑權。具有中級專業技術職稱的醫師授予（ ）抗菌藥物處方權。A、非限制使用級B、限制使用級C、特殊使用級D、以上均不對18、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應組織（ ）會診。A、科內會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診19、輸血病歷輸血前必須完成哪項檢查（ ）A 血生化檢查 B 住院免疫檢查 C 凝血功能檢

8、查 D 風濕免疫全項20、正確的北京版ICD-10診斷編碼應該是小數點后（ ）A 2位 B 3位 C 4位 D 5位 三、多項選擇題：（每題2分，共計10分）1、常用質量管理工具包括：（ ）A.因果圖 B.柱形圖 C.數據表 D.檢查表2、手消毒指征( )： A、接觸患者前；B、無菌操作前；C、接觸患者后；D、接觸患者體液后。3、突發公共事件根據事件發生過程、性質和機制進行分類，可分為：（ ） A、自然災害B、事故災難C、突發公共衛生事件D、社會安全事件4、藥品不良反應報告和監測是指藥品不良反應的( )過程。 A發現 B報告 C評價 D控制5、下列關于首診負責制，理解錯誤的是：（ ） A、誰首

9、診，誰負責；首診醫生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷記錄。 B、首診醫生發現患者所患疾病不屬于本專業范疇，可以建議轉相關科室，無需做病歷記錄。 C、對于新入院患者必須在1小時內診治； D、危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫生。四、判斷題：（每題2分，共計10分）1、科室質控小組對科室質量與安全檢查應不少于每季度一次。（ ）2、每張門診處方不得超過5種藥品。（ ）3、我院細菌耐藥前五位病原體是鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌。（ ）4、標準預防應用于所有病人和部分醫務人員，以防止病人之間的傳播和病人與醫務人員的傳播。（ ）5、首次病程記錄中需要對主要診斷進行鑒別診斷，副主任醫師查房中需要介紹國內外疾病治療進展。（ ）五、簡答題：（每題4分，共計20分）1、請列舉十六項醫療核心制度有哪些。2、醫院感染暴發的定義。3、醫療安全（不良）事件的等級劃分是怎樣的？4、簡述住院總醫師崗位職責。5、科住院需要在病案管理的哪些環節發揮不可或缺