1、老年病人的溝通技巧老年病人的溝通技巧 人與人之間的誤會人與人之間的誤會 90%是由于溝通不是由于溝通不良造成的，人與人良造成的，人與人之間的矛盾之間的矛盾90%是是由誤會造成的。由誤會造成的。l隨著社會的進步,人類壽命的不斷延長,老年人逐漸增多,老年患者也逐年增加。為了更好的為老年患者服務(wù),護士應(yīng)根據(jù)老年患者特殊的生理機能和心理特點,全面的掌握與老年患者的溝通技巧是必不可少的。 主要內(nèi)容l老年人的生理心理特點l老年人的心理特征及性格l與老年人的溝通技巧l與老年人溝通原則（一）老年人感覺功能下降（一）老年人感覺功能下降 老年人和周圍環(huán)境隔離，易引起抑郁、淡漠、孤獨等復(fù)雜心理反應(yīng)。80歲的老年人對

2、言語的理解下降25%。（二）自尊心強、性格固執(zhí)（二）自尊心強、性格固執(zhí) 由于社會活動減少，社會地位變化，往往易出現(xiàn)性格和行為的變化。主要表現(xiàn)為：沖動、多疑、幼稚、自私、固執(zhí)、聽不進他人的意見，有時甚至不近人情。 喜歡周圍人都尊敬他、恭敬他、依從他。（三）適應(yīng)能力差，依賴能力強（三）適應(yīng)能力差，依賴能力強 由于很少與外界接觸，往往比較習(xí)慣一個模式的生活。生活規(guī)律與環(huán)境的變化，常會使他們產(chǎn)生焦慮不安。一旦生病住院，就會產(chǎn)生依賴性，需要家人及醫(yī)務(wù)人員重視，一切生活均需依靠他人照顧，如果這時與家人分離，會產(chǎn)生被遺棄感。l失落感l(wèi)孤獨感l(wèi)無能感l(wèi)焦慮感l(wèi)缺乏安全感l(wèi)適應(yīng)性差l趨于保守l回憶往事基本要素基

3、本要素傳播途徑傳播途徑信息發(fā)出者信息發(fā)出者反饋反饋信息接受者信息接受者信息信息l溝通的定義：溝通是一個過程，可使兩個人互相了解，透過傳達(dá)及接收資料訊息，給予及接受對方的指示，互相教導(dǎo)，互相學(xué)習(xí)，是一個雙向的過程。溝通不局限于利用語言，還有手勢、動作，來表達(dá)出事實、感覺和意念。 l如何如何“溝溝”？怎樣？怎樣“通通”？l常用的溝通技巧常用的溝通技巧傾聽傾聽反映反映提問提問重復(fù)重復(fù)澄清闡明澄清闡明沉默沉默觸摸觸摸儀表姿態(tài)儀表姿態(tài)面部表情面部表情目光接觸目光接觸手勢觸摸手勢觸摸體 語（一）微笑（一）微笑 面帶微笑接待老年患者是進行溝通的第一步，面部表情在非語言交流中有特殊的重要性，它常常是護患雙方關(guān)

4、注部分。微笑可使患者消除陌生感，增加對護士的信任。如果護士能熱情大方接待患者，并安排好患者住院生活，能創(chuàng)造良好的護患交流環(huán)境。（二）親切撫摸（二）親切撫摸 撫摸是非語言交流的特殊形式，在不適合語言表示關(guān)切的情況下，可用輕輕的撫摸來代替，有時出于專業(yè)需要，對患者產(chǎn)生一種無聲的安慰。當(dāng)患者疼痛時，護士輕輕撫摸患者的手或額部，有時拍拍患者背部，可以減輕患者痛苦，消除孤獨感覺，同時還感到護士的親切。（三）全神貫注（三）全神貫注 撫摸交流信息是重要的技巧是應(yīng)把全部注意力放在對方，可使患者感到親切和安慰，同時便于觀察和估計患者有否疼痛、惡心、氣短或需要排便等，這些問題解決后，患者能安心進行交談。如行動不便

5、的老人，還要注意幫助調(diào)整體位，護士也要坐好，保持與患者平視，在談話中護士目光對著患者，以便觀察其反應(yīng)。（四）傾聽（四）傾聽 傾聽是交談中另一種技巧，是護士對患者關(guān)心。在傾聽時應(yīng)有充裕時間，要專心致志，抓住主要內(nèi)容，邊聽邊進行分析思考，在短時間內(nèi)將信息加以綜合分析。對患者感興趣的談話，不要輕易打斷，而是作出及時積極反饋，采用點頭等方式表示贊同，使談話更融洽深入，同時在傾聽過程中了解患者對問題理解及他們對醫(yī)療護理期望。（五）關(guān)心、體貼患者（五）關(guān)心、體貼患者 在與患者交往過程中，很重要的一點是護士對患者有同情心，即能體會到患者痛苦，分享患者感情。（六）進行治療交談時，要注意使用通（六）進行治療交談時，要注意使用通俗易懂的語言，重點反復(fù)強調(diào)俗易懂的語言，重點反復(fù)強調(diào) 老年人由于生理變化，常出現(xiàn)記憶障礙和理解能力下降，在日常生活中常會丟東忘西，機械記憶較差。l親切勝于親熱 態(tài)度勝于技術(shù) 多聽勝于多說 了解勝于判斷 同理勝于同情 理喻勝于教訓(xùn) 啟發(fā)勝于代勞 l思考問題：l假如你現(xiàn)在70歲了，你的心理變化是什么？l假如你現(xiàn)在70歲了，你的身體變化是什么？l假如你現(xiàn)在70歲了，你的家庭關(guān)系有什么變化？l你如何與多病老人溝通？l你如何與有溝通障礙老人溝通？