1、無錫市第三人民醫院關于下發無錫市第三人民醫院處方點評制度的通知各科室：    為持續改進醫院醫療質量和臨床用藥管理，切實提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全，根據藥品管理法、執業醫師法、醫療機構管理條例、處方管理辦法、醫院處方點評管理規范（試行）等有關法律、法規、規章，特制定醫院處方點評制度，現在予以下發，望認真貫徹實施。  無錫市第三人民醫院處方點評制度處方點評是醫院持續醫療質量改進和藥品臨床應用管理的重要組成部分，是提高臨床藥物治療學水平的重要手段。為提高我院處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全，根據藥品管理法、執業醫師法、醫療機構管理

2、條例、處方管理辦法、醫院處方點評管理規范（試行）等有關法律、法規、規章，特制定我院處方點評制度。一、組織管理醫院處方點評工作在藥事管理與藥物治療學委員會和醫院醫療質量管理委員會領導下，由醫療質量管理部門和藥學部門共同組織實施。成立由醫院藥學、臨床醫學、臨床微生物學、醫療管理等多學科專家組成的處方點評專家組，為處方點評工作提供專業技術咨詢。組  長：張征宇、儲  興副組長：華玉蓉、陸偉國、趙懿清成  員：譚雪芳、呂國忠、顧元龍、祝黎潔、金偉東、陳寶華、徐瑞生、呂國強、黃建萍、黃  偉、吳小龍、潘宇紅、周路遙成立處方點評工作小組，負責處方點評的具體工作。處方

3、點評工作小組組  長：趙懿清、周路遙成  員：高秋芳、孫傳菊、呂衛群、李  霞、賀春暉、尤英芬二、工作機制和主要職責處方點評管理是根據相關法規、技術規范，對處方書寫的規范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價，發現存在或潛在的問題，及時以書面形式向醫療質量管理委員會、藥事管理與藥物治療學委員會及相關職能部門通報，制定并實施干預和改進措施，促進臨床藥物合理應用。建立專項處方點評制度。由處方點評專家組根據醫院藥事管理和藥物臨床應用管理的現狀和存在的問題，確定專項點評的范圍和內容，對特定的藥物或特定疾病的藥

4、物（如國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥、腫瘤患者和圍手術期用藥等）使用情況進行處方點評。 處方點評堅持科學、公正、務實的原則，須有完整、準確的書面記錄，對處方和醫囑通過信息技術進一步確認。三、實施辦法和持續改進措施處方和醫囑單抽取醫院藥學部門應當會同醫務處和門診部，根據醫院診療科目、科室設置、技術水平、診療量等實際情況，確定具體抽樣方法和抽樣率，其中門急診處方的抽樣率不應少于總處方量的1，且每月點評處方絕對數不應少于100張 ；病房（區）醫囑單的抽樣率（按出院病歷數計）不應少于1%，且每月點評出院病歷絕對數不應少于30份。內

5、、外、婦、兒及急診科（重癥醫學科）每月各抽取處方數30張、出院病歷醫囑單6份。抗菌藥物處方（醫囑）實施專項點評，重點對感染科、外科、呼吸科、重癥醫學科等臨床科室以及I類切口手術和介入診療病例進行點評。每月組織對25%的具有抗菌藥物處方權的醫師所開具的處方、醫囑進行點評，每名醫師不少于50份處方，實際處方、醫囑低于50份的，應全部點評。點評處方（醫囑）將分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方（具體標準見附件1）。處方點評工作小組按照處方點評工作表（見附件2）對門急診處方進行點評，以患者住院病歷為依據，按照病房（區）用藥醫囑單點評表（見附件3）對病房（區）用藥

6、醫囑單實施綜合點評。處方、醫囑點評工作應堅持科學、公正、務實的原則，有完整、準確的書面記錄。處方點評工作小組在點評工作過程中發現不合理處方、醫囑，應當及時報告醫療質量管理部門，并每月形成點評結果報告。門診處方點評結果報告報門診部，病區醫囑點評結果報告報醫務處。醫務處、門診部按各自職責對提交的點評結果進行審核，定期公布處方點評結果，通報不合理處方；根據處方點評結果，對醫院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，對涉及到的個人及科室根據相關規定進行考核及懲罰。并提出質量改進建議，向醫院藥事管理與藥物治療學委員會和醫療質量管理委員會報告；發現可能造成患者損害的，應當及時

7、采取措施，防止損害發生。 醫院藥事管理與藥物治療學委員會和醫療質量管理委員會根據藥學部門會同醫療質量管理部門提交的質量改進建議，研究制定有針對性的臨床用藥質量管理和藥事管理改進措施，并責成相關部門和科室落實質量改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。四、考核與獎罰辦法對處方點評結果將在醫院辦公平臺上進行通報。對開具不合理處方（醫囑）的個人和科室將以處方管理辦法、衛生部衛醫管發201028號醫院處方點評管理規范和醫院目標責任制管理考核細則為依據進行相關考核。   3.對出現超常處方3次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其處方權；限制處方權后，仍連續2次以上出現超常處方

8、且無正當理由的，取消其處方權。4.一個考核周期內5次以上開具不合理處方的醫師，應當認定為醫師定期考核不合格，離崗參加培訓；對患者造成嚴重損害的，應當按照相關法律、法規、規章給予相應處罰。 5.抗菌藥物處方（醫囑）點評結果根據相關處罰規定執行。藥師未按規定審核處方、調劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預的，醫院應當采取教育培訓、批評等措施；對患者造成嚴重損害的，應當依法給予相應處罰。本規定自下發之日起執行。               

9、                                                  

10、                                                  

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12、                 二一二年四月十二日下面是贈送的團隊管理名言學習，不需要的朋友可以編輯刪除！謝謝！1、溝通是管理的濃縮。2、管理被人們稱之為是一門綜合藝術-“綜合”是因為管理涉及基本原理、自我認知、智慧和領導力；“藝術”是因為管理是實踐和應用。3、管理得好的工廠，總是單調乏味，沒有任何激動人心的事件發生。4、管理工作中最重要的是：人正確的事，而不是正確的做事。5、管理就是溝通、溝通再溝通。6、管理就是界定企業的使命，并激

13、勵和組織人力資源去實現這個使命。界定使命是企業家的任務，而激勵與組織人力資源是領導力的范疇，二者的結合就是管理。7、管理是一種實踐，其本質不在于“知”而在于“行”；其驗證不在于邏輯，而在于成果；其唯一權威就是成就。8、管理者的最基本能力：有效溝通。9、合作是一切團隊繁榮的根本。10、將合適的人請上車，不合適的人請下車。11、領導不是某個人坐在馬上指揮他的部隊，而是通過別人的成功來獲得自己的成功。12、企業的成功靠團隊，而不是靠個人。13、企業管理過去是溝通，現在是溝通，未來還是溝通。14、賞善而不罰惡，則亂。罰惡而不賞善，亦亂。15、賞識導致成功，抱怨導致失敗。16、世界上沒有兩個人是完全相同

14、的，但是我們期待每個人工作時，都擁有許多相同的特質。17、首先是管好自己，對自己言行的管理，對自己形象的管理，然后再去影響別人，用言行帶動別人。18、首先要說的是，CEO要承擔責任，而不是“權力”。你不能用工作所具有的權力來界定工作，而只能用你對這項工作所產生的結果來界定。CEO要對組織的使命和行動以及價值觀和結果負責。19、團隊精神是從生活和教育中不斷地培養規范出來的。研究發現，從小沒有培養好團隊精神，長大以后即使天天培訓，效果并不是很理想。因為人的思想是從小造就的，小時候如果沒有注意到，長大以后再重新培養團隊精神其實是很困難的。20、團隊精神要從經理人自身做起，經理人更要帶頭遵守企業規定，

15、讓技術及素質較高的指導較差的，以團隊的榮譽就是個人的驕傲啟能啟智，互利共生，互惠成長，不斷地逐漸培養員工的團隊意識和集體觀念。21、一家企業如果真的像一個團隊，從領導開始就要嚴格地遵守這家企業的規章。整家企業如果是個團隊，整個國家如果是個團隊，那么自己的領導要身先士卒帶頭做好，自己先樹立起這種規章的威嚴，再要求下面的人去遵守這種規章，這個才叫做團隊。22、已所不欲，勿施于人。23、卓有成效的管理者善于用人之長。24、做企業沒有奇跡而言的，凡是創造奇跡的，一定會被超過。企業不能跳躍，就一定是（循著）一個規律，一步一個腳印地走。25、大成功靠團隊，小成功靠個人。26、不善于傾聽不同的聲音，是管理者

16、最大的疏忽。關于教師節的名人名言|教師節名人名言1、一個人在學校里表面上的成績，以及較高的名次，都是靠不住的，唯一的要點是你對于你所學的是否心里真正覺得很喜歡，是否真有濃厚的興趣-鄒韜奮2、教師是蠟燭，燃燒了自己，照亮了別人。-佚名3、使學生對教師尊敬的惟一源泉在于教師的德和才。-愛因斯坦4、三人行必有我師焉；擇其善者而從之，其不善者而改之。-孔子5、在我們的教育中，往往只是為著實用和實際的目的，過分強調單純智育的態度，已經直接導致對倫理教育的損害。-愛因斯坦6、舉世不師，故道益離。-柳宗元7、古之學者必嚴其師，師嚴然后道尊。-歐陽修8、教師要以父母般的感情對待學生。-昆體良9、機會對于不能利

17、用它的人又有什么用呢？正如風只對于能利用它的人才是動力。-西蒙10、一日為師，終身為父。-關漢卿11、要尊重兒童，不要急于對他作出或好或壞的評判。-盧梭12、捧著一顆心來，不帶半根草去。-陶行知13、君子藏器于身，待時而動。-佚名14、教師不僅是知識的傳播者，而且是模范。-布魯納15、教師是人類靈魂的工程師。-斯大林16、學者必求師，從師不可不謹也。-程頤17、假定美德既知識，那么無可懷疑美德是由教育而來的。-蘇格拉底18、好花盛開，就該盡先摘，慎莫待美景難再，否則一瞬間，它就要凋零萎謝，落在塵埃。-莎士比亞19、養體開智以外，又以德育為重。-康有為20、無貴無賤，無長無少，道之所存，師之所存

18、也。-韓愈21、誰若是有一剎那的膽怯，也許就放走了幸運在這一剎那間對他伸出來的香餌。-大仲馬22、學貴得師，亦貴得友。-唐甄23、故欲改革國家，必先改革個人；如何改革個人？唯一方法，厥為教育。-張伯苓24、為學莫重于尊師。-譚嗣同25、愚蠢的行動，能使人陷于貧困；投合時機的行動，卻能令人致富。-克拉克26、凡是教師缺乏愛的地方，無論品格還是智慧都不能充分地或自由地發展。-羅素27、不愿向小孩學習的人，不配做小孩的先生。-陶行知28、少年進步則國進步。-梁啟超29、弱者坐失良機，強者制造時機，沒有時機，這是弱者最好的供詞。-佚名有關刻苦學習的格言1、訥訥寡言者未必愚，喋喋利口者未必智。2、勤奮不是嘴上說說而已，而是要實際行動。3、靈感不過是“頑強的勞動而獲