1、關于我國農村合作醫療保險的實踐報告二班 夢之隊農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助經濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要作用。建設農村合作醫療保障制度既不能走發達國家的老路，也不能照搬目前城市依賴國家和社會救濟傳統保障模式。為了了解老百姓對現行醫療保障制度的看法，本著理論學習與社會實踐相結合的理念，我們七月夢之隊決定設置調查問卷，并于暑假期間進行社會實踐活動。成員分工：隊長： 發放問卷： 設計整理問卷：實踐過程：問卷主要由隊長李旺設計，包括十二個問題。打印完問卷后，兩名同學利用暑假發放、整理調查問卷，最終獲得有效數據，再匯總起來，交給負責整理

2、的問卷，得到民眾對新農村合作醫療的看法。問卷一共100份，內容除了性別、年齡等基本信息外，主要是新農村合作醫療的有關問題，如參合意向、了解程度、每年費用等等，此外還有群眾對醫療保險的意見、看法，如是否減輕了經濟負擔、報銷是否方便等。問卷問題簡單明了而且較為全面，能夠有效地獲得數據。兩名同學回收完問卷后，先自己整理調查問卷，將各個問題回答結果做初步統計，并且區分男女和年齡，這樣方便進一步詳細分析群眾對新農合的看法。最后將結果制成表格，發給隊里其他成員。 結果分析：經過統計，回答問卷的共有51名男性，48名女性，男性當中，只有兩人沒有參加新農合，年齡都是21至30歲之間；女性當中有三名沒有參加，都

3、在50歲以下。可見農村中還是有少數人沒有參合，但年齡都在青壯年，可能還沒有看到參合的好處，或者因為身體健康，不長生病，所以感覺獲益不大而沒有參合。 第四個問題是詢問是否了解新農合，有82人選擇了否，而且選擇了解的大多是男性。由這個問題我們可以認為，雖然新農合現在很普及（參合人數眾多），但許多人對它還不是特別了解，只是知道報銷的一般流程，而對與自己暫時無關的其他方面還不了解。此外，在“是否發生過因為不了解而導致看病費用不能報銷”這一問題上，有80人選擇了否，可見大多數人可以做到順利報銷，這體現了新農合的簡單便捷性，這是它得以在農村大范圍推廣的基礎。 第五個問題是詢問群眾對新型合作醫療的參合意愿，

4、有87人選擇了迫切要求參加或愿意參加，其余12人全部選擇了D項無所謂。這一結果使我想到了，大多數人是主動、自愿參加醫療保險的，但也有一部分是對新農合持觀望態度的，可能是因為還沒有從參合中獲得明顯的好處，或者覺得參合費用本身較高，所以對參合并不積極。我們隊成員認為應該多多了解人們不參合的原因，以便及時補充、糾正政策上的不足，使更多的群眾獲益于此。 第六個問題是詢問每年用于繳納新農合保險的費用，一位同學的家鄉是每年每人80元，而另一位同學家鄉是60元。這表明不同地區不同經濟發展程度參合繳納的費用是不同的，這照顧了貧困地區，使得新農合可以在更大范圍上普及并使更多的人獲益。當然，不同地區參合需繳納多少

5、費用老百姓的看法是不同的。第十一題中，我們設置問題接受調查者個人認為應繳納多少錢，結果顯示，繳納10元、20元、30元以及無需繳納幾個選項都有一部分人選擇，并沒有特別突出的地方，但只有幾個人認為應該繳納多于30元。由此可見，人們更傾向于少交錢乃至不交錢。 我們隊通過上網了解到，免費醫療在全球已經十分普及，發達歐洲國家如英國，瑞典、瑞士、丹麥，都是全民免費醫療，一切費用國家全包。美國、日本等國實行醫療保險制度，但是對于退休老人、窮人，則是免費醫療。至于俄羅斯，只要是在俄國土地上的人，無論本國人外國人，一概免費醫療。除此之外，古巴、巴西和智利也實行全民免費醫療保健制度，全民普及基本衛生服務，人均期

6、望壽命、嬰兒死亡率、孕產婦死亡率等國民健康指標都位居世界前列。不過，雖然這些國家的公民不需要交錢即可獲得醫療服務，但個人仍需繳納部分費用，只是國家付了大多數。基于此，我覺得中國也應該推進參合免費化，即公民不需要每年都繳納一部分資金才能享受看病費用一定百分比的減免。而且國家也應該嘗試進一步提高報銷比例，讓經濟水平的提高應用于人們生活水平的提高上，展示以人為本的科學社會主義發展觀念。 第九題是調查參合是否在現實生活中減輕了經濟負擔，有52人選擇了“減輕了負擔，但效果不顯著”，另有17人選擇D項即明顯減輕了經濟負擔，其余30人則選擇了“和原先沒有區別”。經過分析發現，選擇D項的人大都是老年人，年齡在

7、50歲以上，而選擇“和原先沒有區別”的人大多數是青年人。于是可以猜測，中老年人因為上了年紀，體弱多病，參合的益處更容易顯現出來，而青年人因為不易生病，或只是感冒、發燒等小病，不需要太大花銷，所以參合的效果不明顯。 第十題新型農村合作醫療報銷是否方便及時，有41人對此不清楚，而且男女皆有，有31人認為方便及時，另有22人認為“有點復雜，但可以接受”，我們覺得這一結果仍然反映了一部分人對新農合不太了解，當然也存在信農高會本身報銷有些麻煩的可能。 第十二題是詢問接受調查者明年是否參加新農合，絕大多數選擇參加，達到89人，也有少數幾人選擇不會或者不確定。可見新農合是符合人心的，老百姓對這一利民政策是支

8、持的。 建議與思考:這次調查問卷反映了一些問題，據此成員們提出自己的建議。首先是進一步宣傳該項政策，使大多數人都能對新農合相關知識有所了解，避免因為不熟悉而拒絕參合或者發生不能報銷的情況；第二點是考慮不同年齡段的人群參合費用不同的可能性，因為許多青年人很少生病，或只是小病，所以從參合中或以較少，導致有些人干脆不參合。可以在保持40歲以上人群參合費用不變的前提下，減少40歲以下人群參合費用。第三點是進一步簡化報銷程序，實行即時報銷，病人看病時只需繳納優惠后的一部分錢，而不需要拿著憑證過后再報銷；第四點是進一步優化報銷比例，花費高的相應的報銷比例也高，但也要提高低花費的報銷比例，以使低齡人群從參合

9、中獲益。第五點，解決看病貴問題不能單靠國家報銷，還要從根本上解決藥物價格昂貴的問題，這就要求國家深化對各類醫院特別是公立醫院的改革，簡便藥物流程，減少不必要的開支，使大眾能夠買到廉價、高質的藥品。 總結與反思：經過此次調查問卷，我們學到了很多東西。首先，問卷調查獲得信息不像上網查詢，可以足不出戶即可做成，它需要和別人交流，解釋為什么做問卷、來自哪個組織，在他人填寫過程中還要解釋疑難問題。所以這次社會實踐活動提高了人際交往能力和語言表達能力。另外，通過做問卷調查，我們明白了一個道理，那就是有些問題是不能單靠網上查閱資料的，可能網絡上沒有問題的答案，也可能答案不全面，所以需要深入群眾當中，通過詢問

10、、采訪等方式了解群眾的心聲，而不能僅靠網絡上的一家之言分析問題。不過，我們這次調查問卷也存在弊端，如第十一題，詢問每人每年需繳納多少錢合適，設置了五個選項，分別是10元、20元、30元、更高以及無需繳納。在分析過程中，幾位同學發現選擇10元、20元、30元的人數大致均等，這使我們想到可能是因為錢數太接近了，使接受調查者隨便選了一個。在以后設計問卷時，我們會避開這類失誤，使問卷的結果更有說服力。 經過做這次調查問卷，我們真實地了解到老百姓對新農村合作醫療的看法。新型農村合作醫療制度作為由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，在我國有著

11、十分重要的意義。它體現了社會主義的優越性，農村醫療保險的改革也使得更多人從改革開放的經濟騰飛中獲益。調查結果顯示，絕大多數人積極支持新農合并踴躍參加，相當一部分人從中獲益，減輕了經濟上的負擔。此外，醫療保險制度也體現了社會的公平以及對弱勢人群的關愛，它使老年人看病負擔減輕，減少了老年人這類低收入或者無收入的人群的生活壓力，為社會的穩定與發展提供了良好的基礎。我國是農業大國，也是有著眾多農村人口的國家，新農村合作醫療制度是國家惠民政策的重要組成部分，也是工業發展對農業的反哺，在農村有這樣一句話：“救護車一響，一頭豬白養”，新農合的實施極大地改善了農民看病難、看病貴的問題，使廣大農民真切地體會到經

12、濟發展帶來的好處。據統計，截至2011年底，中國基本醫保覆蓋率超過95%，城鄉居民參加三項基本醫保人數超過13億，比三年前增加了1.72億。中國的全民醫保，織起了世界上最大一張基本醫療保障網。然而，作為人口第一大國，醫改涉及利益格局深刻調整，是經濟社會領域的一場綜合改革。“新一輪醫改開了個好頭，但要進一步深化醫改還需要付出更多的心血和投入。”上海交通大學公共衛生學院院長馬進說。確實，我國現在的醫療保險制度仍存在弊端，和發達國家相比仍有不足。 在國際上，同中國一樣實行全民保險模式的還有印度、日本、英國、加拿大等國，覆蓋率都達到了百分之九十九，而且國家報銷比例很高，我國也應該在擴大醫保范圍的同時逐

13、步提高報銷比例，使看病貴不再是困擾人們生活的問題。設計問卷是一個團隊的工作，因為有了團隊各個成員的支持，七月夢之隊才能最終完成社會調查。這份統計成果，是全體隊員共同努力的結果。 夢之隊 2013.9.3附一：關于我國新農村合作醫療的調查問卷附二：結果統計 附一：關于我國新農村合作醫療的調查問卷 農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新型農村合作醫療制度從2003年起在全國部分縣（市）試點，到2010年逐步實現基本覆蓋全國農村居民，目前受益人群超過8.5億。為了解老百姓對此政策的看法，特設置這份調查問

14、卷。我們將對問卷結果嚴格保密。1、您的性別：A男 B女2. 您的年齡：A、20歲以下 B、2130歲 C、3140歲 D、4150歲 E、50歲以上3、您是否參加了新型農村合作醫療保險？ A. 是 B.否 4、您了解新型農村合作醫療嗎？是否發生過因為不了解而導致看病費用不能報銷的事情？是 否 A、非常了解 B、了解一部分 C、不太了解，僅僅聽說過 5、您對新型合作醫療的參合意愿是怎么樣的呢？A、 迫切要求參加 B、愿意參加 C、不愿意參加 D、無所謂 6、您每年用于繳新型農村合作醫療保險的費用是_元7、您生病的時候一般在哪里看病？A.私人醫院 B.村衛生所 C.鄉（鎮）衛生院 D.市醫院8、您

15、了解新型農村合作醫療保險費用報銷的比例嗎？ A. 不了解 B.了解一點 C. 基本了解 D. 非常了解9、參合有沒有在現實生活中上減輕您的經濟負擔？ A、 參合費用加重了經濟負擔 B、和原先沒有區別 C、減輕了經濟負擔，但是效果不是很顯著 D、明顯減輕經濟負擔 10、您認為新型農村合作醫療報銷方便及時嗎？A. 太麻煩，難以順利完成 B.有點復雜，但可以接受 C.挺簡單的，非常方便 D.不清楚 11、您認為新農合參保人員每年每人需繳納多少錢合適？A、 10元 B、20元 C、30元 D、更高 E、無需繳納12、您明年還會參加新農合嗎？A、 會 B、不會 C、不確定2013年_月_日附2：結果統計

16、女，共26人男，23人2】B2C5D10E9B5C8D6E43】A1B1A4B1A9B1A9A3B2A8B0A6A44】否2B2是2否3A1B4是2否8A4B6是2否7A1B8是1否4A1B2C2是3否5A2B6是2否4A4B2是3否2A0B45】B1D1A1B4A2B7D1A7B2A2D3A2B5D2A2B4A2B26】80807】B1C2B1C4B7C6D2B7C8D2B3C3B6C6D1B3C5B4C38】A1B1A1B1C1D1A2B4C3D1B3C6A2C1D1A1B5C1D2B3C3B1C2D19】C1C2D2B2C3D5C3D6B4C1C4B2D2B2C4C2D210】C1B2C2C6B2D2B4C5B1C1D3B2C4D2B1C5C411】B1A1B2E2B3C2E5B3C1E5A1C1E3D1E7B1C1E4B1E312】A1D1A4C1A7C3A9A2C