1、整理課件整理課件冰毯機的使用與護理冰毯機的使用與護理 阜陽民生醫院阜陽民生醫院 ICU ICU 李永娟李永娟整理課件整理課件冰毯機降溫法冰毯機降溫法冰毯機降溫法是利用半導體制冷原理，冰毯機降溫法是利用半導體制冷原理，將水箱內蒸餾水冷卻。然后通過主機工將水箱內蒸餾水冷卻。然后通過主機工作與冰毯內的水進行循環交換，促使毯作與冰毯內的水進行循環交換，促使毯面接觸皮膚進行散熱，達到降溫目的面接觸皮膚進行散熱，達到降溫目的。整理課件整理課件冰毯機降溫法的適應癥冰毯機降溫法的適應癥主要用于全身降溫。主要用于全身降溫。廣泛應用于顱腦疾病術前、術后的亞低廣泛應用于顱腦疾病術前、術后的亞低溫及各種類型的頑固性高

2、熱不退的病人。溫及各種類型的頑固性高熱不退的病人。整理課件整理課件冰毯機降溫法的分類冰毯機降溫法的分類單純降溫法：適用于高熱及其他降溫效單純降溫法：適用于高熱及其他降溫效 果不佳的患者；果不佳的患者；亞低溫治療：適用于重型顱腦損傷。亞低溫治療：適用于重型顱腦損傷。整理課件整理課件使用前準備使用前準備1. 加水：檢查水位計水位加水：檢查水位計水位 水位應達紅線處不能低于綠線處，可用上水管將側板的任意水位應達紅線處不能低于綠線處，可用上水管將側板的任意 一個接頭，通過上水管與水源接好，其余管接頭用密封堵蓋一個接頭，通過上水管與水源接好，其余管接頭用密封堵蓋 堵死，緩慢加水。堵死，緩慢加水。 2.機

3、器的安放機器的安放 將機器安放在床邊或其他方便的地方，四個側面應與墻壁或將機器安放在床邊或其他方便的地方，四個側面應與墻壁或 其他物體至少保持其他物體至少保持10cm以上，保證通風良好。以上，保證通風良好。 3.電源的連接電源的連接 機器的電源線應插在有保護接地的三孔插座中，接地線不可機器的電源線應插在有保護接地的三孔插座中，接地線不可 接到自來水、電話等的地線否則有觸電的危險。接到自來水、電話等的地線否則有觸電的危險。 整理課件整理課件操作前準備操作前準備4.放置毯面；放置毯面； 將毯面平鋪于患者身下將毯面平鋪于患者身下(肩部到臀部肩部到臀部) ，用連管，用連管將主機管接頭與毯面相應部位連接

4、好。將主機管接頭與毯面相應部位連接好。 5.置傳感器：置傳感器： 將溫度傳感器插頭端插入主機側板的傳感器插將溫度傳感器插頭端插入主機側板的傳感器插 口，并將傳感器的另一端置于患者腋下。口，并將傳感器的另一端置于患者腋下。 整理課件整理課件操作過程操作過程1.備齊用物至床頭：備齊用物至床頭： 冰毯主機，毯面，傳感器，電源線，冰毯主機，毯面，傳感器，電源線， 體溫計，中單，膠布體溫計，中單，膠布2.解釋：解釋： 向清醒患者或昏迷患者家屬解釋冰毯向清醒患者或昏迷患者家屬解釋冰毯 降溫的必要性及臨床意義，可能出現降溫的必要性及臨床意義，可能出現 的不良反應及后果，以取得患者及家的不良反應及后果，以取得

5、患者及家 屬的配合。屬的配合。整理課件整理課件操作過程操作過程3.鋪冰毯：將毯面平鋪于患者身下鋪冰毯：將毯面平鋪于患者身下 ，與冰毯機相，與冰毯機相 連接。連接。4.接通電源：接通電源開關。接通電源：接通電源開關。5.調節水溫：根據患者實際體溫調節。調節水溫：根據患者實際體溫調節。 亞低溫治療：亞低溫治療： 4-10度度 物物 理理 降降 溫：溫：15-20度度6. 體溫設置：體溫設置： 亞低溫治療：亞低溫治療：33-34度度 物物 理理 降降 溫：溫：36-37度度 整理課件整理課件操作過程操作過程7. 將體溫探頭放置于患者腋下、鼻咽部或肛門。將體溫探頭放置于患者腋下、鼻咽部或肛門。8. 啟

6、動水溫及體溫開關。啟動水溫及體溫開關。9. 整理床單位，安置病人。整理床單位，安置病人。10.洗手記錄。洗手記錄。整理課件整理課件使用中注意使用中注意1.冰毯鋪于患者肩部到臀部，不要觸及頸部，以免因副交冰毯鋪于患者肩部到臀部，不要觸及頸部，以免因副交 感神經興奮而引起心跳過緩。感神經興奮而引起心跳過緩。2.冰毯上不鋪任何隔熱用物，以免影響效果，可用單層吸冰毯上不鋪任何隔熱用物，以免影響效果，可用單層吸 水性強的床單，及時吸除因溫差存在產生的水分。水性強的床單，及時吸除因溫差存在產生的水分。3.冰毯應平鋪放平整，不要折疊，以免循環受阻。冰毯應平鋪放平整，不要折疊，以免循環受阻。4.避免尖銳物品劃

7、傷附件，無法使用。避免尖銳物品劃傷附件，無法使用。5.床單一旦浸濕要及時更換，以免引起患者的不適。床單一旦浸濕要及時更換，以免引起患者的不適。6.及時擦干冰毯周圍凝集的水珠，以免影響機器的正常運及時擦干冰毯周圍凝集的水珠，以免影響機器的正常運 轉，防止漏電發生。轉，防止漏電發生。7.使用冰帽時，雙耳及后頸部應墊上干毛巾或棉布，以免發生凍傷。使用冰帽時，雙耳及后頸部應墊上干毛巾或棉布，以免發生凍傷。 清醒患者足部置熱水袋，減輕腦組織充血，促進散熱，增加舒適清醒患者足部置熱水袋，減輕腦組織充血，促進散熱，增加舒適 感。感。整理課件整理課件冰毯降溫時冰毯降溫時1.密切監測患者體溫、心率、呼吸、血壓變

8、化，每半小密切監測患者體溫、心率、呼吸、血壓變化，每半小 時測量一次。時測量一次。2.定時翻身拍背，以每小時翻身一次為宜，避免低溫下皮定時翻身拍背，以每小時翻身一次為宜，避免低溫下皮 膚受壓，血流循環速度減慢，局部循環不良，產生壓瘡。膚受壓，血流循環速度減慢，局部循環不良，產生壓瘡。3.病人出現寒戰時可加用冬眠藥物，防止肌肉收縮影響降病人出現寒戰時可加用冬眠藥物，防止肌肉收縮影響降 溫效果，清醒病人不宜將溫度調的過低。溫效果，清醒病人不宜將溫度調的過低。4.密切觀察患者情況，如發生寒戰、面色蒼白和呼吸脈搏密切觀察患者情況，如發生寒戰、面色蒼白和呼吸脈搏 血壓變化時應立即停止使用，如皮膚青紫等，

9、表示靜脈血壓變化時應立即停止使用，如皮膚青紫等，表示靜脈 血淤積，血運不良，應停止使用。血淤積，血運不良，應停止使用。整理課件整理課件冰毯降溫時冰毯降溫時5.使用期間維護機器正常運轉，體溫波動明顯時，應檢查使用期間維護機器正常運轉，體溫波動明顯時，應檢查 肛溫探頭位置是否正常。當降溫效果不良時，應檢查管肛溫探頭位置是否正常。當降溫效果不良時，應檢查管 道是否松脫，水槽水量是否足夠。道是否松脫，水槽水量是否足夠。6.當病人不需持續降溫時，應及時撤去冰毯，防止病人皮當病人不需持續降溫時，應及時撤去冰毯，防止病人皮 膚受損。膚受損。整理課件整理課件使用后注意使用后注意1.體溫探頭必須清洗消毒。體溫探頭必須清洗消毒。2.關閉