1、錫林郭勒職業學院教案首頁院系醫學系專業高職護理課程名稱基礎護理學班級課次學 時2題目第十三章 標本采集 目的要求1.掌握靜脈血標本的采集法2.熟悉動脈血標本采集集法3.了解體液標本采集法4.熟悉痰、咽拭子、尿、便標本采集法重點靜脈血標本的采集法難點靜脈血標本的采集法教學內容時間分配(分鐘)提問/舉例/教具第十三章 標本采集 第一節 標本采集的意義和原則第二節 各種標本的采集1.掌握靜脈血標本的采集法2.熟悉動脈血標本采集集法3.了解體液標本采集法4.熟悉痰、咽拭子、尿、便標本采集法151515545多媒體討論、思考題、作業：靜脈采血的注意事項課后分析任課教師教研室主任簽字時間 年 月 日錫林郭

2、勒職業學院教案第十三章 標本采集 第一節 標本采集的意義和原則一、標本采集的意義 （了解）二、標本采集的原則 遵照醫囑；作好準備；嚴格查對；正確采集；及時送檢。第二節 各種標本的采集一、血標本采集法（一）靜脈血標本采集技術 包括全血標本；血清標本；血培養標本。方法有真空采血器采血；注射器采血。 1.用物 2.評估與溝通 3.操作流程（真空采血器采血）選擇靜脈扎止血帶 消毒皮膚持真空采血針 靜脈穿刺 見回血真空采血針另一端針頭刺入真空采血管 血液流入采血管至所需血量 取下采血管 置換另一采血管 最后一支采血管即將完畢 松止血帶 病人松拳 拔針按壓穿刺點。（注射器采血）選擇靜脈 扎止血帶 消毒皮膚

3、 持一次性注射器 靜脈穿刺 見回血抽動活塞 抽血至所需量 松止血帶 病人松拳 拔針 按壓穿刺點取下針頭 血液注入標本瓶。注入血液順序：血培養標本全血標本血清標本。4.注意事項 作生化檢驗，清晨空腹采血；根據檢驗目的準備標本容器，計算采血量；嚴禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標本；真空試管采血時，不可先將真空試管與采血針頭相連。（二）動脈血標本采集技術 1.用物 2.評估與溝通3.操作流程（動脈血氣針采血）選擇動脈顯露穿刺部位消毒皮膚 戴無菌手套取出并檢查動脈血氣針 將活塞拉至所需的血量刻度 用左手示指和中指摸到動脈搏動最明顯處 固定于兩指間 右手持血氣針 于兩指間垂直刺入或與動脈走向呈40

4、6;角刺入 見鮮紅色回血 固定血氣針 自動抽取所需血量拔針立即刺入軟塞搓動注射器使血液與抗凝劑混勻無菌紗塊按壓穿刺點510min。（普通注射器采血）選擇動脈 顯露穿刺部位消毒皮膚 戴無菌手套 取出并檢查一次性注射器 抽吸肝素0.5 ml 濕潤注射器內壁棄去余液 用左手示指和中指摸到動脈搏動最明顯處 固定于兩指間 右手持注射器 于兩指間垂直刺入或與動脈走向呈40°角刺入見鮮紅色血涌入注射器一手固定注射器 另一手抽取所需血量拔針立即刺入軟塞搓動注射器使血液與抗凝劑混勻無菌紗塊按壓穿刺點510min。 4.注意事項 嚴格無菌操作，以防感染；注射器與針頭連接應緊密，注射器內不可留有空氣，防止

5、氣體混入標本；有出血傾向的病人，謹慎使用。二、體液標本采集法（了解）三、痰標本采集技術1.種類 痰常規標本檢查痰液的一般性狀，涂片檢查痰內細胞、細菌、蟲卵等；痰24h標本檢查24h痰液的量及性質；痰培養標本檢查痰液中的致病菌。2.準備 3.評估與溝通4.操作流程 準備容器核對解釋采集標本整理記錄送檢標本5.注意事項 不可將唾液、漱口液、鼻涕等混入痰液內；痰常規標本如用于檢查癌細胞時，應立即送檢或用95%乙醇或10%甲醛固定后送檢。四、咽拭子標本采集技術1.目的 從咽部及扁桃體采集分泌物作細菌培養或病毒分離。2.準備 3.評估與溝通4.操作流程 準備容器核對解釋采集標本整理記錄送檢標本5.注意事項 方法應正確，防止污染；動作應輕柔；標本用于真菌培養時，應在口腔潰瘍面上取分泌物五、尿標本采集技術 1.尿標本的種類 常規標本、尿培養標本、12h或24h尿標本 2.用物準備 3.評估與溝通4.操作流程 準備容器核對解釋采集標本整理記錄送檢標本5.注意事項 不可將糞便混入；12h或24h標本，選用防腐劑為甲苯，應在第一次尿液倒入之后加入，使之形成薄膜覆蓋在尿液表面。六、糞便標本采集技術1.尿標本的種類 常規標本、培養標