1、控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)內(nèi)容煙堿依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性病世界衛(wèi)生組織己將煙堿依賴作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類(ICD-10,F17.2)，確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類健康的最大威脅煙堿依賴實(shí)際是尼古丁依賴尼古丁是一種興奮劑，可以使吸煙者產(chǎn)生輕柔愉快的感覺(jué)尼古丁最大的危害在于它的成癮性，且作用極為迅速，吸入只需 7.5秒就可達(dá)到大腦(靜脈注射需13.5秒)。它還是一種抗焦慮藥物，過(guò)量吸入可引起抑制或麻痹作用長(zhǎng)期吸煙可使人體對(duì)煙堿產(chǎn)生依賴性，機(jī)體活力下降，記憶力減 退，工作效率低下，以及造成多種器官受累的綜合病變尼古丁依賴癥狀煙的戒斷癥狀：煩燥不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集 中、失眠軀體依賴：戒斷綜合征、心率

2、降低、食欲增加等精神依賴：又稱心理依賴性，俗稱“心癮“。表現(xiàn)為對(duì)藥物的強(qiáng)烈 渴求。行為表現(xiàn)：強(qiáng)迫性地、連續(xù)或定期用物人們戒煙的經(jīng)歷差異有些人一次就戒掉了有些人在失敗過(guò)多次之后終于戒煙成功有的人在戒煙后出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀而有的人戒煙后完全沒(méi)有不適感有的吸煙者可能嘗試幾次戒煙就有幾次迥然不同的感受戒煙醫(yī)生責(zé)無(wú)旁貸約70%90%的吸煙者每年與醫(yī)生接觸,50%70%的吸煙者對(duì)戒 煙感興趣，約70%的戒煙成功者因醫(yī)生的勸告實(shí)現(xiàn)，醫(yī)生的行為被視 為楷模和榜樣，醫(yī)生是協(xié)助人們戒煙的最佳人選醫(yī)生的力量在中國(guó)：190萬(wàn)臨床醫(yī)生，每人每年幫助10個(gè)病人戒煙，如果有一個(gè)能 戒煙成功，每年190萬(wàn)吸煙人戒煙，近200

3、萬(wàn)人今后免于死于吸煙相 關(guān)疾病，清晰的、強(qiáng)烈的、個(gè)性化的方式，建議每一位吸煙者戒煙， 聯(lián)系病情、量身定做、切中要害列舉數(shù)據(jù)、實(shí)例戒煙方法治療生理依賴(軀體依賴)：戒煙藥物治療心理依賴：心理支持其它:行為療法等煙草依賴最佳方案：藥物和行為治療結(jié)合煙草依賴的藥物治療尼古丁替代治療(NRT)l長(zhǎng)效1-3貼片短效1-3咀嚼制劑、吸入劑、鼻噴霧、舌下含片抗抑郁藥物4鹽酸安非他酮4、去甲替林、尼古丁乙酰膽堿受體部分激動(dòng)劑、 酒石酸伐尼克蘭、戒煙效果優(yōu)于安非他酮5-走出吸煙認(rèn)識(shí)的誤區(qū)吸煙的人戒煙后會(huì)不舒服，甚至?xí)貌。瑹熡羞^(guò)濾嘴、焦油含量 低，危害就小，吸煙能減肥，戒煙會(huì)增加體重，我吸煙多年也沒(méi)有健 康問(wèn)題

4、，SARS期間有一種說(shuō)法，吸煙的人不得SARS,戒煙干預(yù)措施,望戒煙階段會(huì)不時(shí)有吸煙的沖動(dòng)要求吸煙者觀察自己的吸煙習(xí)慣，告訴吸煙者事先準(zhǔn)備好有針對(duì) 性的對(duì)抗措施，以防再次吸煙，可能再次吸煙的危險(xiǎn)情況包括：當(dāng)吸煙者在工作和人際關(guān)系方面感覺(jué)不安時(shí);心情抑郁時(shí);外出飲 灑時(shí);戒煙者看到有人正在吸煙時(shí)。對(duì)而臨的挑戰(zhàn)要有思想準(zhǔn)備戒斷癥狀與心理依賴，選擇適當(dāng)?shù)慕錈煼椒ā爸饾u減量法“與”突 然停止法“，推薦后者，簽一份戒煙協(xié)議，給自己一些適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)， 控制持續(xù)的吸煙欲望改變行為類型：清晨改變吸煙者的行為順序，不喝咖啡或酒精飲料、飯后迅速?gòu)?座位上起來(lái)等改善環(huán)境：扔掉所有煙草制品、打火機(jī)、煙灰缸和其他吸煙用品、遠(yuǎn)離吸煙 者、避免停留在很有可能使吸煙者想吸煙的地方，如酒吧建立一些補(bǔ)償行為：吸煙者可以借用一些煙草替代物，例如飲水或茶、咀嚼干海藻或 無(wú)糖口香糖、進(jìn)行深呼吸、刷牙、散步等，或找到適合自己的方法，以便能夠應(yīng)付持續(xù)的吸煙欲容易使吸煙者復(fù)吸的危險(xiǎn)情況審查戒煙的理由讓吸煙者記吸煙H記觀察自己