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文檔簡介
1、手術(shù)器械的包裝包裝的目的是保障手術(shù)器械與用品經(jīng)過滅菌程序后, 在有效期內(nèi) 保持無菌性。因此包裝前應(yīng)注重器械的檢查,確保再次使用時無誤。 為確保器械的無菌性, 要注重包裝材料的選擇, 掌握正確的包裝技巧。一、包裝材料的選擇原則1. 包裝材料應(yīng)選擇不含毒性成分,不易脫落染料。2. 包裝材料應(yīng)利于滅菌劑滲透,達(dá)到滅菌效果;應(yīng)能防水、防塵、 防撕裂、阻止微生物滲入,利于物品儲存;易于開啟,能無菌傳 遞。3. 布類應(yīng)選擇純棉布不脫落棉絮,無破洞,每次用后須清洗,新棉 布應(yīng)洗滌去漿后方可使用。4. 新包裝材料在使用前,應(yīng)先用生物指示物驗證滅菌效果后方可使用。5. 所有的包裝材料,必須經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)
2、后方可使用。6. 根據(jù)手術(shù)包的滅菌方法選擇適當(dāng)?shù)陌b材料。7. 根據(jù)手術(shù)包的大小和重量選擇。8. 根據(jù)手術(shù)包的存放時效選擇。二、包裝前檢查:潔凈度檢查、功能檢查、規(guī)格、數(shù)量檢查。1. 潔凈度檢查以目測為主,清洗干凈的器械無任何瑕疵,對復(fù)雜, 精密器械應(yīng)使用放大鏡( 5-6 倍)進行檢查;清洗質(zhì)量檢查不合 格,應(yīng)重新進行清洗處理。2. 功能檢查:( 1) 有關(guān)節(jié)器械的檢查:關(guān)節(jié)應(yīng)活動順暢松緊合適,螺絲無松動; 檢查咬合功能,咬齒應(yīng)完整,松緊合適,對合整齊;檢查器械的 鎖齒,可將鉗子夾緊橡膠管,然后抖動,自動彈掉者廢棄,亦可 將器械卡鎖在第一齒的位置,持著器械的另一端,而以鎖齒的部 位在手掌上拍打
3、,如果器械因此而彈開,則表示齒鎖功能不佳。(2) 持針器檢查: 其腭夾面之咬合無磨損, 取一把與持針器相稱的 縫合針,用持針器咬住縫針,將卡鎖在第二鎖齒的位置,試著搖 動縫針,如果縫針可以用手輕易地抽出, 則表示持針器功能不佳。( 3) 剪刀的檢查:須檢查剪刀在閉合時有無空隙,柄干是否對稱, 關(guān)節(jié)松緊度合適不應(yīng)自動彈開,螺絲有無松脫。剪刀特別尖端部 分要緊密閉合無扭曲或變形,邊緣圓滑無磨損;剪刀應(yīng)鋒利,不 可有鈍,卷曲,缺口的現(xiàn)象等。( 4) 精密儀器檢查: 應(yīng)小心根據(jù)其功能進行檢查, 同時須用手指小 心觸摸,以檢查邊緣或尖端有無卷曲、掛鉤。需要時可用放大鏡 協(xié)助檢查。( 5) 帶電源的器械應(yīng)
4、進行漏電檢查。3. 器械的組裝必須依照各類器械包的配備單上的內(nèi)容及數(shù)量,準(zhǔn)確 核對。三、包裝的注意事項1、用下排氣式壓力蒸汽滅菌器的物品包,體積不得超過30cm30cm 25cm.用于預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品包,體積 不得超過30cmx 30cmx 50cm金屬包重量不得超過7kg、敷料包重量不得超過 5kg.2、包裝時金屬類與敷料類分類包裝, 因金屬表面易形成冷凝水使 敷料潮濕,容易導(dǎo)致濕包的形成而至滅菌失敗。3、金屬盆或盤類包裝時, 須用紗布或吸水巾分隔, 不能直接重疊, 以免蒸汽不能充分滲透物品而影響滅菌效果。4、包裝時,雙層包布包裹,包布應(yīng)完整,無破洞,不少于兩層, 無異物黏
5、附,包裝松緊度適中, 包裹太緊影響蒸汽的滲透。 同時, 為避免操作失誤,第一層與第二層應(yīng)使用相同的方式包裝。5、包裝時,器械的尖銳部分要套好保護套,最好不用紗布,以免 造成纖維污染。6、包裝方式:以包裝材料可分為布包,紙包,盒裝。1) “方形折疊”或“直線法” :主要用于包裝大型包裹和成套器 械,特別是在將包裝用于創(chuàng)建無菌區(qū)時。如:剖腹包等。2) “信封折疊”或“對角線法” :用于大部分成套器械的小包裝 和單個器械的小包裝。3) 盒裝滅菌前應(yīng)打開側(cè)孔,盒蓋合適,嚴(yán)密。4) 紙塑袋的包裝:a .器械與袋子四周距離至少1cm,密封寬度應(yīng)大于6mmb .尖銳要有保護用品,防止穿破。c .雙層包裝時相同材質(zhì)才能相互接觸。d. 封口前要注意排氣,不可在袋子上寫字。7、包裝需求:包裝外觀清潔整齊,干燥無破洞;包外貼化學(xué)指示膠帶,膠帶上簽署物品名稱、操作者、核對者、滅菌日期、有效期;包裝中心部位放置一條化學(xué)指示卡。8、常用包裝有效期:紡織品材料包裝:環(huán)境的濕度、溫度達(dá)到 WS310.1規(guī)定時,有效期為 14天。
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