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文檔簡介
1、普通外科住院醫師教學計劃一、教學對象:普通外科輪轉規培住院醫師二、教學目標1. 培養良好的醫德醫風、 樹立人文關愛意識, 培養良好的溝通技巧、 提 高獨立思考及團隊合作能力。2.執行、落實醫院教學計劃,探索新形勢下的教學方法和手段。3.組織好實習學生的考試和有關教學活動。4.熟練掌握基礎知識和技能的基礎上, 進一步學習??浦R和技能 (包 括普外科疾病知識、儀器使用,用藥注意事項及常見不良反應等) 。5.掌握醫療文書書寫。6.參加技術操作考核和理論知識考核。三、培訓內容及計劃通過管理病人、 參加門急診工作和各種教學活動, 完成規定的病種和基本 技能操作數量,學習外科的專業理論知識;認真填寫住院
2、醫師規范化培訓登記 手冊;規范地書寫病歷;參與見習 / 實習醫生的外科臨床教學工作,高年資住院 醫師指導低年資住院醫師。1.掌握:消毒與無菌技術、水與電解質平衡及紊亂、外科休克、多器官功能障礙、創傷、外科感染、心肺復蘇、外科營養、術前準備和術后處理原則等基礎知識及基本理論。?2.熟悉:普通外科各種常見病、多發病的發病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規范;外科基本用藥;臨床合理用血知識。?3. 了解:普通外科少見病和罕見病的臨床特點、診斷與鑒別診斷及治療原則;器官移植進展狀況;腹腔鏡手術基本理論;普通外科危重病人的搶救原則?(1)病種及例數要求病種最低例數病種最低例數癤和癤病
3、10破傷風1癰5急性乳腺炎1急性蜂窩織炎、丹毒5全身急性化膿性感染2急性淋巴管炎、淋巴結炎5肛痿、肛乳頭炎、肛門周圍感染5靜脈炎3內、外痔10膿腫5體表腫瘤2 0急性闌尾炎5腹外疝5甲狀腺瘤或結節性甲狀腺腫5乳腺增生5乳腺癌5膽囊結石5胃腸腫瘤5腸梗阻5? (2)臨床操作技術要求書寫住院病歷不少于 60 份;書寫大病歷不少于 15 份。?在上級醫師指導下完成以下手術。手術或操作技術名稱最低例數手術或操作技術名稱最低例數疝修補術5闌尾切除術5體表腫物活檢5甲狀腺手術5?參加以下手術手術或操作技術名稱最低例數手術或操作技術名稱最低例數甲亢或雙側甲狀腺次全切除術10結腸切除術5乳腺癌改良根治或根治術
4、5膽囊切除術10胃大部切除術5腸梗阻、腸切除吻合術2膽總管探查、膽管空腸吻合術2普通外科教學活動安排1. 每周一至周五早上 7 : 45 至 8 : 30 普通外科晨會2. 每周二晚上午 7: 30 至 8 : 30 科室學術活動3. 每周三下午 15 : 00 至 16 : 00 疑難病例討論4. 每周主治醫師臨床教學查房及講座一次。其他教學時間于事先公告。5. 分配指導的主治醫師,平日跟住院醫師、主治醫師查房。6. 普外科教學視頻觀賞,由導師不定時主持。四、評價及考核1、平時考核:(占 30% )評分依普外科學知識、普外科檢查、病歷報告 書寫、文獻報告、學習與照顧病患態度評分。病歷書寫、普
5、外科查體、 病房照顧患者、腹腔穿刺操作等項目由負責該規培醫師的主治醫師評 分。2、出科考核表考站設計考核內容考核形式與方法H刪分值(分)合格標準備注第一站:輔助檢查及影像學判讀1.普通外科實驗室 檢查 (常規生化、微生物、腫瘤標志 物);2普通外科常見影 像:X 射線、DSA、 CT、MRI、超聲(內 容涵蓋正常解剖學圖 像、腹腔炎癥、梗 阻、腫瘤、出血、 血管病變等疾病。)1.實驗室檢 查結果;2.讀片(人 機、對話)醫, 學全在線 搜集,整理302012第二站:接診病人(須體現人文溝通)病史米集+重點查體+診斷SP/床旁203018選用病種: 甲狀 腺腺瘤:乳腺纖 維瘤、腹股溝疝、 急性腹膜炎、直 腸癌、門脈高壓癥、 單純性下肢 靜脈曲張第三站:臨床思維病歷書寫+病例分析筆試+ 口試203018選用病種: 甲狀 腺腺瘤:乳腺纖 維瘤、腹股溝疝、 急性腹膜炎、急 性闌尾炎、直腸 癌、門脈高壓癥、原發性肝癌、 上 消化道出血、 單 純性下肢靜脈曲 張第四站:基本技能操作備選方案:闌尾切除術腹壁腫物切除術模擬操作302012肛周膿腫切開引流淺表淋巴結活檢合計100100601、
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