1、醫院信息系統應急預案為防止因醫院信息系統出現故障而影響全院正常醫療秩序， 確保患者在特殊情況下能夠 得到及時、有效地治療，結合我院實際，特制定本預案，望各科室、各部門在應急情況下遵 照執行。一、醫院信息系統出現故障報告程序當各工作站發現計算機訪問數據庫速度遲緩、 不能進入相應程序、 不能保存數據、 不能 訪問網絡、 應用程序非連續性工作時， 要立即向信息科報告。 信息科工作人員對各工作站提 出的問題必須高度重視， 做好記錄， 經核實后及時給各工作站反饋故障信息， 同時召集有關 人員及時進行討論， 如果故障原因明確， 可以立刻恢復的，應盡快恢復工作；如故障原因不 明、情況嚴重、 不能在短期內排除

2、的，應立即報告院領導，在網絡不能運轉的情況下由院領 導協調全院各部門工作，以保障全院醫療工作的正常運轉。二、醫院信息系統故障分級根據故障發生的原因和性質不同分為三類： 一類故障：由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數據丟失、備份硬盤損壞、 服務器工作不穩定、 局部網絡不通、 價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的整 體、局部軟件和硬件發生故障等造成的網絡癱瘓。二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、 某些科室違反工作流程引起系統故障。三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。 針對上述故障分類等級，處理原則如下： 一類故障由信息科科長

3、上報院領導，由醫院組織協調恢復工作。 二類故障由信息系統管理人員上報信息科科長，由信息科集中解決。 三類故障由信息系統管理人員單獨解決，并詳細登記維護情況。三、發生網絡整體故障時的首要工作1、當信息科一旦確定為網絡整體故障時， 首先是立刻報告院領導， 同時組織恢復工作， 并充分考慮到特殊情況如節假日、 病員流量大、 人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶 來的時間影響。2、當發現網絡整體故障時，各部門根據故障恢復時間的程度將轉入手工操作，具體時 限明確如下：（1）30 分鐘內不能恢復門診掛號、住院登記、藥房等部門轉入手工操作。（ 2） 6 小時內不能恢復各護士工作站、藥房、醫技檢查等部門轉入手

4、工操作（具 體時間由信息科通知）。（3）24 小時以上不能恢復全院各種業務轉入手工操作。四、各部門的具體協調安排1、所有手工操作的統一啟動時間須由信息科通知，相關部門嚴格按照通知時間協調各 項工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。2、門診掛號工作協調（ 1）門診收費處由門診部主任負責聯系協調；（2）網絡恢復后，操作人員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機；3、門診收費處工作協調（1）由各收費部門主任負責總體聯絡協調，要與信息科保持聯系，及時反饋溝通最新 消息；（2）當網絡系統運行中斷超過 30 分鐘時，要通知收款員轉入手工收費程序；（3）門診收款員要建立手工發票使用登記本，對發票使用情

5、況做詳細登記；（4）當系統恢復正常時，由收款員負責對網絡運行穩定性進行監測，如不穩定，及時 向信息科反饋情況。（5）在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，收款員逐步轉入到機器操作。4、出院結算處的工作協調（ 1）由財務科科長總體負責聯絡協調；（2）原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄，以防止出現帳目混亂；（3）當系統停止運行超過 24 小時，對普通出院患者，推遲出院結算時間。對急診出院 的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄，進行手工核算，出具手寫發票。（4）在網絡停止運行期間，出院患者急需結算時，應由該科護士工作站追查是否還有 正在進行的檢查項目，并向出院結算處提供詳細費用情況后，方可送交結

6、算。5、護士工作站的協調（ 1）護士工作站由護理部共同協調；（2）網絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執行情況；（3）科室詳細填寫每位患者的藥品請領單（包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用 量），一式兩份，一份用于科室補錄醫囑，另一份送藥房作為領藥憑證）。（4）出院帶藥由主管醫生負責掌握經費情況，如出現費用超支時原則上不予帶藥；（5）接到信息科通知恢復運行時間，按要求補錄醫囑。6、醫技檢查工作協調（1）在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯；（2）網絡恢復后根據檢查單底聯登記，通過手工記價補錄患者費用。（注意與臨床科 室聯系溝通）（3）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫師要在檢

7、查申請單上要注明，檢查科室 應及時通知科室或住院處溝通費用情況。7、藥房工作協調（1）嚴格按照信息科通知的時間及要求進行操作；（2）網絡故障時，根據臨床科室提供的藥品請領單發藥；（3）網絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫囑進行發藥并確認，同時與發藥時藥品請領單 內容詳細核對，如發現內容不符，須詳細追查；（ 4）網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認； 各工作站接到重新運行通知時， 需重新啟動計算機， 整體網絡故障的工程恢復工作， 由 信息科嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。五、應急數據恢復工作規定1、當服務器確認出現故障時，由信息系統管理人員和信息數據庫管理人員聯合按數 據備份與存儲制度進行系統

8、恢復。2、信息數據庫管理人員由信息科科長指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續。3、當網絡線路不通時，信息網絡管理人員應立即到場進行維護，當光纖損壞時應立即 使用備用光纖進行恢復，交換機出現故障時，應使用備用交換機。4、對每次的恢復細節應做好詳細記錄。5、平時每月對全系統備份數據要進行模擬恢復一次，以檢查數據的可用性。六、網絡服務器故障應急處理規程 網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止，一旦發生故障， 按下列規程處理。1、信息科應設 24 小時專人值班，監控網絡運行。發現問題， 在及時處理的同時迅速向 科室領導匯報。故障排除后，應完成故障報告，在技術討論會上匯報。2、遇到較大故障，信息科工作人員應迅速集合，集體攻關。具體分為3 個組做以下工作：（1）故障檢修組：集中信息系統管理人員和信息網絡管理人員，繼續分析故障、查找 原因、修復系統。（2）技術聯絡組：迅速與軟、硬件供應商取得聯系，采取有效手段獲得技術支持。（3）院內協調組：通知全院各科室故障情況，并到關鍵科室協助數據保存。3、全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施，并建立數據搶錄小組，發現停機，應保存斷點，保護原始數據，斷點前后表單分開存放。4、在停機期間，相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命，一旦系統恢復，當日應立即 完成對重要數據的錄入，第二天完成全部數據補錄。5、故障排除