1、漳州市人民醫院突發事件藥事管理與藥品供應應急預案為確保突發事件發生后能迅速處理， 保證藥學服務質量及醫療救護工作的順利完成， 特制定本突發事件藥事管理與藥品供應應急預案， 請遵照執行。一、突發事件本文所指突發事件指各種意外及緊急需要醫療救援的所有狀況，包括計算機網絡系統故障、自然災害（水災、地震、火災等） 、群體傷害事件（傳染病、中毒搶救等 ) 。二、組織機構與職責（一）突發事件的藥事管理機構為醫院藥事管理委員會。 其主要職責包括：1 、制訂、審核治療及預防用藥方案：包括一線人員、二線人員和其他醫務人員的預防用藥方案和突發應急事件治療用藥方案； 并制定相應的突發應急事件相關用藥目錄，及突發應急

2、事件搶救用藥目錄；2 、審核緊急備藥品種的劑型、數量等，審核搶救用藥目錄如呼吸衰竭用藥、 循環衰竭用藥、 肝腎功能不全用藥、 中毒搶救、 水災、火災、地震等用藥；3 、制定、審核藥物安全性監測方案。 （二）藥劑科在突發事件時代表藥事管理委員會履行藥事管理職責，并設立藥劑科突發事件應急領導小組，其成員包括：科主任、副主任、各藥房負責人、藥庫人員，保證藥品供應。三、各種情況應急處理方案：（一）預警系統的啟動：發生突發應急事件時，根據其性質、類別及嚴重程度， 啟動應急響應。 由當班人員立即直接通知藥劑科主任或副1主任及藥房負責人，負責協調工作， 各相關部門主管負責組織協助。按照醫院的部署，利用全院的

3、資源協助完成各項工作。1 、啟動一級應急響應：由藥劑科主任負責協調工作，替代人為協助主任分管工作的副主任。 啟動二級應急響應： 由協助主任分管工作的副主任負責協調工作。 啟動三級應急響應： 由該藥房負責人負責協調工作。2、搶救緊急呼叫：如遇搶救患者，當班人員應準備好急救藥品，積極主動地參與搶救工作。當藥品短缺時，應主動與藥庫或其它藥房聯系，盡快補足，同時應運用專業知識積極尋找代用品解決問題。（二）計算機網絡系統故障，停電藥品供應應急處理方案1 、門急診藥房藥品供應：1) 由藥劑科負責人協調，根據手工處方進行估價、發藥。2 ）單獨裝訂手工處方，統計藥品消耗金額，報藥品統計員審核，上報財務做為藥房

4、藥品消耗憑據。2 、住院藥房藥品供應：1) 中心藥房工作由藥劑科負責人協調。2) 網絡故障、停電時，根據臨床科室提供的藥品請領單發藥。3) 網絡恢復時對臨床科室補錄的醫囑進行發藥補接收， 同時與手工藥品請領單內容詳細核對。4 ）如發現內容不符，必須詳細追查，與臨床科室聯系更正。（三）自然災害、 群體傷害事件藥事管理與藥品供應應急處理方案1 、人力資源管理1) 人員整合：包括各組工作人員的重新定崗、 人員調配、 新組臨時性崗位的人員安排、 排班，一旦進人一級應急響應狀態， 應宣布全科（組）停休，全體人員預留 24 小時聯系電話，重新確定每人的職責，并制成表格。22) 穩定員工情緒， 進行員工的激

5、勵并應建立相應的約束機制， 并適當的應用心理學知識體會工作人員的切實困難。3) 做好必要的生活物品保障工作， 例如保證隔離區內工作人員的食品、生活用品的提供；進行工作安全保障，如制定預防措施、消毒、實施隔離等。4) 保證與上級領導溝通渠道的通暢，協調各種臨時性問題。2 、藥品供應與調劑1) 藥品采購：根據醫院制訂的治療指南或專家組意見制定基本采購計劃包括治療指南或專家組指定的藥物目錄中藥品，寫明藥品的名稱、療程、用量、金額、預計接受治療的人數，并從多渠道獲取藥品信息，進行市場信息的追蹤，在采購過程中保證緊缺藥品供應。2) 藥品的發放：院外救災醫療隊帶藥由醫療隊長負責提供藥品清單交由藥庫發藥，

6、事后進行審批核銷。 院內醫療搶救小組用藥由搶救小組負責人提供藥品清單交由住院藥房發藥， 事后按規定核銷。 隔離病房藥品所需藥品由藥庫運送至隔離病區的半污染區， 與污染區的工作人員進行交接。處方使用院內信息網絡傳送，如手工處方需經消毒。3) 搶救藥品的調劑： 突發事件時， 由藥庫負責庫存藥品與各藥房搶救藥品的調劑，各藥房必須無條件服從。4) 中毒搶救、水災、地震、火災等搶救藥品，可能不屬醫院常備藥品，但必須掌握這些藥品由哪些制藥企業生產及其供應渠道。 在突發事件搶救中必須使用時， 由搶救組醫師提出申請數量， 搶救組組長、藥劑科主任簽字后，藥庫迅速組織進貨，事后補辦審批手續。（四）、傳染病突發應急

7、事件后藥學工作的善后處理因特殊需要進入污染區、 半污染區的藥品善后處理應按以下辦法進行處理：3（一）進入污染區的藥品，在傳染病得到有效控制，污染區準備撤除時，應對污染區剩余藥品進行消毒處理。污染區剩余藥品消毒應在污染環境及房屋的終末消毒后進行。剩余藥品消毒方法采用0 2一0 5%過氧乙酸溶液浸泡。消毒后的剩余藥品視為醫用垃圾，可裝入雙層黃色垃圾袋， 到指定地區處理， 不得回收使用。污染區藥品消毒銷毀前，應進行帳冊登記，金額統計。（二）進入半污染區的藥品的，在傳染病得到有效控制， 半污染區準備撤除時， 應對半污染區剩余藥品進行消毒處理。 進入半污染區的剩余藥品的消毒應在所處環境及房屋終末消毒后進行， 半污染區內藥品外包裝或者原包裝消毒采用 0 2%一 0 5%的過氧乙酸溶液擦拭。已打開原包裝的口服藥品不得回收使用。 其余藥品在外包裝、 原包裝擦拭消毒后，經院感染辦檢查批準后可繼續使用。 半污染區的藥品消毒后進行帳冊登記、金額統計。（三）傳染病后消毒藥品的處理。 抗傳染病工作需要準備充足的消毒藥品，其消毒藥品主要含有效氯產品為主。 階段性防治傳染病工作結束后，應聯系其他使用單位， 以減少浪費和避免環境污染。消毒藥品過期失效后不得再使用。（四）積壓藥品的處理。階段性防治傳染病工作結束后， 在保證藥品的有效期內正常使用外， 如存在積壓藥品， 應及時全面統計，在盤點入帳后向其