1、不同時段、不同類型臨床標本微生物檢驗結果陽性率【摘要】目的 探討不同時段、不同類型臨床標本微生物檢驗結果陽性率情況，為臨床提供參考。方法 選取我院在2014年16月和2014年712月兩個時間段的血液樣本、糞便樣本、呼吸道分泌物樣本、胸腹水樣本，共2000份，每個時間段各1000份，對其陽性率結果進行比較。結果 2014年16月的呼吸道分泌物樣本、胸腹水樣本的陽性率明顯高于2014年712月的樣本陽性率，差異具有統計學意義（P<0.05）；而血液樣本的陽性率明顯低于2014年712月的血液陽性率，差異具有統計學意義（P<0.05）；2014年16月的糞便樣本陽性率與2014年712

2、月的樣本陽性率差異不大，不具有統計學意義（P>0.05）。結論 分析不同時段、不同類型的臨床標本微生物檢驗的陽性率可以為臨床上流行病學提供參考信息，同時提高診斷水平，可為臨床療效的判斷做參考。【關鍵詞】不同時段；不同類型；臨床標本；微生物檢驗 臨床微生物檢驗為感染性疾病病原學診斷與治療提供重要的依據，對醫生診斷準確率和治療效果的提高有很大的意義【1】。本院選取我院不同時段、不同類型的臨床標本，對其微生物檢驗的結果的陽性率進行分析，具體報告如下。1. 資料與方法 1.1一般資料 選取我院在2014年16月和2014年712月兩個時間段檢驗科采集的共2000份臨床標本，2014年16月和20

3、14年712月各1000份，兩個時間段均包括血液樣本600份、糞便樣本300份、呼吸道分泌物樣本800份、胸腹水樣本300份。對采集的樣本的患者的一般資料進行統計分析，結果表明兩個時間段的標本的患者的一般資料無明顯差異（P>0.05），兩個時間段的樣本的陽性率具有可比性。 1.2方法 由檢驗科微生物檢驗員進行操作，根據樣本的類型分類。 2014年16月的樣本采用平皿培養法進行微生物檢驗，分類后根據檢驗的目的使用不同的平板培養，如巧克力平板、血平板、SS平板和麥康凱平板，在接種后放入36攝氏度恒溫培養箱，在孵育24小時后統計培養的陽性率，在操作過程中，保證無其他微生物。 2014年712月

4、的樣本采用平皿培養法聯合微生物檢驗儀器進行微生物檢驗，分類后根據檢驗的目的使用不同的平板培養，如巧克力平板、血平板、SS平板和麥康凱平板，在接種后放入36攝氏度恒溫培養箱，在孵育24小時后統計培養的陽性率，采用珠海迪爾的細菌鑒定儀分析系統進行統計。在操作過程中，保證無其他微生物。 1.3評價指標 觀察2014年16月和2014年712月兩個不同時段的血液樣本、糞便樣本、呼吸道分泌物樣本、腦脊液樣本、胸腹水樣本的陽性率，并進行比較。 1.4統計學方法 采用SPSS16.0軟件對數據進行分析處理，計量資料用均數±標準差表示，組間比較用t檢驗，計數資料用%表示，組間比較用卡方檢驗，P<

5、;0.05表示差異具有統計學意義。2. 結果表 1 不同時間段各個類型標本的陽性率不同時間段例數血液樣本（300）糞便樣本（150）呼吸道分泌物樣本（400）胸腹水樣本（150）2014年16月100022（7.33%）13（8.67%）154（38.50%）21（14.00%）2014年712月100034（11.33%）14（9.33%）130（32.50%）24（8.00%）P值-<0.05>0.05<0.05<0.05 從上表可以看出，2014年16月的呼吸道分泌物樣本以及胸腹水樣本的陽性率為38.50%、14.00%，明顯高于2014年712月的呼吸道分泌物樣

6、本以及胸腹水樣本陽性率32.50%、8.00%，差異具有統計學意義（P<0.05）；而2014年16月血液樣本的陽性率為7.33%，明顯低于2014年712月的血液陽性率11.33%，差異具有統計學意義（P<0.05）；2014年16月的糞便樣本陽性率8.67%與2014年712月的糞便樣本陽性率9.33%差異不大，不具有統計學意義（P>0.05）。3. 結論 隨著醫學的而不斷進步，微生物實驗檢驗結果已經成為臨床上感染性疾病診斷、治療和判斷預后的重要參考【2】。保障疾病診斷與臨床治療效果的重要因素就是微生物檢驗的準確性，而標本陽性率能隨著病原微生物的檢驗水平的提高而提高【3】

7、。在微生物檢驗中，如果工作人員存在一些不規范的操作，例如采集標本時操作不規范、在運送標本或者保存標本時處理不科學，在檢驗時不規范或者在判斷陽性時不仔細等，這些都與檢驗結果有很大關系，都會對檢驗結果有影響。在整個過程中，應該做到：采集標本時要規范操作，按照無菌操作規程，采集有效的標本，保證標本不被污染。有資料顯示，患者自身的一些原因會對標本檢驗結果有一定的影響，如患者的情緒、用藥歷史以及標本的采集時間等【4】。科學合理地運送和保存標本，防止凝血或其他微生物的污染和病原微生物過度繁殖等異常情況出現而影響標本檢驗結果的準確性。在檢驗時，應有專業的操作人員對標本進行檢驗，在檢驗過程中，操作人員要保持認真仔細的態度，操作規范，確保檢驗結果準確。實驗室應該提供有針對性的培養基，使標本的微生物能更好的得到培養，從而提高檢驗結果的準確性。實驗室應有良好的環境，包括溫度、濕度、照明、通風情況等。實驗組的各類化學試劑應該符合標準。 以上說明，在微生物檢驗過程中，各項指標均應符合標準，能有效提高微生物檢驗結果的準確性，為臨床感染性疾病的診斷、治療以及預后判斷提供依據。參考文獻1尚德福,楊迎軍.不同時段不同類型臨床標本微生物檢驗結果陽性率分布J.醫學信息,2014,(31):307-307. 2曹軍.探討不同時段且不同類型的臨床標本微生物檢驗結果陽性率分布情況J.中