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文檔簡介

1、最新資料推薦執業醫師臨床講義-婦產科學婦產科學第一單元女性生殖系統解剖骨盆的類型（4）1.女型：骨盆入口呈橫橢圓形，髂骨翼寬而淺，入口橫徑較前后徑稍長， 恥骨弓較寬， 兩側坐骨棘間徑10cm。最常見，為女性正常骨盆。2 .扁平型：骨盆入口前后徑短而橫徑長，呈扁橢圓形。恥骨弓寬， 骶骨失去正常彎度， 變直向后翹或深弧形，故骨盆淺。較常見。3 .類人猿型：骨盆入口呈長橢圓形， 骨盆入口、中骨盆和骨盆出口橫徑均較 短，前后徑長。坐骨切跡較寬， 兩側壁稍內聚， 坐骨棘較突出， 恥骨弓較窄， 骶骨向后傾斜， 故骨盆前部較窄而后部較寬。骶骨較直，故較其它型骨盆深。較少見。4 .男型：骨盆入口略呈三角形，

2、兩側壁內聚， 坐骨棘突出， 恥骨弓較 窄，坐骨切跡窄呈高弓形，骶骨較直而前傾， 致出口后矢狀徑較短。因男型骨盆呈漏斗形，常造成難產。臨床上所見多是混合型骨盆。骨盆是胎兒娩出時必經通道， 其大小、形狀對分娩有直接影響。 骨盆平面和徑線(4)1 .骨盆入口平面為骨盆腔上口，呈橫橢圓形。其前方為恥骨聯合上緣，兩側為髂恥緣， 后方為骶岬上緣。有4條徑線。(1) 入口前后徑：稱真結合徑。恥骨聯合上緣中點至骶岬上緣正中間的距離，正常值平均iicm其長短與分娩機制關系密切。(2) 入口橫徑：左右髂恥緣間的最大距離，正常值平均13cm(3) 入口斜徑：左右各一。左側骶髂關節至右側髂恥隆突間的距離為左斜徑；右骶

3、髂關節至左髂恥隆突間的距離為右斜徑，正常平均12. 75cm。2.中骨盆平面為骨盆最小平面， 呈前后徑長的橢圓形。其前方為恥骨聯合下緣, 有2條徑線。兩側為坐骨棘， 后方為骶骨下端。最新資料推薦(1) 中骨盆前后徑:恥骨聯合下緣中點通過兩側坐骨棘連線中點至骶骨下端間的距 離，正常值平均11. 5cm。(2) 中骨盆橫徑：也稱坐骨棘間徑。兩坐骨棘間的距離，正常值平均10cm3.骨盆出口平面為骨盆腔下口，由兩個不同平面的三角形所組成。坐骨結節間徑為兩個三角共同的底。前三角平面頂端為恥骨聯合下緣，兩側為恥骨降支；后三角平面頂端為骶尾關節，兩側為骶結節韌帶。有4條徑線：(1) 出口前后徑：恥骨聯合下緣至骶尾關節間的距離，正常值平均11. 5cm。(2) 出口橫徑：也稱坐骨結節間徑。兩坐骨結節前端內側緣之間的距離，正常值平均9cm(3) 出口前矢狀徑：恥骨聯合下緣中點至坐骨結節間徑中點間的距離，正常值平均6cm。(4) 出口后矢狀徑：骶尾關節至坐骨結節間徑中點間的距離

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