1、醫(yī)院消防安全知識培訓、醫(yī)院的防火要求 二、火災的分類與初起火災的撲救 三、火場救人與自救逃生 四、醫(yī)院著火，如何逃生 五、病房防火制度 六、消防安全20條、醫(yī)院的防火要求（一）醫(yī)院的火災危險性1. 人員密集，患者較多，不易管理。公安部107號令將醫(yī)院的門 診樓、病房樓確定為重要的人員密集場所之一，主要原因就是門診樓、 病房樓內醫(yī)護人員、患者密集，病員較多，而且大多行動困難，兼有 大批陪護和探視病員的家屬、親友，人員復雜，消防安全意識程度不 同，消防安全知識掌握有很大差距，一旦發(fā)生火災傷亡大，影響大。2005年12月15日，遼源市中心醫(yī)院火災死亡人當中大多為住院病 人。2. 使用易燃易爆危險品多

2、，用火用電多，致災因素多。醫(yī)院內大 量使用易燃易爆危險品，如酒精、氧氣、二甲苯等，且有存儲。還有 的病人或家屬防火意識淡薄，違章在病房或走廊內吸煙，煙頭到處亂 扔，這些明火若遇可燃物極易引發(fā)火災。因此必須加強對醫(yī)院的用火、 用電、易燃易爆物品以及病人及陪護人員的管理。3. 重點防火部位多，火災危險性大。醫(yī)院的危險品庫、易燃藥品 庫、氧氣瓶庫、鍋爐房、變電室等要害部位，都是重點防火部位。這 些重點部位在日常維修施工作業(yè)常需動用明火，不僅火災危險性大, 而且一旦出現事故會燃燒甚至爆炸， 直接危及病人生命安全。同時醫(yī) 院內貴重儀器多，價值昂貴，設備移動困難，一旦發(fā)生火災，將會給 國家財產造成巨大經濟

3、損失，也將直接影響病人治療，甚至危及生命 安全。4. 消防設施不完善，存在重大火災隱患。現在許多醫(yī)院的部分建筑還都是八十年代建造的老建筑，建筑面積狹小，消防設施不完善。隨著社會對醫(yī)療的需求逐年增加，門診量日趨增大。幾十年來，有的 醫(yī)院建筑沒有擴大，但門診量增加了許多倍，床位也增加許多。一旦 發(fā)生火災，只依靠消防隊撲救，將錯過撲救初期火災的最好時機，后 果不堪設想。另外，隨著科學技術的發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療儀器設備也在 逐年遞增，而這些醫(yī)院往往只重視設備的投資， 而忽視保護這些設備 的消防設施的投資，由于儀器增加，用電量增大，也使得有的醫(yī)院常 年超負荷用電，存在重大火災隱患。5. 醫(yī)院內的高壓氧艙，火

4、災危險性大。醫(yī)院的高壓氧艙，不僅是 搶救煤氣中毒、溺水、缺氧窒息等危急病人必需的設備，而且是治療 耳聾、面癱等多種疾病的重要手段。因此，一些大型醫(yī)院或專科醫(yī)院 均設有高壓氧艙。高壓氧艙發(fā)生火災很容易造成人員傷亡。 此類傷亡 事件，國內外都時有發(fā)生。艙內人員死亡的原因，一是由于艙內氧濃 度高而造成極其嚴重的燒傷；二是由于艙內氧濃度高使燃燒非常充 分，會很快將艙內氧氣耗盡而造成急性缺氧使人窒息死亡。6.消防知識缺乏，消防安全意識淡薄。醫(yī)院的醫(yī)生、護士特別是 醫(yī)院領導消防安全素質的高低，直接關系到醫(yī)院的自防自救能力的提 高。有的醫(yī)生、護士認為，只做好治病救人的本職工作就行了，安全 防火與己無關。有的

5、新建醫(yī)院甚至在剛建時，消防設施就故意欠帳, 平時更是不注重消防知識的學習，一旦發(fā)生火災事故，驚惶失措，既 不會逃生，也不會報警，更不懂怎樣撲救初起火災。遼源市中心醫(yī)院 副院長甚至在初起火災時告訴大家不報警，可見消防常識嚴重匱乏。（二）建筑防火要求1. 新建的大、中型醫(yī)院建筑的耐火等級不低于一、二級；小型醫(yī) 院不應低于三級。高壓氧艙房，應為一、二級耐火等級建筑。膠片室 應獨立設置，室內要陰涼、通風，夏季必須采取降溫措施。藥庫應設 在醫(yī)院一角或四周不相互毗連的獨立建筑內。2. 病房由于人員較多，應遠離實驗室、膠片室、手術室等火災危 險性較大的建筑。手術室內應有良好的通風設備，排風不得再循環(huán)。由于乙

6、醚蒸汽比空氣重，大多沉于地面，經久不散，因此排風口應設 在手術室下部。3. 生化檢驗室或實驗室使用的醇、醚、苯、苦味酸等都是易燃易 爆的危險品。因此，這些實驗室應布置在醫(yī)院的一側，門應設在靠外 墻處，以便發(fā)生事故時能迅速疏散和施救。（三）安全疏散的要求1. 病房通道內不得堆放雜物，應保持通道暢通，疏散通道上應設 置疏散和事故照明設備，以便火災時進行疏散和撲救。2. 醫(yī)院的所有安全疏散出口，門須向外開啟，并不應設置門檻。3.醫(yī)院的安全疏散出口數量不應少于2個。疏散樓梯應分別設計 有適宜病人和老人行走的踏步和扶手， 并且也不應少于2個。房間門 至外部出口的疏散距離要符合建筑設計防火規(guī)范的要求。同時

7、為預防萬一，應制定在緊急情況下的疏散預案并進行適當的演習，一邊 在遇到火災事故時能有序地確保老人和病人的疏散。（四）電器設備和消防設施的要求1.安裝電器設備必須由正式電工按規(guī)范要求合理安裝，電工應定 期對電器設備、開關線路等進行檢查，凡不符合安全要求的要及時維 修或更換。不準亂拉臨時電線。2.治療用的紅外線、頻譜儀等電加熱器械，不可靠近窗簾、被褥 等可燃物，并應有專人負責管理，用后切斷電源，確保安全。3. 醫(yī)院的放射科、病理科、手術室、藥房、變配電室等各部門, 均應配備相應的滅火器。4. 高層醫(yī)院須參照高層民用建筑設計防火規(guī)范的有關規(guī)定, 安裝自動報警和滅火系統(tǒng)以及防排煙設備、防火門、防火卷簾

8、、消火 栓等防火和滅火設施，以加強自防自救的能力。(五) 明火管理1.醫(yī)院內要嚴格控制火種，病房、門診室、檢查治療室、藥房等 處均禁止吸煙。2.取暖用的電暖器和給病人熱飯的微波爐應統(tǒng)一定點，指定專人 負責管理。3.處理污染的藥棉、繃帶以及手術后的遺棄物的焚燒爐， 須選擇 安全地點設置，專人管理，防止引燃周圍的可燃物。4. 醫(yī)院的太平間應加強防火管理，死亡病人換下衣物要及時清 理，不可堆積在太平間；病人家屬按舊習俗燒紙悼念亡人，要加強宣 傳教育工作，加強勸阻。二、撲救初起火災的基本方法(1) 冷卻滅火法，就是將滅火劑直接噴灑在燃燒著的物體上,將可燃物質的溫度降低到燃點以下，終止燃燒。用水撲救火災

9、，其主 要作用就是冷卻滅火。一般物質起火，都可以用水來冷卻滅火。火場上，除用冷卻法直接滅火外，還經常用水冷卻尚未燃燒的可 燃物質，防止其達到燃點而著火；還可用水冷卻建筑構件、生產裝置 或容器等，以防止其受熱變形或爆炸。(2) 隔離滅火法，就是將燃燒物與附近可燃物隔離或者疏散開,從而使燃燒停止。這種方法適用于撲救各種固體、液體、氣體火災。采取隔離滅火的具體措施很多。例如，將火源附近的易燃易爆物 質轉移到安全地點；關閉設備或管道上的閥門，阻止可燃氣體、液體 流人燃燒區(qū)；排除生產裝置、容器內的可燃氣體、液體，阻攔、疏散 可燃液體或擴散的可燃氣體；拆除與火源相毗連的易燃建筑結構，形 成阻止火勢蔓延的空

10、間地帶等。(3) 窒息滅火法，即采取適當的措施，阻止空氣進入燃燒區(qū),或惰性氣體稀釋空氣中的氧含量，使燃燒物質缺乏或斷絕氧而熄滅, 適用于撲救封閉式的空間、生產設備裝置及容器內的火災。火場上運用窒息法撲救火災時，可采用石棉被、濕麻袋、濕棉被、 沙土、泡沫等不燃或難燃材料覆蓋燃燒或封閉孔洞；用水蒸氣、惰性 氣體(如二氧化碳、氮氣等)充入燃燒區(qū)域；利用建筑物上原有的門以 及生產儲運設備上的部件來封閉燃燒區(qū)，阻止空氣進入。此外，在無 法采取其他撲救方法而條件又允許的情況下，可采用水淹沒 (灌注) 的方法進行撲救。但在采取窒息法滅火時，必須注意以下幾點:a.燃燒部位較小，容易堵塞封閉，在燃燒區(qū)域內沒有氧

11、化劑時,適于采取這種方法。b.在采取用水淹沒或灌注方法滅火時，必須考慮到火場物質被水浸沒后能否產生的不良后果。c .采取窒息方法滅火以后，必須確認火已熄滅，方可打開孔洞 進行檢查。嚴防過早地打開封閉的空間或生產裝置，而使空氣進入, 造成復燃或爆炸。d.采用惰性氣體滅火時，一定要將大量的惰性氣體充入燃燒區(qū), 迅速降低空氣中氧的含量，以達窒息滅火的目的。(4) 抑制滅火法抑制滅火法，是將化學滅火劑噴人燃燒區(qū)參與燃燒反應， 中止鏈 反應而使燃燒反應停止。采用這種方法可使用的滅火劑有干粉和鹵代 烷滅火劑(也稱1211滅火器，目前國家已明令淘汰)。滅火時，將足 夠數量的滅火劑準確地噴射到燃燒區(qū)內，使滅火

12、劑阻斷燃燒反應，同 時還要采取冷卻降溫措施，以防復燃。在火場上采取哪種滅火方法，應根據燃燒物質的性質、燃燒特點 和火場的具體情況，以及滅火器材裝備的性能進行選擇。三、火場救人與自救逃生一旦火災降臨，在濃煙毒氣和烈焰包圍中我們應如何更好地逃生 呢？第一訣：熟悉環(huán)境，臨危不亂。每個人對自己工作、學習或居住所在的建筑物的結構及逃生路徑平日就要做到了然于胸；而當身處 陌生環(huán)境，為了自身安全，務必留心疏散通道、安全出口以及樓梯方 位等，以便在關鍵時候能盡快逃離火場。第二訣：保持鎮(zhèn)靜，明辨方向，迅速撤離。突遇火災時，首先要強令自己保持鎮(zhèn)靜，千萬不要盲目地跟從人流和相互擁擠、 亂沖亂 撞。撤離時要注意，朝明

13、亮處或外面空曠地方跑，要盡量往樓層下面 跑，若通道已被煙火封阻，則應背向煙火方向離開，通過陽臺、氣窗 等通往室外逃生。第三訣：不入險地，不貪財物。在火場中，人的生命最重要,不要因害羞或顧及貴重物品，把寶貴的逃生時間浪費在穿衣服或尋 找、搬運貴重物品上。已逃離火場的人，千萬不要重返險地。第四訣：簡易防護，掩鼻匍匐。火場逃生時，經過充滿煙霧的路線，可采用毛巾、口罩蒙住口鼻，匍匐撤離，以防止煙霧中毒、預 防窒息。另外，也可以采取向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、 濕毯子等將頭、身裹好后，再沖出去。第五訣：善用通道，莫入電梯。規(guī)范標準的建筑物，都會有兩條以上的逃生樓梯、通道或安全出口。發(fā)生火災時，

14、要根據情況選擇 進入相對較為安全的樓梯通道。除可利用樓梯外，還可利用建筑物的 陽臺、窗臺、屋頂等攀到周圍的安全地點；沿著下水管、避雷線等建 筑上的凸出物，也可滑下樓脫險。千萬要記住，高層樓房著火時，不 要乘普通電梯。第六訣：避難場所，固守待援。假如用手摸房門已感到燙手,此時一旦開門，火焰與濃煙勢必迎面撲來。我們首先應關緊迎火的門 窗，打開背火的門窗，用濕毛巾、濕布等塞住門縫，或用水浸濕棉被,蒙上門窗，然后不停用水淋透房間，防止煙火滲入，固守房間，等待 救援人員達到。第七訣：傳送信號，尋救援助。被煙火圍困時，盡量呆在陽臺、 窗口等易于被人發(fā)現和能避免煙火近身的地方。在白天可向窗外晃動 鮮艷的衣物

15、等；在晚上，可用手電筒不停地在窗口閃動或敲擊東西, 及時發(fā)出有效求救信號。在被煙氣窒息失去自救能力時，應努力滾到 墻邊或門邊，既便于消防人員尋找、營救，也可防止房屋塌落時砸傷 自己。第八訣：火已及身，切勿驚跑。火場上如果發(fā)現身上著了火,驚跑和用手拍打，只會形成風勢，加速氧氣補充，促旺火勢。正確的 做法是趕緊設法脫掉衣服或就地打滾， 壓滅火苗。能及時跳進水中或 讓人向身上澆水就更有效。第九訣：緩降逃生，滑繩自救。高層、多層建筑發(fā)生火災后，可 迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩，并用水打濕后，從窗臺或陽臺沿繩滑到下面的樓層或地面逃生。即使跳樓也 要跳在消防隊員準備好的救生氣墊或

16、4層以下才可考慮采取跳樓的 方式，還要注意選擇有水池、軟雨蓬、草地等方面跳。如有可能，要 盡量抱些棉被、沙發(fā)墊等松軟物品或打開大雨傘跳下。跳樓雖可求生, 但會對身體造成一定的傷害，所以要慎之又慎。四、醫(yī)院著火，如何逃生隆冬時節(jié)，防火工作更重要。醫(yī)院一旦著火，學會火災逃生技巧,掌握醫(yī)院發(fā)生火災時的逃生方法十分必要。根據火勢大小科學組織疏散在及時報警后，失火醫(yī)院的領導和工作人員應根據火勢大小科學 組織疏散。在火勢小且發(fā)展緩慢的情況下，應先通知位于出口附近或 最不利于逃生區(qū)域的人員，將他們先疏散出去，然后組織其他人員疏 散。在火勢猛烈，疏散條件比較好時，應立即公開通報，讓全部人員 疏散。在火場上具體

17、怎樣通報火情，可根據火場情況確定，但必須保 證迅速簡便。有關工作人員要設法引導疏散，使各種疏散通道得到及 時充分利用。同時，要用鎮(zhèn)定的語氣呼喊，勸說大家消除恐慌心理, 確保場內人員有序疏散，防止發(fā)生混亂。互相幫助積極自救發(fā)生火災時要積極自救，不能坐以待斃，利用各樓層的消防器材, 如滅火器或水槍撲滅初起火災是積極逃生的方法。 向外疏散時，要互 相幫助，對不能自主行動或由于病情嚴重不能移動的病人由醫(yī)務人員 和救護組人員按既定方案疏散、轉移。要充分利用身邊各種可利用逃 生的東西自救，如把床單、窗簾、地毯等擰成繩，進行滑繩自救，或 將洗手間的水淋濕墻壁和門阻止火勢蔓延等。重病患者可以通過呼 喊、撥打床

18、頭呼叫器等引起救援人員注意， 便于救援人員迅速確定受 困者位置，實施搶救。脫險后不要再進入火場受災人員脫離危險后，可能重新返回火場內，去搶救仍在火場中 的親人或財產。這樣不僅有可能遇到新的危險，而且易造成疏散的混亂，妨礙消防人員救人和滅火。因此，脫險后不要再進入火場，聽從 消防人員指揮，配合其他工作。工作人員對已疏散到安全區(qū)域的人員 要加強管理，必要時應在起火建筑物內外的關鍵部位配備警戒人員。五、病房防火制度、不準將易燃、易爆物品及充壓受壓容器帶入病房。二、不準擅自安裝電加熱器及其他用電設備。三、清掃房間時，隨時注意火種火源，不要將未息滅的煙頭、火 柴梗和儲有氣體的打火機等倒入垃圾袋。四、注意

19、觀察房間的電氣設備，發(fā)現短路、打火、漏電、超負荷 等現象要及時通知物業(yè)管理部門進行檢查維修。五、樓層護士和保潔員要做到勤轉、勤看、勤檢查，要告訴病人, 不準在病房內吸煙。六、樓層的走廊疏散、樓梯內不準堆放任何物品，以保持暢通無 阻。七、醫(yī)護人員熟悉報警程序和病房的各種消防設施，學會使用各 種滅火器材，遇有火災，迅速組織，引導病人疏散，并想法撲救火災。六、消防安全20條1父母、師長要教育兒童養(yǎng)成不玩火的好習慣。任何單位不得 組織未成年人撲救火災。2.切莫亂扔煙頭和火種。3. 室內裝修裝飾不宜采用易燃可燃材料。4. 消火栓關系公共安全，切勿損壞、圈占或埋壓。5. 愛護消防器材，掌握常用消防器材的使

20、用方法。6. 切勿攜帶易燃易爆物品進入公共場所、乘坐公共交通工具。7. 進入公共場所要注意觀察消防標志，記住疏散方向。8在任何情況下都要保持疏散通道暢通。9.任何人發(fā)現危及公共消防安全的行為，都可向公安消防部門 或值勤公安人員舉報。10.生活用火要特別小心，火源附近不要放置可燃、易燃物品。11 .發(fā)現煤氣泄漏，速關閥門，打開門窗，切勿觸動電器開關和 使用明火。12. 電器線路破舊老化要及時修理更換。13. 電路保險絲（片）熔斷，切勿用銅線鐵線代替。14. 不能超負荷用電。15. 發(fā)現火災速打報警電話119，消防隊救火不收費。16. 了解火場情況的人，應及時將火場內被圍人員及易燃易爆物 品情況告訴消防人員。17. 火災襲來時要迅速疏散逃生，不要貪戀財物。18. 必須穿過濃煙逃生時，應盡量用浸濕的衣物被裹身體，捂住 口鼻，貼近地面。19. 身上著火，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。20. 大火封門無法逃生時，可用浸濕的被褥、衣物等堵塞門縫、 潑水降溫，呼救待援。以下內容請全院每個職工必須背過并牢記在心，過后下科室檢查:一、消防工作的方針是什么?預防為主，防消結合二、消防建設的四個能力是什么?1、檢查消除火災隱患的能力;2、組織撲救初起火災的能力;3、組織人員疏散逃生