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文檔簡介

1、消化系統一、選擇題1不含味蕾的結構是:A. 輪廓乳頭B .菌狀乳頭C. 軟腭的粘膜上皮D .絲狀乳頭E.會厭的粘膜上皮2. 頦舌肌:A. 是成對的舌內肌B. 起于下頜骨的頦結節C. 止于舌的兩側D. 兩側收縮時可拉舌向前下E. 單側收縮時,使舌尖伸向同側3. 一側收縮時,使舌尖伸向對側的肌是:A. 頦舌肌B .舌骨舌肌C. 莖突舌肌D 腭舌肌E.以上都不是4. |6 是:A. 左上頜第1乳磨牙B. 左上頜第2前磨牙C. 左上頜第1恒磨牙D. 右上頜第1恒磨牙E. 右上頜第2恒磨牙5. | W表示:A. 右上頜第1乳磨牙B. 右上頜第1前磨牙C. 左上頜第1乳磨牙D. 左上頜第1前磨牙E. 左上

2、頜第2乳磨牙6. 腮腺管:A. 發自腺的前緣下份B. 在顴弓下2橫指處越過咬肌表面C. 開口于與上頜第二前磨牙相對的頰粘膜處D. 開口于與上頜第二磨牙相對的頰粘膜處E. 穿咬肌開口于腮腺管乳頭7. 食管的第二個狹窄約距中切牙:A. 15cmB . 25cmC. 40cmD . 45cmE. 50cm&食管的第三個狹窄約平:A. 第8胸椎B .第9胸椎C. 第10胸椎D .第11胸椎E.第12胸椎9胃:A. 在中等充盈時,位于右季肋區B. 分為胃彎、胃體和胃竇C. 角切跡將胃竇分為幽門竇和幽門管D. 幽門竇與幽門管之間有中間溝E. 胃入口稱幽門,出口稱賁門10當行胃鏡檢查時,為避免胃鏡進入呼吸道

3、, 常需囑病人作:A. 咳嗽動作B .發“啊”音C. 轉動頭部位置D .吞咽動作E.深呼吸11 .十二指腸:A. 為腹膜外位器官B. 全部由腹腔動脈分支供血C. 只接受胃液和膽汁注入D. 呈“C形包繞胰頭E. 以上全錯12關于牙齒的描述正確的是:A. 乳牙無臼齒B. 上頜第二磨牙為雙根牙C. 磨牙都有三個根D. 牙的最外層被牙周膜包繞E. 下頜牙齒牙髓的主要成分來自下牙槽的 血管和神經所對應的頰粘膜處:B |7D. 6n13左腮腺導管開口于A|5C|8E. 5q14關于咽峽的正確描述是:A. 是咽腔最窄處B. 其上界為硬腭C. 是消化道和呼吸道的交叉處D. 下界為舌根E 兩側有咽扁桃體15 關

4、于大唾液腺的正確描述是:A 腮腺管位于顴弓下方,橫過頰肌,穿過咬肌B 腮腺管開口于上頜第二磨牙牙冠C 舌下阜是舌下腺管的唯一開口D 下頜下腺大管開口于舌下襞E 腮腺為唾液腺中最大的一對16 結腸帶、結腸袋、腸脂垂存在于:A 直腸B 闌尾C 大腸D 結腸E. 回腸17關于肝門的說法正確的是:A. 位于肝的方葉與左葉之間B. 有膽總管、肝固有動脈及神經通過C. 第二肝門有肝小靜脈走出D. 肝固有動脈位于門靜脈的左前方E門靜脈為出肝門的血管18關于肝的正確的描述是:A. 上面借冠狀韌帶分為左、右兩葉B. 下面借右縱溝分為左、右兩葉C. 方葉位于肝門的前方D. 肝靜脈經肝門出肝E. 左縱溝后份又稱第二

5、肝門19關于膽總管的正確描述是:A. 由左、右肝管匯合而成B. 位于肝十二指腸韌帶內C. 是膽囊管的延續D. 開口于十二指腸上部E為右肝管的延續20肝圓韌帶由而成:A. 臍動脈B .臍靜脈C.動脈導管D .靜脈韌帶E. 靜脈導管21關于網膜孔的正確描述是:A. 是小網膜與腹腔相通的孔B. 上界為肝的方葉C. 下界為十二指腸降部D. 后界是下腔靜脈表面的腹膜E. 前界為肝圓韌帶22屬于腹膜內位器官的是:A. 子宮B .腎上腺C.卵巢D 肝E 膀胱23 小網膜包括:A 肝胃韌帶和肝圓韌帶B 肝胃韌帶和胃結腸韌帶C 肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶D 肝十二指腸韌帶和胃脾韌帶E 肝胃韌帶和胃脾韌帶24 對于

6、膽總管的不正確描述是:A 走在肝十二指腸韌帶內B 下降于十二指腸與胰頭之間C 斜穿十二指腸降部后內側壁D 與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹E與胰管匯合,其管腔擴大叫十二指腸大乳頭25肝門通過物不包括:A.肝固有動脈分支 B 門靜脈及其分支 C.左肝管D 肝靜脈E. 右肝管26 闌尾根部的體表投影是:A. 臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處B. 臍與右髂前上棘連線中、內1/3交點處C. 兩側髂前上棘連線的中點處D. 兩側髂結節連線的中、右1/3交點處E. 臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點處27. 關于闌尾的正確描述是:A. 是腹膜間位器官B. 沒有系膜C. 以回腸前位多見D. 結腸帶是找

7、闌尾的標志E. 由腹腔干供血28. 結腸帶存在于:A.肛管B .直腸C.闌尾D .盲腸E.小腸29. 關于直腸的正確描述是:A. 分為盆部和會陰部B. 有凸向前的骶曲C. 有凹向前的會陰曲D. 在第1骶椎平面與乙狀結腸相續E. 中間的直腸橫襞最大且恒定30. 正常情況下肛門指檢時,不能觸到:A.前列腺B .精囊腺C.卵巢D .子宮頸E.直腸子宮凹陷31. 膽囊三角( Calot 三角)由:A. 肝左管、肝右管與肝的臟面圍成B. 肝右管、膽囊管與尾狀葉共同圍成C. 肝總管、膽囊管和肝的臟面圍成D. 膽總管、肝總管與肝的下面共同圍成E肝總管、門靜脈與方葉共同圍成32. 關于膽總管的正確描述是:A.

8、 由肝左、右管匯合而成B. 位于門靜脈后方C. 位于肝胃韌帶內D. 位于十二指腸降部的前面E. 與胰管匯合共同開口于十二指腸大乳頭33. 關于腹膜腔,錯誤的說法是:A. 男性是封閉的B. 女性可借輸卵管、子宮、陰道等與外界相通C. 腔內含有少量漿液D. 腔內含有胃、腸等器官E. 腔內不含有任何器官34關于網膜囊的正確說法是:A. 前壁是大網膜和胃的后壁B. 后壁為覆蓋在大、小腸表面的腹膜C. 不與腹膜腔相通D. 前壁是小網膜、胃后壁和胃結腸韌帶E. 囊內有胰、左腎和左腎上腺等填空題1. 恒牙按形態和功能分為( 1)、( 2)、( 3)、( 4)。2. 鼻腔兩側壁距下鼻甲后方約1cm處的口為(5

9、), 3. 口前、上、后方的隆起為(6), 4.隆起后方的隱窩稱( 7)。5. 食管第 1 狹窄的前方正對的體表標 6. 志是為( 8), 7. 第 2狹窄的前方正對的體表標8. 志是為(9),距中切牙(10) cm,第3狹窄位于(11)。9. 結腸和盲腸的三個形態特征為( 12)、( 13)、( 14)。10. 闌尾的位置變化較大, 11. 最常見于( 15)、( 16)位。12. 大網膜為最大的腹膜皺襞, 13. 他連于(17)和(18)之間, 14. 呈圍裙狀覆蓋于 (19) 和( 20)前方,其左緣與( 21 )相連續。15. 闌尾根部的體表投影點在右髂前上棘與臍連線的(22)處, 1

10、6. 此處也稱( 23)點。17. 膽總管由( 24)和( 25)匯合而 18. 成。19. 膽囊底的體表投影是在( 26)和( 27)的交點附近,20. 膽囊病變時壓痛點即在此處。21. 網膜孔的前界為肝十二指 22. 腸韌帶, 23. 其內有三件重要結構, 24. 分別是( 28)、 (29)和( 30)。25. 肝內管道可分為( 31)和( 32)兩個系統。26. 肝的機能血管是( 33),而 27. 肝的營養血管是( 34)。28. 十二指 29. 腸大乳頭位于十二指 30. 腸降部中份的( 35), 31. 乳頭的頂端有( 36) 和( 37)的共同 32. 開口。名詞解釋1.上消化

11、道2.咽峽3.咽淋巴環4.梨狀隱窩5.咽隱窩6. 回盲瓣7. Meckel 憩室8. McBurney 點9. Houston 瓣10. 肛竇11. 齒狀線12. 肛直腸環13. 膽囊三角14. 小網膜15. 網膜孔(Win slow孔)問答題1. 吃魚時不小心魚刺卡在咽部,多停留于何處?2. 人體有哪些唾液腺,它們各開口于何處?3. 試述食管的狹窄。4. 膽汁在何處產生?正常情況下如何排入十二指腸腔的?5. 胰頭癌患者長出現黃疸、腸梗阻等癥狀,請用解剖知識解釋為什么?6. 某患者突然腹部巨痛,惡心,嘔吐,鞏膜黃染急診來院檢查,醫生初步診斷為膽總管結石。為進一步確診,醫生采用膽道造影檢查法,此

12、法需將導管從口腔送至十二指腸大乳頭處,向膽總管注造影劑。請問: 此導管需經哪些器官、哪些生理狹窄(具體部位)才能到達十二指腸大乳頭? 若對此患者行膽總管手術切開取石,選擇經右側腹直肌切口,請問:此切口由淺入深,需依次經過哪些結構(用箭頭表示)才能暴露膽總管?切膽總管時需注意周圍哪些結構、它們與膽總管的位置如何?7. 腹膜炎癥或腹部手術后的病人多采取半臥位,為什么?8. 懷疑胃后壁患者手術時,醫生欲探察胃后壁,最簡單易行的入路切開什么腹腔結構才能 見到胃后壁?9. 腹膜腔積液時在患者仰臥位和坐位時各自最易停留何處?消化系統參考答案選擇題:1. D 2. D 3. A 4. C 5. C 6. D

13、 7. B 8. C 9. D 10. D 11. D 12. E 13. B 14. D 15. E16. D 17. D 18. C 19. B 20. B 21. D 22. C 23. C 24. E 25. D 26. A 27. D 28. D 29.E 30. C 31. C 32. E 33. D 34. D填空題:(1)切(2)牙(3)尖牙(4)前磨牙(5)磨牙(6) 咽鼓管咽口(7)咽鼓管圓枕(8)咽 隱窩(9)環狀軟骨弓下緣(10)胸骨角(11) 25 (12)膈食管裂孔處(13)結腸袋(14)結腸帶(15)腸脂垂(16)回腸后位(17)盲腸后位(18)胃大彎(19)橫結

14、腸(20)小 腸(21) 橫結腸(22)胃脾韌帶和 膈結腸韌帶(23)中、夕卜1/3交點處(24)麥氏(25) 膽囊管 (26) 肝總管 (27) 右鎖骨中線 (28) 右肋弓 (29) 肝固有動脈 (30) 膽總管 (31) 肝門靜脈 (32) Glisson (33) 肝靜脈 (34) 肝門靜脈 (35) 肝固有動脈 (36) 后內側壁 (37) 膽總管 (38) 胰管名詞解釋: 1上消化道:臨床工作中,通常把從口腔到十二指腸的這一段稱上消化道。(包括口腔、 咽、食管、胃、十二指腸)2咽峽:由腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓及舌根共同圍成的咽峽,它是口腔通向咽的 分界,也是口腔和咽之間的狹窄

15、部。3咽淋巴環:由咽后上方的咽扁桃體、兩側的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體以及前下方的舌扁 桃體所組成。位于咽的上端,對消化道和呼吸道有防御和保護作用。4梨狀隱窩:在咽的喉部,喉的兩側和甲狀軟骨內面之間,粘膜下陷形成梨狀隱窩。此部 位是異物常易嵌頓停留的部分。5咽隱窩:在鼻咽部,咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間向外側的縱行凹陷稱咽隱窩,是鼻咽 癌的好發部位。6回盲瓣:回盲口處腸壁內的環形肌增厚,被覆以粘膜而形成上、下兩片半月形的皺襞稱 回盲瓣,可阻止小腸內容物過快的流入大腸,并防止盲腸內容物逆流回小腸。7. Meckel憩室:距回腸末端0.3cm范圍的回腸壁上,約 2%的成人有2-5cm的囊狀突起,自 腸壁

16、向外突出,口徑略細于回腸,稱 Meckel 憩室,此為胚胎時卵黃囊管未完全消失而成。8. McBurney 點:是闌尾根部的體表投影,是臍與右側髂前上棘連線的中、外1/3 交點處。9. Houston 瓣:為直腸壺腹的內面的三個直腸橫襞,由粘膜和環行肌構成,其中中間的最大而明顯,距肛門約 7cm,可作為直腸鏡檢時的定位標志。10. 肛竇: 是肛管內肛瓣與肛柱下端共同圍成的小隱窩稱肛竇,竇口向上,肛門腺開口于此處,竇內往往積存糞屑,易于感染而發生肛竇炎。11. 齒狀線:肛柱下端與肛瓣基底部連成的鋸齒狀環行線,稱齒狀線(肛皮線),齒狀線以 上的肛管內為粘膜,以下為皮膚,其上、下的動脈來源、靜脈回流

17、、淋巴引流、神經支配等 都不同。12. 肛直腸環:肛門內括約肌、腸壁的縱行肌、肛門外括約肌的淺、深部及肛提肌的恥 骨直腸肌共同構成圍繞肛管的強大肌環為肛直腸環,對肛管起著極重要的括約作用。13. 膽囊三角: 膽囊管、肝總管和肝的臟面之間圍成的三角形區域稱膽囊三角。三角內常有 膽囊動脈通過,是手術中尋找膽囊動脈的標志。14. 小網膜: 是肝門向下移行至胃小彎和十二指腸上部的雙層腹膜結構。其左側部從肝門至胃小彎,也稱肝胃韌帶,其內含有胃左、右血管、淋巴和神經等。連于肝門與十二指腸上部 者稱肝十二指腸韌帶,內有門靜脈、肝固有動脈和膽總管等重要結構。15. 網膜孔( Winslow 孔):小網膜游離緣

18、的后方為網膜孔,通過網膜孔可進入胃后方的網 膜囊。問答題:1. 吃魚時不小心魚刺卡在咽部,多停留于何處? 答:易停留于喉咽的梨狀隱窩,這是咽在喉口兩側的一深窩,是異物易停留之處。2. 人體有哪些唾液腺,它們的導管各開口于何處?答:腮腺開口于上頜第 2 磨牙所對頰粘膜上的腮腺管乳頭。 下頜下腺開口于舌下阜。 舌下腺開口于舌下阜和舌下襞。3. 試述食管的狹窄。答:食管有三個狹窄, 位于食管起始處,距中切牙約15cm;位于食管在左主支氣管的后方與其交叉處,距中切牙約25cm;位于食管穿過膈的食管裂孔處,距中切牙約40cm。4. 膽汁在何處產生?正常情況下如何排入十二指腸腔的?答:在肝臟由肝細胞產生,經由肝內膽管一一左、右肝管一一肝總管一一膽囊管一一膽囊內 儲存。進食后,膽囊收縮,由膽囊一一膽囊管一一膽總管一一肝胰壺腹括約肌舒張一一十二 指腸大乳頭一一十二指腸腔內。5胰頭癌患者常出現黃疸、腸梗阻等癥狀,請用解剖知識解釋為什么?答:膽汁由肝臟產生,排出過程中經過左、右肝管、肝總管、膽總管,膽總管在胰頭與十二 指腸之間,經肝胰壺腹進入十二指腸。胰頭癌時,癌腫壓迫膽總管,致使膽汁排出受阻,而 反流入血形成黃疸。由于十二指腸與胰頭的毗鄰關系,

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