1、盛泉養(yǎng)生護(hù)理院工作方案二一五年八月目錄一、養(yǎng)生護(hù)理院成立背景 2二、養(yǎng)生護(hù)理院的服務(wù)宗旨2三、護(hù)理院的任務(wù)口目標(biāo)：3四、養(yǎng)生護(hù)理院科室設(shè)置.4五、養(yǎng)生護(hù)理院組織架構(gòu)、人力資源配置和工作制度 5六、護(hù)理院?jiǎn)T工培訓(xùn)和學(xué)習(xí);/10七、養(yǎng)生護(hù)理院工作進(jìn)度1-1-八、護(hù)理院財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)和社會(huì)評(píng)價(jià) 12九、養(yǎng)生護(hù)理院獎(jiǎng)懲考核機(jī)制 14十、結(jié)論和建議 15附件一護(hù)理院不能自理與半自理老人鑒定標(biāo)準(zhǔn) 16附件二護(hù)理院不能自理與半自理老人護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 20附件三護(hù)理院不能自理與半自理老人護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 21一、養(yǎng)生護(hù)理院成立的社會(huì)背景隨著老齡化逐漸顯現(xiàn)，老年人的養(yǎng)老保障、醫(yī)療保 健、生活照料的壓力進(jìn)一步加大。近幾年，中

2、國老齡事 業(yè)取得較快的發(fā)展，但是老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后，我國人口 老齡化趨勢(shì)和實(shí)現(xiàn)全面小康社會(huì)的要求不相適應(yīng)。我國是人口大國，養(yǎng)老問題日益突出。如何服務(wù)和 照顧好老人，讓他們安度晚年已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的問題。 成立專門為老年人康復(fù)、療養(yǎng)、活動(dòng)、娛樂、醫(yī)療為一體的服務(wù)機(jī)構(gòu)是現(xiàn)代社會(huì)進(jìn)步和發(fā)展的必然產(chǎn)物失能和半失能老人的醫(yī)療護(hù)理是目前中國許多養(yǎng)老 機(jī)構(gòu)護(hù)理的缺陷，盛泉集團(tuán)堅(jiān)持“ 進(jìn)駐一區(qū)、造福一方、天 愛無疆”的神圣使命，希望 讓所有老年人能夠安享幸福的晚 年。以“今天的老人，明天是我們，善待了老人，就等 于善待了我們自己”的服務(wù)理念，以醫(yī)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合， 盛泉養(yǎng)生護(hù)理院應(yīng)運(yùn)而生。二、養(yǎng)生護(hù)理院服務(wù)宗旨替

3、天下兒女盡孝心，為社會(huì)家庭解憂愁。老人至上、 服務(wù)至上，讓入住老人安心，讓家屬子女放心，倡導(dǎo)孝 愛文化，堅(jiān)持“一切為了老人，為了老人一切”的服務(wù) 宗旨，為老人的健康保駕護(hù)航，打造中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)知名 品牌。三、養(yǎng)生護(hù)理院任務(wù)和目標(biāo)所有需要護(hù)理的人群都是護(hù)理院需要護(hù)理的目標(biāo)。包括老人和因外傷、疾病、車禍、火災(zāi)等事故引起的需 要護(hù)理人群。通過提高和改善護(hù)理整體服務(wù)質(zhì)量，保障 護(hù)理人群健康安全，讓入駐家屬安心放心，豐富護(hù)理內(nèi) 涵；倡導(dǎo)孝愛文化，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，打造科學(xué)規(guī)范、 信息化、人性化、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，總體提升護(hù)理院 護(hù)理人員服務(wù)專業(yè)能力和水平，使護(hù)理服務(wù)專業(yè)全面、 協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展和外調(diào)服務(wù)，

4、提升盛泉集團(tuán)養(yǎng)老品牌形象和知名度。護(hù)理院發(fā)展目標(biāo)截至到 2016 年底實(shí)現(xiàn)護(hù)理所有養(yǎng)老 院自理老人同時(shí)， 護(hù)理接收半自理、 不能自理老人 50 人， 實(shí)現(xiàn)年利潤(rùn) 200 萬元，成為威海唯一一家專業(yè)護(hù)理失能 和半失能老人的護(hù)理院。護(hù)理院成立后將為入住老人提供診室、心電圖室、 B 超室、化驗(yàn)室、藥房等，可容納接收失能半失能護(hù)理老 人 50 人，其他 500 人，配備 15 名護(hù)理人員對(duì)護(hù)理院進(jìn) 行服務(wù)管理。通過優(yōu)質(zhì)高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)，成為一支 訓(xùn)練有素、高效的團(tuán)隊(duì)。護(hù)理院的成立將為入住盛泉的老人及子女安心放 心，讓老人真正做到老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為和 老有所醫(yī)，其中至少安置容納 50 名失能

5、和半失能老人的 養(yǎng)老和醫(yī)療問題，為政府和社會(huì)及更多的獨(dú)生子女減輕 壓力。三、護(hù)理院科室設(shè)置根據(jù)護(hù)理院發(fā)展和人才引進(jìn)情況，逐步設(shè)置內(nèi)科、 中醫(yī)科、康復(fù)科、臨終關(guān)懷科。目前內(nèi)科和康復(fù)養(yǎng)生已 經(jīng)開展，為入住老人提供基礎(chǔ)的醫(yī)療養(yǎng)生康復(fù)等服務(wù)。養(yǎng)生護(hù)理院中醫(yī)科康復(fù)理療科臨終關(guān)懷科內(nèi)科。通過測(cè)量血壓、血糖、咨詢等基礎(chǔ)的查體服務(wù)，建立健康檔案，了解入住老人目前身體現(xiàn)狀，指導(dǎo)用藥原則，達(dá)到有病先治無病預(yù)防，進(jìn)而提高入住老人生命 質(zhì)量。中醫(yī)科。通過摸清入住老人身體基礎(chǔ)狀況，根據(jù)不同情況給予不同中醫(yī)中藥方法調(diào)整。包括針灸艾灸、推拿 按摩、臘泥灸、刮痧、拔罐、中藥茶、中藥酒、中草藥內(nèi)服外治等方法，幫助老人恢復(fù)健康，

6、減輕病痛。康復(fù)理療科。入住老人有很多半自理和不能自理的原因多是由于心腦血管病變、外傷及先天殘疾等導(dǎo)致。通過科學(xué)有效的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練引導(dǎo)，可以明顯改善目前現(xiàn)狀，提高生活質(zhì)量，讓老人尊嚴(yán)健康的生活。臨終關(guān)懷科。開展簡(jiǎn)單臨終告別儀式，有償提供告別 鮮花等常用物品和車輛，對(duì)告慰老人及其家屬提供方便 周到的貼心服務(wù)。四、組織機(jī)構(gòu)、人力資源配置及工作制度1、組織機(jī)構(gòu)護(hù)理院成立后，將設(shè)立新的管理機(jī)構(gòu)，分別設(shè)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)和各個(gè)職能部門。組織機(jī)構(gòu)圖如下：臨終關(guān)懷科勤臨床、護(hù)理、醫(yī)技、預(yù)防、收費(fèi)2、人力資源配置和薪金門 部姓名職位考核比例薪資對(duì)應(yīng)級(jí)別是否在崗需招人數(shù)養(yǎng)生護(hù)理院孫宗英院長(zhǎng)2:8處級(jí)是2養(yǎng)生護(hù)理院張慶忠

7、副院長(zhǎng)2:8副處級(jí)是3養(yǎng)生護(hù)理院湯日芹護(hù)理部長(zhǎng)8:2正科是5養(yǎng)生護(hù)理院宋愛芬文體教練8:2科員是20養(yǎng)生護(hù)理院鐘意引文體教練8:2科員是20養(yǎng)生護(hù)理院于凈潔文體教練8:2科員是20養(yǎng)生護(hù)理院宋曉麗文宣專員8:2科員是2養(yǎng)生護(hù)理院梁淑芬理療保健員8:2科員是10養(yǎng)生護(hù)理院王秀芹理療保健員8:2科員是10養(yǎng)生護(hù)于迎曉理療保健8:2科員是10理院?jiǎn)T養(yǎng)生護(hù)理院畢倩護(hù)理督導(dǎo)員8:2科員是5養(yǎng)生護(hù)理院張丹辦公文員8:2科員是2養(yǎng)生護(hù)理院牟甜甜護(hù)理員8:2科員是10養(yǎng)生護(hù)理院徐夢(mèng)玉護(hù)士8:2科員是203、護(hù)理院管理制度院長(zhǎng)職責(zé)1）、在上級(jí)組織和董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行決策層的決議。全面 負(fù)責(zé)養(yǎng)生護(hù)理院工作，實(shí)行院

8、長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。2）、根據(jù)黨的路線方針政策、法律法規(guī)制定本護(hù)理院規(guī)劃、 年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。定期檢查、總結(jié)，并向決策層 匯報(bào)。3）、主持養(yǎng)生護(hù)理院內(nèi)有關(guān)會(huì)議，聽取各部門、科室匯報(bào)， 并負(fù)責(zé)布置工作。4）、加強(qiáng)思想政治工作，樹立“孝愛尊老”的社會(huì)風(fēng)尚。5）、負(fù)責(zé)督促檢查行政、醫(yī)療、后勤護(hù)理工作的落實(shí)。決定 職能部門負(fù)責(zé)人、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的任免，人才培養(yǎng)的人選， 獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)及晉升工作。6) 、加強(qiáng)財(cái)務(wù)、物資管理。重視“增收節(jié)支”審查預(yù)決算， 關(guān)心員工生活。7) 、重視公共關(guān)系，積極主動(dòng)與集團(tuán)有關(guān)部門溝通聯(lián)系，接 受管理部門的任務(wù)，并及時(shí)研究處理集團(tuán)內(nèi)部和人民群眾對(duì) 護(hù)理院工作的意見。業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)職責(zé)

9、1) 、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。2) 、負(fù)責(zé)制定分管工作的年度計(jì)劃，并組織實(shí)施，定期督促、 檢查、總結(jié)、糾正，保證計(jì)劃貫徹落實(shí)。3) 、認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級(jí)規(guī)定的規(guī)范、制度、操作規(guī)程，結(jié)合 本院實(shí)行，組織制訂、修改、完善院內(nèi)制度、規(guī)程、不斷提 高醫(yī)療工作服務(wù)質(zhì)量。4) 、組織制定全院的業(yè)務(wù)績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常組織檢查、總 結(jié)、修正和完善。5) 、重視人才建設(shè)。組織制定全院業(yè)務(wù)繼續(xù)教育和培訓(xùn)計(jì)劃， 并督促、檢查落實(shí)。6) 、抓醫(yī)療質(zhì)量。深入科室了解規(guī)章制度，醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療 服務(wù)等情況。定期分析醫(yī)療指標(biāo)，采取措施，不斷提高醫(yī)療 質(zhì)量。7) 、經(jīng)常了解掌握重危、疑難、特殊住養(yǎng)老人的醫(yī)療

10、情況， 必要時(shí)組織院內(nèi)、外會(huì)診及搶救工作。8) 、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)業(yè)務(wù)的統(tǒng)計(jì)及病案管理工作9）、加強(qiáng)與市內(nèi)各兄弟醫(yī)院的聯(lián)系。10）、組織接受上級(jí)的檢查考核。護(hù)理部工作制度（一）在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院護(hù)理行政和質(zhì)量管理工作。（二）實(shí)行護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士三級(jí)管理體制，建立健全 各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任 制度，督促、檢查執(zhí)行情況。（三）制定護(hù)理臨床、教學(xué)、科研和人才培養(yǎng)規(guī)劃和計(jì)劃并組 織實(shí)施，定期總結(jié)。（四）負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事宜，協(xié) 調(diào)各科室間的關(guān)系。（五）組織引進(jìn)、推廣和應(yīng)用護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)、新方法和 新設(shè)備，實(shí)施技術(shù)準(zhǔn)入和護(hù)理授權(quán)管

11、理。（六）健全考核標(biāo)準(zhǔn)，定期或不定期組織對(duì)全院的護(hù)理質(zhì)量進(jìn) 行監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)，持續(xù)改善和提高護(hù)理質(zhì)量。將 護(hù)理質(zhì)量管理信息傳達(dá)到科室、傳遞至各級(jí)各類護(hù)士。（七）制定防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)事故進(jìn)行調(diào) 查、討論、鑒定和提出處理意見。建立護(hù)理不良事件報(bào)告體 系，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系的持續(xù)改進(jìn)。（八）組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、 “三基”培訓(xùn)、護(hù)理查房 與會(huì)診、護(hù)士技能培訓(xùn)、新護(hù)士崗前培訓(xùn)等活動(dòng)。協(xié)助有關(guān) 部門組織臨床教學(xué)活動(dòng)，開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù) 水平。定期對(duì)護(hù)理人員崗位技術(shù)能力評(píng)價(jià)和業(yè)績(jī)考核。（ 九） 定期進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，不 斷提高入

12、住老人的滿意度。（ 十） 完成護(hù)理院院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)部門交辦的其它工作。護(hù)理院成立后，醫(yī)務(wù)人員、管理人員、服務(wù)人員根據(jù) 國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行配置。護(hù)理院成立后，前期逐步可安置 失能和半失能老人 50 人，勞動(dòng)定員為 15 人，其中管理人 員 2 人，護(hù)理人員 8 人。采用招聘形式， 將實(shí)行全員營(yíng)銷， 競(jìng)爭(zhēng)上崗，競(jìng)聘職位，明確職責(zé)，合理分工，充分調(diào)動(dòng)每 一位員工工作積極性。五、定期培訓(xùn)和學(xué)習(xí) 養(yǎng)生護(hù)理院正式成立后，為提高整體服務(wù)質(zhì)量和水 平，將逐步建立健全管理機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步完善護(hù)理院各項(xiàng)規(guī) 章制度，加強(qiáng)對(duì)全體護(hù)理院?jiǎn)T工的管理和培訓(xùn)，提高員工 整體服務(wù)素質(zhì)、服務(wù)水平和技術(shù)技能教育。倡導(dǎo)集團(tuán)孝愛文化，為盛泉走

13、出去“做標(biāo)準(zhǔn) 做連鎖 做規(guī)模 做產(chǎn)品 做產(chǎn)業(yè) 做事業(yè)”打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，打造 盛泉全國護(hù)理院中心和示范基地。所有員工均要接受崗前培訓(xùn)并經(jīng)考核后方能上崗。 注重對(duì)信息化服務(wù)手段的運(yùn)用。鼓勵(lì)并組織參加繼續(xù)教 育，不斷提高服務(wù)和技能水平。建立切實(shí)可行的考核體系制度，完善優(yōu)勝劣汰的淘 汰機(jī)制，保證護(hù)理院服務(wù)隊(duì)伍整體服務(wù)和業(yè)務(wù)水平不斷提升。六、養(yǎng)生護(hù)理院工作進(jìn)度為加快養(yǎng)生護(hù)理院建設(shè)，縮短服務(wù)周期，提前為養(yǎng)生護(hù)理院和養(yǎng)老院每位老人提供周到的醫(yī)療服務(wù)，各籌備工作階段盡量提前進(jìn)行，積極配合相關(guān)部門，允許有一定程 度交叉，護(hù)理院籌備試運(yùn)行期為 6個(gè)月。護(hù)理院工作進(jìn)度時(shí)間表序號(hào)工作進(jìn)度201520160809101

14、112011護(hù)理院前期2護(hù)理院整體規(guī)劃設(shè)計(jì)3護(hù)理院準(zhǔn)備階段4護(hù)理院驗(yàn)收前準(zhǔn)備5設(shè)備訂貨安裝和配置6護(hù)理院房間安排和內(nèi)容7護(hù)理院驗(yàn)收七、養(yǎng)生護(hù)理院財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)和社會(huì)評(píng)價(jià)（一）財(cái)務(wù)評(píng)價(jià) 收入：養(yǎng)生護(hù)理院投入使用后，考慮 到護(hù)理院的成立主要為老人服務(wù)， 為公共福利性事業(yè)沒有 較大的收入。可逐步安置接收失能和半失能老人 50 個(gè)， 每人每月按照 3500 元計(jì)算，則正常年收入為 210 萬元， 按 200 萬計(jì)算。支出：護(hù)理院投入使用后，考慮到護(hù)理院的成立主要 為老人服務(wù)，為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是公共福利性事業(yè)， 繳稅方面不用考慮， 主要支出為護(hù)理院?jiǎn)T工工資、 水電費(fèi)、 取暖費(fèi)、管理費(fèi)、折舊費(fèi)、辦公費(fèi)、維護(hù)

15、費(fèi)、宣傳費(fèi)以及 其他費(fèi)用等。1）工資及福利費(fèi)用 15 人*4000 元*12 個(gè)月 =720000元2）水電、取暖費(fèi)（ 2000元+5000元） *12 月=84000元3）其他 100000 元計(jì)算預(yù)計(jì)年需費(fèi)用 100000 元。年利潤(rùn)總額 100 萬元。（二）社會(huì)效益評(píng)價(jià) 社會(huì)老齡化問題是關(guān)系到國計(jì)民生和國家長(zhǎng)治久安 的重大問題。關(guān)心關(guān)愛老人已經(jīng)成為社會(huì)的一種風(fēng)尚。養(yǎng)生護(hù)理院的成立， 不僅改變了過去養(yǎng)老院無處可醫(yī) 的尷尬境界，改變社會(huì)化養(yǎng)老問題，同時(shí)讓老人及家屬更 安心放心入住，促進(jìn)了榮成市社會(huì)福利和醫(yī)療事業(yè)的發(fā) 展，加快了威海市文明和諧社會(huì)的進(jìn)程更上一個(gè)新的臺(tái) 階。養(yǎng)生護(hù)理院的成立，為老

16、年人提供了一個(gè)集養(yǎng)生、醫(yī) 療、學(xué)習(xí)、娛樂、教育、休閑于一體的現(xiàn)代化新型養(yǎng)生護(hù) 理養(yǎng)老院，功在當(dāng)代，利在千秋。八、養(yǎng)生護(hù)理院獎(jiǎng)懲考核機(jī)制九、結(jié)論與建議 養(yǎng)生護(hù)理院成立后， 入住盛泉的老年人真正實(shí)現(xiàn)了老 有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為、老有所醫(yī)，成為威海首家 專業(yè)規(guī)模安置接納至少 50 位失能半失能老人并提供老人 養(yǎng)生、居住、治病為一體的服務(wù)機(jī)構(gòu)。護(hù)理院的成立， 不僅體現(xiàn)了集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)投資目標(biāo)和 發(fā)展方向，而且也使其成為公司新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，具有較 好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。盛泉養(yǎng)生護(hù)理院附件一：護(hù)理院不能自理與半自理老人鑒定標(biāo)準(zhǔn)（一）自理級(jí)日常生活可以自理或年老體弱患有器質(zhì)性疾病，癥狀輕，能夠自 由活動(dòng)

17、、日常生活起居不需要照料幫助者。（二）介助級(jí)1、介助皿級(jí)（凡符合下例之一者，定為介助皿級(jí)）（ 1）年齡在 60 歲以上，生活起居飲食需要有護(hù)理人員協(xié)助者。2）生活起居、衣食住行、大小便能自理，需有護(hù)理人員協(xié)助才能 完成者。（3）肢體功能輕度障礙，不能自由活動(dòng)，或生活規(guī)律失常，衣食起 居有困難，需要有護(hù)理人員幫助者。（4）患有其它疾病，如：高血壓、肺心病、心血管異常疾病、腦血 管意外及老年慢性病等，但病情穩(wěn)定，不需要大量的醫(yī)療范圍，日常 生活起居，需要有護(hù)理人員照料者。（ 5）患有多種慢性疾病，年齡在 70 歲以上，或患有輕度傷殘，智力 低下，輕度癡呆，不妨礙日常生活者。2、介助H級(jí)（凡符合下例

18、之一者，定為介助H級(jí)）（1）在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，生活飲食起居、大小便需要協(xié)助才能完 成者。年齡在 70 歲以上，肢體功能中度障礙，生活規(guī)律失常，生活 自理方面有一定困難，需要護(hù)理人員照料者。（ 2 ）患有不同程度的慢性疾病，病情比較穩(wěn)定，日常生活起居需要 護(hù)理人員幫助才能完成者。（ 3）患有不同程度的其它疾病，體質(zhì)較差，表達(dá)能力低下，生活自 理能力差，患有不同程度的肢體功能障礙，在日常生活起居上需要有 人照料者。3、介助I級(jí)凡符合介助皿級(jí)、H級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)或在原有不同程度疾病的基礎(chǔ)上，比以上情況加重，在日常生活起居中必須有護(hù)理人員照料者，定為介助I級(jí)。（三）介護(hù)級(jí)1、介護(hù)級(jí)皿（凡符合下例之一者，定

19、為介護(hù)皿級(jí)）1）凡患有不同程度的疾病，思維能力下降，記憶力減退，大小便及日常生活起居需要有人照顧者。（2）年齡在 80 歲以上，飲食及生活起居不能完全自理，聽力減退， 視力不清，行動(dòng)不便，需要護(hù)理人員照料者。（3）患有其它疾病或合并癥在兩種以上者，需要在醫(yī)療上協(xié)助完成， 或在日常生活起居方面有人照料者。（4）體質(zhì)尚可，行動(dòng)自由，年齡在 80 歲以上者，或精神意識(shí)受到輕 度影響，在日常生活起居上需要有護(hù)理人員照料者。2、介護(hù)H級(jí)（凡符合下例之一者，定為介護(hù)H級(jí)）（ 1 ）精神思維能力減退，表達(dá)能力差，語無倫次，言行不一致，生 活起居不能自理需要有護(hù)理人員照料者。（ 2 ）行動(dòng)不便，視物模糊不清，

20、肢體活動(dòng)功能受到輕度障礙，大小 便及生活起居需要有護(hù)理人員照料者。（ 3 ）患有不同程度的疾病，活動(dòng)不便，日常生活不能完全自理，在 生活及醫(yī)療方面需要有護(hù)理人員照料者。（ 4 ）年齡在 80 歲以上，精神有不同程度的障礙， 沒有語言表達(dá)能力， 或語無倫次，患有輕度的老年癡呆癥狀，在日常生活起居方面需要護(hù) 理人員照料者。3、介護(hù)I級(jí)（凡符合下例之一者，定為介護(hù)I級(jí)）（ 1 ）精神意識(shí)受到嚴(yán)重障礙，自我表達(dá)能力差，患有中等程度的老 年癡呆癥，生活完全不能自理，大小便失禁，在日常生活方面需要有 護(hù)理人員照料者。（2）年齡在 60 歲以上，神志清楚，無心腦血管疾病，自己不能下床 活動(dòng)，肢體受到嚴(yán)重功能

21、障礙，需要有人幫助康復(fù)訓(xùn)練和室外活動(dòng)鍛 煉，在日常生活方面需要有護(hù)理人員照料者。（ 3 ）患有兩種以上疾病，或在原有疾病的基礎(chǔ)上患有兩種以上合并 癥，體質(zhì)差，需要協(xié)助外出就醫(yī)，在日常生活方面需要有人照料者。 （4）患有某種疾病，在精神上有中度障礙，大小便失禁，生活完全 不能自理，需要有護(hù)理人員照料者。四、特護(hù)級(jí)凡符合下例之一者，定為專護(hù)級(jí)一 ，實(shí)施二對(duì)四服務(wù)。1、思維功能嚴(yán)重障礙，表達(dá)能力差，大小便不能自理，或各種原因 造成長(zhǎng)期臥床不起， 24 小時(shí)需要有護(hù)理人員照料者。2、生活起居不能自理，雙目失明，或肢體傷殘，活動(dòng)嚴(yán)重受到障礙， 在日常生活中需要護(hù)理人員照料者。3、患有其它疾病造成不能下床行走，飲食需要幫助，但神志清醒， 大小便有時(shí)失禁，日常生活起居需要有專人照顧者。4、根據(jù)長(zhǎng)者或家屬要求在原患疾病的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)上，提出變更護(hù)理標(biāo) 準(zhǔn)者。附件二：護(hù)理院不能自理與半自理老人護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 分級(jí)護(hù)理是根據(jù)護(hù)理老人病情的輕、重、緩、急及自理能力的評(píng) 估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。可分為以下六級(jí)：自理標(biāo)準(zhǔn)是：神智清，精神狀態(tài)良好，思維正常，行動(dòng)自如，日常生活能夠獨(dú)立完成