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文檔簡介
1、內(nèi)科學(xué)題庫消化性潰瘍單選題1 1、最易發(fā)生幽門梗阻的消化道潰瘍是A.A. 胃角潰瘍B.B. 胃竇潰瘍C.C. 球后潰瘍D.D. 幽門管潰瘍E.E. 胃多發(fā)性潰瘍(標(biāo)答:D D)2 2、復(fù)合性潰瘍的發(fā)病過程是:A.A. 胃潰瘍先于十二指腸潰瘍出現(xiàn)B.B. 十二指腸潰瘍與胃潰瘍同時(shí)出現(xiàn)C.C. 十二指腸潰瘍先于胃潰瘍出現(xiàn)D.D. 十二指腸潰瘍愈合后才出現(xiàn)胃潰瘍E.E. 十二指腸潰瘍合并胃炎后才出現(xiàn)胃潰瘍(標(biāo)答:C C)3 3、十二指腸潰瘍最重要的治療措施是A.A. 及早作胃大部切除術(shù)B.B. 臥床休息C.C. 制止胃酸并清除幽門螺桿菌D.D. 睡前再加一餐飲食E.E. 氫氧化鋁凝膠口服(標(biāo)答:C
2、C)4 4、不屬于消化性潰瘍主要并發(fā)癥的是A.A. 穿孔B.B. 幽門梗阻C.C. 出血D.D. 吸收不良綜合征E.E. 癌變(標(biāo)答:D D)多選題1 1、男性,3434 歲,有多年消化性潰瘍病史,近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻,可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:A.A. 嘔吐次數(shù)不多,嘔吐量大B.B. 嘔吐物中含有食物和膽汁C.C. 嘔物中有酸臭味和宿食D.D. 有胃型和胃蠕動(dòng)波E.E. 消瘦,脫水,低氯低鉀性堿中毒(標(biāo)答:A A C C D D E E)填空題1 1、消化性潰瘍主要指發(fā)生于 _ 和_的慢性潰瘍。(標(biāo)答:胃十二指腸)2 2、 _分泌增多、幽門螺桿菌感染、 _ 受損是引起消化性潰瘍的重要因素,
3、藥物因素、 _ 、遺傳因素、環(huán)境因素等均和本病的發(fā)生有關(guān)。(標(biāo)答:胃酸及胃蛋白酶 胃黏膜屏障 精神神經(jīng)因素)3 3、 _ 是引起消化性潰瘍、慢性胃炎的最主要病因以及_ 發(fā)病的重要危險(xiǎn)因子。(標(biāo)答:HpHp 感染胃癌)4 4、 潰瘍的發(fā)病與神經(jīng)精神因素有關(guān),強(qiáng)烈的精神刺激可以產(chǎn)生_ 。(標(biāo)答:應(yīng)激性潰瘍)5 5、 胃潰瘍多發(fā)于 _ ,十二指腸潰瘍多發(fā)于 _ 。(標(biāo)答:胃小彎球部)6 6、 消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是_ 、_、的上腹部疼痛。(標(biāo)答:慢性 周期性 節(jié)律性)7 7、 潰瘍 X X 線征象有確診意義的是 -。糞便隱血持續(xù)陽性者,應(yīng)警惕_。(標(biāo)答:龕影癌變)& 消化性潰瘍的常見并發(fā)
4、癥有出血、 _、_、(標(biāo)答:穿孔幽門梗阻癌變)9 9、 治療十二指腸球部潰瘍的重點(diǎn)在于_ 和_ ,胃潰瘍的治療側(cè)重在 _。(標(biāo)答:根除 HpHp、制酸、保護(hù)胃粘膜)1010、消化性潰瘍外科治療的適應(yīng)癥包括:大量或反復(fù)出血,內(nèi)科治療無效; _ ; _ 胃潰瘍癌變或癌變不能除外者;內(nèi)科治療無效的 _。(標(biāo)答:急性穿孔 瘢痕性幽門梗阻 頑固性潰瘍)名詞解釋1 1、 多發(fā)性潰瘍(標(biāo)答:胃或十二指腸發(fā)生兩處或以上的潰瘍稱為多發(fā)性潰瘍)2 2、 復(fù)合性潰瘍(標(biāo)答:指胃和十二指腸同時(shí)存在潰瘍,DUDU 常多于 GUGU 發(fā)生,男性多見,幽門狹窄和出血的發(fā)生率較高)3 3、球后潰瘍(標(biāo)答:是指發(fā)生于十二指腸球
5、部以下的潰瘍,多位于十二指腸乳頭的近端,X X 線及胃鏡檢查易漏診。夜間痛及背部放射痛更常見,易并發(fā)出血,內(nèi)科治療效果差)問答題1 1.試述胃潰瘍和十二指腸潰瘍腹痛的異同。(標(biāo)答:兩者都呈慢性病程;都呈反復(fù)周期性發(fā)作,發(fā)作期 與緩解期相交替,而十二指腸潰瘍疼痛的周期性更明顯;兩 者的疼痛節(jié)律與進(jìn)食相關(guān),十二指腸潰瘍常呈饑餓痛,多在 餐后 3 3 小時(shí)左右出現(xiàn),飲食后緩解,胃潰瘍疼痛不甚規(guī)則, 常在餐后 1 1 小時(shí)內(nèi)發(fā)生,下次餐前自行消失;十二指腸潰瘍 疼痛位于中上腹部或偏左,胃潰瘍疼痛多位于中上腹部偏右 側(cè))2.2. 簡述根除 HpHp 感染三聯(lián)療法方案的組成,及標(biāo)準(zhǔn)治療方案 的組成(標(biāo)答:三聯(lián)療法:一種 PPIPPI 或一種膠體鉍劑加上克拉霉素、 阿莫西林、甲硝唑 3 3 種抗菌藥物中的 2 2 種。標(biāo)準(zhǔn)治療方案: 鉍劑加甲硝唑和四環(huán)素。)3.3.簡述幽門梗阻的治療(標(biāo)答:1.1.禁食和持續(xù)胃腸減壓,以解除胃潴留;2.2.靜脈輸液,糾正水、電解質(zhì)紊亂和代謝性堿中毒;3.3.每晚用生理鹽水洗胃并抽出胃內(nèi)容物以減輕炎癥及水腫;4.4.營養(yǎng)狀況較差者,應(yīng)
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