1、北汽新能源經銷商入網申請書申請省份地級市縣級市（區、縣）提交時間申請公司名稱總經理（聯系人）聯系電話電子郵箱2Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.01The First Unit 注意事項及申明Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.3注意事項如申請單位愿意加入北汽新能源經銷商選擇程序，請按要求如實填寫申請書；請將填寫完整的北汽新能源經銷商入網申請書的電子版本，最后文件名稱更改為：“XX 省XX市XX公司北汽新能源經銷商入網申請書”，并通過E-mail發送至：

2、和; 郵件大小請控制在15M以內。 Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.4本單位作為北京新能源汽車營銷有限公司（以下簡稱北汽新能源）經銷商的申請單位，自愿遵守如下承諾：本單位承諾提供申請書所要求的全部資料，如因資料的不完整造成北汽新能源對申請做出不利的判斷，一切責任由本單位承擔；本單位承諾按本申請書要求所提供的所有資料和信息都是真實準確的。無論何種原因，所呈交的相關申請資料中如有錯誤內容，北汽新能源將有權決定不再考慮其申請或者立即終止由北汽新能源與其簽署的任何協議例：用于申請的場地在授權后無法正常用于店面建設及運營，可視為本

3、單位主動放棄 ； 本單位同意北汽新能源對認為有必要核對的資料進行調查，而不認為這是對其權利的侵犯；無論本申請是否被北汽新能源公司批準，由申請者承擔的義務或花費完全由本申請者自行承擔；鑒于北汽新能源承諾對申請者的所有資料保密，本單位在申請過程中向北汽新能源所提供的所有文件（原件或復印件）等所有資料在今后將由北汽新能源保管，不再退還此申請書；在申請過程中，若北汽新能源需要本單位提供額外資料，本單位將自愿積極提供；申請審核通過，加入北京新能源汽車經銷商行列后，嚴格遵循北汽新能源各項管理規定，并服從北汽新能源的管理。 申請單位（加蓋公章）： 法人代表簽名： 日期：申請單位聲明請將此“聲明” 簽字蓋章并

4、掃描后放置到本頁！5Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.02The Second Unit 申請公司主要投資人基本信息Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.6此處放置 照片姓名性別出生日期最高學歷聯系電話E-mail個人工作簡歷起止年月工作單位承擔職務擔任的社會職務(人大、政協、政府、協會、商會等)序號承擔職務(如行數不夠請自行添加)任職年月投資的汽車品牌4S店(如行數不夠請自行添加)序號城市店名品牌開業年月投資的其他行業(如行數不夠請自行添加)序號城市行業

5、公司名稱開始經營年月2017年營業額(萬元)申請公司主要投資人基本信息（如頁數不夠請自行增加頁）7Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.03The Third Unit 申請城市基本概況Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.81）人口、經濟、政策：城市支柱產業地產車品牌人口數量（萬人）17年GDP總量（億元）所在省地級市數量地級市人口省內排名地級市GDP省內排名純電動汽車保有量低速電動汽車保有量新能源汽車屬地化政策2）電動車經銷商網絡情況：品牌2016年銷量2

6、017年銷量2018年1-6月銷量北汽新能源江淮新能源比亞迪新能源奇瑞新能源眾泰新能源其他競品（列出） 城市概況-1Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.9例： 城市概況-21）申請城市北汽新能源及其他電動汽車品牌網絡分布（地圖替換成當地地圖，用品牌標識在地圖上標出網絡所在位置）：品牌一級網點數量分布區域北汽新能源4花都區白云區增城區番禺區江淮新能源1花都區比亞迪新能源3花都區白云區番禺區奇瑞新能源2白云區天河區番禺區眾泰新能源1白云區其他競品（知豆）1花都區例：10Copyright BAIC BJEV Corporatio

7、n. All rights reserved.04The Fourth Unit 申請公司基本概況Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.11 4-1、申請公司基本情況介紹（如為集團公司，請提供公司機構圖；如為單一公司，請提供部門架構圖）*集團A公司D公司E公司C公司B公司全資子公司C1公司例：公司介紹：集團公司基本情況介紹以及申請公司與集團公司的關系情況介紹。例：Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.12 4-2、申請公司基本信息申請公司基本狀況申請公司地址公

8、司成立時間注冊資金法人代表申請單位經濟性質股比關系申請公司及所屬集團所經營的產業類別股東姓名股比國有合資民營股份申請公司經營狀況汽車品牌授權等級（一級/二級）銷售維修狀況上年度財務狀況(填寫申請集團情況） 單位： 萬元2016年2017年2018年上半年流動負債銷售數量維修臺次銷售數量維修臺次銷售臺次維修臺次流動資產負債總額資產總額期初存貨余額期末存貨余額營業成本主營業務收入凈利潤13Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.05The Five Unit 擬建場地基本情況Copyright BAIC BJEV Corporati

9、on. All rights reserved.145-1、擬建店場地、投資、人員情況候選 場地情況擬建場地詳細地址 所屬汽車商圈（汽車城/汽車市場）選址土地性質（工業/商業/集體/其他）場地獲取方式（購買/租賃/其他）注：如為已租賃則需寫明剩余租賃期限投資計劃項目投資籌資渠道或方式是否注 冊新公司 注冊資金股東姓名 出資額 出資占比總投資（萬元） 自有資金（萬元）籌措資金（萬元）擬聘任人員 基本情況職務姓名年齡性別學歷目前從事職業介紹總 經 理 銷售經理 服務經理 銷售計劃 （臺） 2018年 2019年 2020年 Copyright BAIC BJEV Corporation. All

10、rights reserved.155-2、 擬建店場地所在城市的位置及商圈描述（對所屬商圈進行描述，并標注出與同城北汽新能源店及其他汽車商圈的距離）：10.5km10.1km萬邦之星龐大京石店 合盛汽車園選址位置東方基東方基業國際業國際車城車城歐德寶歐德寶汽車城汽車城西國貿西國貿汽車城汽車城花鄉汽花鄉汽車園車園例：Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.165-3、擬建場地所在區域位置巨山合盛汽車園選址位置巨山路Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.175-4

11、、擬建場地平面圖（建筑平面圖或手繪圖）*m*m*m*m*m例：Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.185-5、擬建場地銷售面積情況銷售部分總面積（m）辦公區面積（m）總面積一層二層展廳面積（m）總面積一層二層展廳面寬（m）展廳進深（m）展廳層高（m）可用電容（F）可建充電樁數量注：展廳臨街面寬必須20m，否則將被視為無效場地！展廳面積*m辦公區面積（兩層）合計*m面寬*m進深*m例：Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.195-6、擬建場地售后服務面積情況服

12、務部分總面積（m）維修接待區面積（m）客戶休息室面積（m）一般維修車間面積（m）鈑金車間面積（m）備件庫面積（m）車間層高（m）一般維修車間面積*m鈑金車間面積*m備件庫*m維修接待*m客戶休息室*m例：Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.205-7、擬建店場地照片（用箭頭或圈標示出場地的具體位置及尺寸）面寬*米擬建場地外部正面照片道路擬建場地拍照位置示意圖Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.21左側45全景右側45全景5-7、擬建店場地照片（用箭頭或圈標

13、示出場地的具體位置及尺寸）擬建場地外部兩側照片道路擬建場地拍照位置示意圖道路擬建場地拍照位置示意圖Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.22左側45全景右側45全景5-8、擬建店場地照片（用箭頭或圈標示出場地的具體位置及尺寸）擬擬建場地建場地內部內部照片照片展廳拍照位置示意圖展廳拍照位置示意圖Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.235-9、擬建店場地照片（用箭頭或圈標示出場地的具體位置及尺寸）擬建擬建售后外觀售后外觀照片照片面寬*米道路擬建售后拍照位置示意圖

14、注：如為前店后廠4S店，可不必提供。如店、廠分離，則需注明兩者的距離并提供外部實景照片。 Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.24維修接待室客戶休息室5-9、擬建店場地照片擬建售后擬建售后內部內部照片照片客戶休息室拍照位置示意圖拍照位置示意圖Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.25維修車間鈑金車間5-9、擬建店場地照片擬建售后擬建售后內部內部照片照片客戶休息室拍照位置示意圖拍照位置示意圖Copyright BAIC BJEV Corporation. Al

15、l rights reserved.26新場地周邊情況1新場地周邊情況25-10、擬建店場地周邊環境照片周邊環境照片（周邊環境照片（左、右側左、右側）道路擬建場地左側拍照位置示意圖道路右側擬建場地拍照位置示意圖Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.27對面側右側對面左側5-10、擬建店場地周邊環境照片周邊環境照片（周邊環境照片（對面對面）道路擬建場地拍照位置示意圖拍照位置示意圖道路擬建場地Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.28*品牌（距離選址*m）5-11

16、、擬建店場地周邊環境照片（請自行添加頁）1 1公里方位內公里方位內汽車品牌店照片汽車品牌店照片道路擬建場地拍照位置示意圖*品牌（距離選址*m）Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.29*品牌（距離選址*m）5-11、擬建店場地周邊環境照片（請自行添加頁）1 1公里方位內公里方位內汽車品牌店照片汽車品牌店照片道路擬建場地拍照位置示意圖*品牌（距離選址*m）Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.305-12、申請單位所經營汽車品牌店照片（外部及內部照片）外部照片內

17、部照片* * *品牌店照片品牌店照片公司名稱經營品牌開始經營時間2016年銷量2017年銷量2018年1-*月銷量注：如有多個品牌，請在后面添加頁Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.31例：5-13、申請單位所經營汽車品牌二級網點照片（外部及內部照片）二網分布圖二網分布圖二網數量及分布描述：注：如有多個二網，請在后面添加頁*縣/區*二網二網照片*縣/區*二網二網照片*縣/區*二網二網照片*縣/區*二網二網照片二網所在區縣32Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserve

18、d.The Six Unit 需要提供的附件06以下附件為品牌申請所必須提供的資料，如有缺失，則將被視為無效申請33Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.6-1、需提交的資料（如資料較多，可自行增加頁）公司營業執照公司股比關系證明維修資質證明34Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.6-2、需提交的資料（如資料較多，可自行增加頁）房產證或者房屋租賃協議1頁房產證或者房屋租賃協議2頁房產證或者房屋租賃協議3頁注：如場地為租賃，則申請方除提供租賃協議外，還須提供出租方的房產證/土地證。35Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights reserved.6-3、需提交的資料（如資料較多，可自行增加頁）資金證明（申請公司/公司股東賬戶余額或存款證明）36Copyright BAIC BJEV Corporation. All rights rese