1、登革熱診療指南培訓試題1、登革熱潛伏期一般為天？( B)A、4-13B、3-15C、4-15D、 3-142、2014 年版登革熱診療指南， 根據病情嚴重程度， 將登革熱感染分為哪兩種臨床類型？(A)A、普通登革熱和重癥登革熱B、普通登革熱和登革出血熱C、典型登革熱和登革出血熱D、登革出血熱和重癥登革熱3、典型的登革熱病程分為哪三期？(B)A、急性發熱期、休克期和恢復期B、急性發熱期、極期和恢復期C、急性發熱期、出血期和恢復期D、急性發熱期、重癥期和恢復期4、重癥登革熱實驗室指征？ (D)A、血小板快速下降B、血小板快速下降和白細胞升高C、HCT 升高D、血小板快速下降和 HCT 升高5、登革

2、熱急性發熱期常見熱型？(A )A、雙峰熱B、稽留熱C、馳張熱D、波狀熱6 登革熱的臨床表現正確的是（A）A. 發熱，全身疼痛和毒血癥狀，皮疹、出血和其他癥狀和體征B. 潛伏期為 13 天，發熱同時出皮疹C. 沒淋巴結腫大，可有肝脾腫大D. 登革熱沒重癥病例7 登革熱治療措施中錯誤的是（C）A. 急性期臥床休息，流質或半流質飲食B. 口服補液為主，監測生命體征C. 高溫應以藥物為主D. 對中毒癥狀嚴重的患者，可短期使用小劑量腎上腺皮質激素18 登革熱的診斷依據有（D）A. 流行病學資料：疫區蚊子叮咬史B. 臨床表現有發熱、疼痛、皮疹、出血等C. 實驗室檢查有包細胞減少，血小板減少、登革熱病毒分離

3、陽性、登革熱抗體陽性D. 以上都是9 登革熱的臨床分型有（D）A. 典型登革熱B. 輕型跟重型登革熱C. 登革出血熱登革休克綜合征D. 以上均是10 癥登革 熱的 預警 指征 中高 危人 群有 ( ABCDE )A、二 次感 染患 者B、伴 有糖 尿病 、肝 硬化 、消 化性 潰瘍 、哮喘 等基 礎疾 病者C、老 人或 嬰幼 兒D、肥 胖或 嚴重 營養 不良 者E、孕 婦11 癥登革熱的診斷指標中包括(ABCDE)A、退 熱后 病情 惡化B、腹 部劇 痛C、持 續嘔 吐D、嗜 睡， 煩躁E、少 尿12 據流行 病學 史、臨 床表 現及 實驗 室檢 查 結果，診斷 為登 革熱 后，出 現下列 哪

4、一 種情 況即 可 診斷 為重 癥登 革熱 ( ABCDE )A、皮 下血 腫B、黑 便C、急 性心 功能 衰竭D、休 克E、肝 臟損 傷13 革熱的 治療 措施(ABCD )A、臥 床休 息， 清淡 飲食2B、退 熱： 以物 理降 溫為 主C、補 液： 口服 補液 為主D、可 給與 安定 、安 痛定 等對 癥處 理。E、伴 有胃 出血 時可 給予 插胃 管引 流14 預防登 革熱 應采 取下 列哪 些措 施 (ABCD )A、睡覺的時候要掛蚊帳、點蚊香;B、出門郊游要穿長袖衣褲C、涂防蚊水D、填平凹陷的地面 ; 注意蓋好儲水容器 ; 消滅一切蚊子幼蟲的孳生地。二、填空題（每空2 分，共 60

5、 分）1、登革熱由登革病毒感染引起，該病毒對熱 敏感， 56 30 分鐘可滅活，但在4 條件下其感染性可保持數周之久。 超聲波 、 紫外線 、0.05%甲醛溶液 、 乳酸 、 高錳酸鉀 、 龍膽紫等均可滅活病毒。2、登革熱主要傳染源為登革熱患者、 隱性感染者 ；主要通過 伊蚊叮咬傳播，傳播媒介主要為： 埃及伊蚊 和 白紋伊蚊 ，在我國主要發生在 夏秋 季。3、登革熱屬于乙類法定管理傳染病，發現后應于24 小時內上報。4、目前尚無特效的抗病毒治療藥物，主要采取支持及 對癥 治療措施。治療原則是早發現、 早診斷 、 早治療 、 早防蚊隔離 。重癥病例的 早期識別 和及時救治是降低病死率的關鍵。5、

6、登革熱的預防是控制和消滅 埃及伊蚊和白紋伊蚊是當前最有效的預防措施。6、登革熱極期通常出現在病程的第 3-8天，出現 腹部劇痛 、持續嘔吐等重癥預警指征往往提示極期的開始。7、登革熱急性發熱期于病程第 3-6 天在顏面四肢出現充血樣 皮疹或點狀 出血疹 ，可有皮膚瘙癢。可出現不同程度的出血 現象。8、登革熱退熱治療應以物理降溫 為主，對出血癥狀明顯的病人，避免采用酒3精擦浴。9、登革熱解除防蚊隔離標準為病程超過5 天，并且熱退24 小時以上可解除。10 、登革熱患者熱退24小時以上同時臨床癥狀緩解可予出院。11. 熱約（ 3 5 ） 年大流行一次。12. 熱的并發癥，（ 急性血管內凝血 ）（合

7、并 G-6PD缺乏癥），心肌炎，腦炎，精神異常，急性脊髓炎，格林 - 巴利綜合征。13. 熱熱型特點以（ 雙峰熱和馬鞍熱 ）。三、判斷題（每題2 分，共 10 分）1、登革病毒共有4 個血清型， 4 種血清均可感染人。()2、超聲波、紫外線、乳酸、高錳酸鉀、龍膽紫、0.05% 甲醛溶液均可滅活登革病毒。()3、人群對登革熱普通易感，但感染后僅有部分人發病。()4、登革熱中 HCT 升高的幅度常常反映血漿滲漏的嚴重程度。( )5、登革熱退熱應用解熱鎮痛類藥物可能出現嚴重并發癥，應謹慎使用。 ()四、簡答題（共20 分）1、描述重癥登革熱的診斷標準？1.嚴重出血：皮下血腫、嘔血、黑便、陰道流血、肉眼血尿、顱內出血等；2.休克：心動過速、肢端濕冷、毛細血管充盈時間延長>3 秒、脈搏細弱或測不到、脈壓差減小或血壓測不到等；3.嚴重的器官損害：肝臟損傷（ALT 和/或 AST > 1000 IU/L ）、 ARDS 、急性心肌炎、急性腎功能衰竭