1、Neusoft 東軟門急診醫生工作站分系統版本號用戶手冊沈陽東軟醫療系統有限公司醫療IT與健康服務事業部2016-1-1版權聲明本手冊所有權歸沈陽東軟醫療系統有限公司。未經許可拷貝或修改本文檔內容的行為視為違法行為。門急診醫生工作站分系統是為醫院門急診醫生提供的計算機應用軟件系統。該系統是為了提高醫生看診的工作效率、提高醫院的經濟效益和提高醫療服務質量而設計的軟件。為滿 足系統的全面性、實時性、操作簡單和方便性和系統功能擴展靈活性的要求，我們設計了這 個全新的門急診醫生工作站分系統，該系統必將進一步促進醫院的信息化管理。門急診醫生工作站分系統是沈陽東軟醫療系統有限公司設計開發，并持有版權的軟件

2、產品。門急診醫生工作站分系統完全適應國內醫院管理信息化的需要，本系統可根據醫院的規模及醫院不同的管理模式進行功能的裁剪，具有優越的性能價格比，適宜在國內各大、中、 小醫院中推廣使用。閱讀指南手冊目標本手冊詳細介紹了本系統的各種功能，幫助用戶迅速了解并掌握系統實現的功能及使用方法。閱讀對象本手冊是針對醫院的門診醫生編寫的，用戶在使用本系統之前，應先閱讀本手冊，從而 更快掌握系統的使用。手冊構成本手冊主要是從系統的菜單的角度出發來進行如何使用的編寫。手冊約定功能簡述簡述模塊的功能，讓讀者有個大概的了解。詳細操作描述詳細的功能操作。方便讀者參照操作?！窘缑鎴D示】展示窗口圖片?！静僮髅枋觥繉Σ僮鬟M行詳

3、細的描述，讓讀者能充分的了解怎樣操作。【注意】請讀者注意哪些需要的事項。第一部分 概述第 1章 功能簡介 操作員權限：門診醫生§ 用戶登錄HIS 工作用戶雙擊東軟醫院信息管理系統應用程序，輸入用戶名和密碼登陸系統，進入界面（）。§ 院注用法項目維護通過此維護可以為藥品醫囑指定相應的附加收費項目（） 。§ 業務功能介紹開立醫囑該功能用于實現處方的開立功能，包括直接開立、復制開立、調用組套開立等 多種方式（） 。歷史醫囑查看患者的歷史看診信息，有利于本次診療（） 。藥品列表查詢藥品目錄（） 。組套管理 保存全院、 科室和個人的醫囑， 方便對于同一種疾病快速使用保存好的

4、醫囑 （）。第2章流程簡介門診醫生流程圖2009-09-23開立藥品、非藥品醫囑門診收費門診醫生門診醫生模塊最基本的功能就是 為患者開立藥品、非藥品醫囑， 其他的可選流程、比如書寫病歷、 打印處方、檢查、檢驗單等都是 根據客戶實際需要配置可選流程書寫病歷第二部分詳細介紹第3章系統設置§用戶登錄用戶雙擊東軟醫院信息管理系統應用程序,出現東軟醫院信息管理系統登錄界面,如圖所示，點擊芒出按鈕，退出注冊窗口，不登錄系統?！窘缑鎴D示】【操作描述】輸入用戶名和口令，回車或點擊 f定紐T按鈕進入功能模塊選擇界面，如下圖:玄迭擇角魚和科室0D基本信息維護I 總U 01信息科（不用1X血藥訓科H 03

5、財勞管理（核心）X 1】掛號管理 破心）S坨門診收奚（樓心）13門診醫生（核心）£ 14門診藥醫（核心）S2 is門診護士（企業版）2 16門診洼射管理（企業版）H 丁賬戶管理核翌矍錄科窒：神經內科門於確走辺退出確定（0）用鼠標左鍵選擇單擊“門診醫生”功能模塊，然后點擊 按鈕或直接按回車鍵，即可進入門急診醫生工作站管理子系統操作主窗口。如果只有一個門診醫生的組別， 不會彈出該選擇窗口直接可以進入系統了。如圖：【界面圖示】§院注用法項目維護【功能簡述】通過此維護可以為藥品醫囑指定相應的附加收費項目，例如為靜脈點滴指定注射器、 輸液費等附加項目。此維護可以有選擇的進行，不是必須

6、維護的，如果不維護可以在醫囑 核對時添加附材，也可通過集中收費單獨收取。在進行完醫囑附材設置后，開立醫囑時會自動帶上維護好的相應附材，與醫囑同步執 行和計費?！窘缑鎴D示】月Km 區rr陽柑>!<H一 幣二羊驢爲爲黑詈L話E:備鼻呃«£石左止IrwxliFGBIqHivIIlrRG n -£呻烤卑沖令第脣昴令第臀崎令冷讐昴臀冷些昴聲4*4聲4毎4脣4*44AT-濡刖良笛IM W13GEB¥1E占覺誓h 胛抽.hCfli:1«：r工¥ JSfcZBWZ比U-*»®< a#« CWiWS=nW

7、WWe * Ps,Zdu玨曰？丘黨弓誡ai左 m吉*迪也LS E «*i>Kuc 宜 主a- trtir百曰鍛B 址a*t g 砒 fUHTT 唱酬I® t fl*國 直河口斗nKffwx# 就le>-ti «WJi !*< 秋咼址些li * .【操作描述】選擇左側列表的用法，單擊選定。通過拼音碼過濾選定欲添加的附材項目。雙擊項目添加，可以修改項目數量，但大多數情況都使用默認值1。保存添加的附材，對于維護后欲取消的附材可以用鼠標左鍵單擊選定維護的附材,然后點擊維護好后點擊安鈕保存修改，操作結束點擊退出第4章門診醫生§門診醫生站【功能簡述

8、】選擇就診診室，進行開立醫囑等操作?！窘缑鎴D示】I- lM« ft* ms-i- » BNfi7 » VlaFi冷 傳'.士帕附iitLR*«mE> 1O .回w e- II-ES Hms斫SUV V自 EW3H.U-ffOM J=XEHU »te Fl! «Q 巒 鼻*Ri-.W R£U:Itmt WB SIAMg 4mc?>fliN (111fl nSHI 曲 E ：1rMWsHMA 31-iB'ii1 Mu W> VB： Ml BMkff0 H* MQWn* ar >v w

9、87; i u»§4.1.1開立醫囑【功能簡述】該窗口用于實現處方的開立功能，包括直接開立、復制開立、調用組套開立等多種 方式?！窘缑鎴D示】【操作描述】打開窗口左側的待診患者列表中顯示當日掛號的未看診的患者，已看診的患者點擊已診選項可以查看當日的已診處方情況，并可以再次開立處方。對于非當日掛號的患者可以輸入門診號按回車鍵顯示多條掛號記錄，選擇一條回車進行處方的錄入。雙擊一個待診患者點擊菜單上醫囑頁下面的'按鈕進行處方的開立操作，見下圖：Il'取消姐含組含 I1*B* 卜 BWF * iwn- BHF I MFI1）首先錄入病人的診斷信息，選擇診斷類型，回車根

10、據拼音檢索診斷名稱點擊開立后出現上述界面，左側是組套信息，右側為開立信息。可以選擇類別進行 過濾項目，輸入拼音碼選擇項目，在彈出的列表中選中要開立的項目按回車鍵進行開立。輸入數量、每次用量、頻次、 用法、備注等選項。對于一起使用的一組藥，rwfitwii» ridHUE血 “戶 tr 員囂腎nn«用鼠標將要組合的項目拖拽置灰色，點可以點按鈕組合成如下圖示。如果組合錯誤< h ® w > n 回. . lib = u 甘SE* dCS4 1二ii卑*凡JEU； 辻三£.：i 夷.二2 農 三汪嚴!愛衛 丄日1Wfaf 阪二5就孔鈿鋰 % I&q

11、uot;曽.lilil可劇4 Mi*3咼* unamf*% kfvSlF合同自裁QC2易X 遅AZlQfr f Jii WS蠱進行取消。三範 s-p：可史牡aip1-a 爭禰，*J»Efl-ttiM.jm：二幻 no4£i et*EEflAVBdSK4UEl細rttt 知嗎= 12i±hn：l4Elt tiDtz”r，!嚴計 新卯WHTjnw v-啊 ra«OPA3 艶腳骼ffi肘 M滬-morvsi Ml> 3 -Qfcigjd i1 1 IllKS * iHKtt 、GEn » WFi可以調組套進行開立處方，用鼠標左鍵雙擊組套名稱即可

12、?？梢允褂脧椭崎_立醫囑， 在開立好的醫囑上點擊鼠標右鍵可以彈出復制某醫囑的選 項，單擊后可復制一條與原醫囑一樣的醫囑，如下圖：酣Eg具上rraPnatE!:四9? 1-WnlkilEw?E-SblM.呵*£> wjrj 3 4秸沖 itt <ISbi-二中 W 迫 SlMI 曲Mm ZILVIJI n n IT 毗I研日:“石足I曲 怖V|9:魂:r 啊帕訂草ir cs iqes 9 io對于開立需要院注的處方（此處方的用法被維護為需要在院內注射） ，系統會彈出 填寫院注次數的對話框， 而后在該處方上點擊鼠標右鍵可以更改院注次數， 見下圖: 輸入次數后點擊確定按鈕添加。添

13、加后會將用法附材直接帶入到收費處收費。在開立狀態下還可再次對已診對于已診的患者會將患者和處方顯示在已診列表中, 的未收費處方進行修改。開立的處方會隨著開立在患者基本信息上顯示各項費別的金額。開立處方結束點擊窗口上的處方開立完成點擊窗口上的安鈕保存處方，即為診出。單擊一條處方點擊窗口上的刪除退出匱唱刪除選項刪除處方。按鈕可以退出醫囑開立狀態?！咀⒁狻恳呀浭召M的處方不能修改和刪除。§ 4.1.2歷史醫囑【功能簡述】查看該患者的歷史看診信息，有利于本次診療?！窘缑鎴D示】可以復制歷史醫囑，在醫囑欄進行粘貼§ 4.1.3藥品列表【功能簡述】查詢藥品目錄?！窘缑鎴D示】叫査RI|；單t&

14、lt;IH*T.b ll#b b MM ib nM* 毎耳臨 卜 MMH« ! LETSu »»i» RMSKE« 9&JE4 他珂農 出乜*P Q 、口.技兀匚記f 氐 Q氐 mw ma ca»r±Hl沁 ji=-roilMESlI魚HE> I4KCE <心星 訃 3r niJin* HU*=rtig££=£=HiUPC-U-Htltd>K.VBTii*1W 4聲片聲昕牛#專別片E i M肝EJ*專' 皿*即片1A1< B卄13 JX Bi .丄計E溝W

15、a«* A和*業嗆nSi如2呻僅An OR 4Jri M細聞Hf缸誦晴s? on屮砂nl1n w An srEE «f W甲!1“片m-1Ria K-tdu «4III gy登肓卜d i£述1皿R!min片i wwfi'u.mri/tVIEm QV .InW.M-i on XwmIff-初*!嘆屯in a ig1 |>nn 啊逝三Vue .虔中a iM f加24 丹7 U.t> Ul <I (Aklvi'iSi'Ai10 E 9IM4SlIlWMI®叭"屹衽ftct 口g be-眼叩I aiy

16、R*書iXI EB *12 B£3 EK nh|n>n 護啟叫r附垃 H円Ks*助禍片2Wvft|. » 1El 1»SOO m唱啦胡Jit超性LwZ.H和<a*N11 w *a kX w 4*a m It0 t£3 X fcJliM.n cw片V KJA'iJu 啊Tl 0屮：冷旳'"11>i ti1； W 111 啊N-J3C®L 飄L S VL右M.nJ.Mihiqa i» M m 111'Ka)M>i«Oi> <¥ > ff轉 IF

17、 Nr NMHT4|-|* " M 曲【操作描述】在查詢時錄入需要查找的項目首拼。§4.1.5組套管理【功能簡述】保存全院、科室和個人的醫囑，方便對于同一種疾病快速使用保存好的醫囑?！窘缑鎴D示】h >1*K* W0R » Wwt* T-B b 問fe<嶺KWM I iMlUI m Iii加0“T 5B tEQI?li 臣HRIQH 】 Tb»(II i乏 r)iFViCH «A Cr3四腭說瑤和毗皿Hl-Iffli 3=A±豈EASJHSfe =JPrtrH5 口hm羽巴NS石i ?ft«nCthe事字>1

18、7 角 >XT* l£«Pj£ jEM科檢a»0L"*i的ilMVaflo 1P9«fmi口用flWANW血相注硝總川 gL-c主懂jb 4C> jk.abiU .LIMtm昆卻T用*mBir暫y色輛電辱HE?X冠naif衍鬥GO毎口 鑽&化門 Q寥1. .3 JB嚴 十“ * . O*=詳:詐立3 fi盃中抄T斗LrtB.H >=#：軽.I KSV 甩昭 |iW DMSts»： afcTT： 丁斗h壬待kLiX 全 2：囲斗刪=3 5 if p» - V= *嗎 i W= nt- >

19、;* >il&K tAM |4Mi EWIt牌W1±冒Ml ttKMvt «ntfl/剛i1 msMM5 JOO*>'¥ 00mrw口干r甲1»耳A txm*D XXh|ri»】廟叫ID皿L儺-«ziuki/i ii »M?<TBi M I【操作描述】點擊錄入醫囑里的藥品和非藥品項目點 保存即可二zn?？梢员４鏋閭€人、科室。取個名稱點擊操作結束點擊安鈕關閉該窗口。§診斷模板維護【功能簡述】保存科室常用的診斷，方便診斷的檢索選擇。【界面圖示】1TD- ish1/1XUevhtdci snEbi tilruifIn ws-EMrn m*