1、202X年核技術利用單位輻射平安隱患自查報 告格式與內容一、自查工作組織情況綜述本年度核與輻射平安隱患自查工作開展情況.包括但不限于工作部署、做法、檢查實施 的次數和人次等.二、輻射平安治理現狀一放射性同位素及射線裝置應用現狀.簡述現有放射性同位素及射線裝置情況,放射源 新購、轉讓、異地使用情況以及因歷史遺留原因導致未列入治理系統的放射源情況.二法律法規執行及整改要求落實情況.簡述許可證申領延續及審批、備案、環評、驗收 等手續履行情況,輻射工作場所、個人劑量監測情況,核平安文化培育和輻射工作人員學習培訓 情況,以及之前監督檢查、專項行動、行政處分等提出問題和要求的整改落實情況.三輻射平安與防護

2、設施運行和治理情況.簡述輻射平安與防護設施建設以及運行維護情況.伽馬射線移動探傷單位還應闡述高風險移動放射源GPS定位儀器安裝及數據上傳情況.四國家核技術利用輻射平安治理系統應用情況.簡述國家核技術利用輻射平安治理系統 應用情況,單位信息、許可信息、臺賬信息、人員信息等各類信息完整性、準確性等情況.五廢舊放射源和放射性“三廢治理情況.簡述廢舊放射源送貯、存放情況,放射性“三廢 處理設施建設及處置情況.六輻射事故應急響應和處理水平.簡述應急預案的制定情況,應急預案的合理性和可操 作性,通訊方式的可用性,應急物資準備及演練情況.三、主要問題一法律法規執行及整改要求落實問題.詳細闡述問題.二輻射平安

3、與防護設施運行和治理問題.詳細闡述問題.三國家核技術利用輻射平安治理系統應用問題.詳細闡述問題.四廢舊放射源和放射性“三廢治理問題.詳細闡述問題.五輻射事故應急響應和處理方面的問題.詳細闡述問題.四、整改舉措針對自查中發現的問題,提出具有針對性、可操作性的整改舉措,并明確整改時限.附件：放射性同位素與射線裝置臺賬附件放射性同位素與射線裝置臺賬單位名稱：許可證號:廳P編碼名稱出廠日期類別是否錄入 系統備注10000CS111111Cs1372021-01-01R是放射源填 表實例2加速器01加速器2021-01-01R是射線裝置 填表實例3備案號F-18備案時間乙是非密封放 射性物質 填表實例注

4、：核技術利用單位隨自查報告一并報送放射性同位素與射線裝置臺賬XX市輻射平安隱患核查記錄表受檢單位：許可證號:廳P工程檢查內容檢查結果備注一許可證 情況法人代表、單位地址、種 類和范圍、有效期,備案 情況二放射性 同位素 及 射線裝 置場所現狀三法律法 規制度 落實情 況1.環評文件及批復2.驗收情況3.放射源、裝置臺賬等4.年度監測、評估報告5.個人劑量監測報告6.個人劑量檔案7.輻射人員名冊及培訓情 況8.應急預案及演練記錄9.平安責任書10.輻射平安治理制度四輻射安 全與防 護設施 運行情 況1.電離輻射警告標志2.平安聯鎖、報警裝置3.監測設備運行情況4.防護用品、設備配置情 況5.源庫

5、、場所平安防盜措 施6.檢查維護和使用登記情 況7.現場操作使用情況五國家核 技木利 用系統 信息情 況1.單位根本信息完整與準 確情況2.各類臺賬信息完整與準 確情況3.輻射工作人員培訓與個 人劑量信息完整情況六局風險 移動源 在線監 控系統1.GPS定位儀器安裝情況2.運行軌跡等數據上傳情 況七廢舊放 射源及 “三廢 處理情 況1.廢舊放射源送貯匕存放 情況2.放射性“三廢處理設 施建設及處理情況上次檢查問題整改情況：本次檢查發現問題及意見建議：注：針對較大輻射平安隱患應明確整改時限檢查人員簽字被檢查單位 人員簽字檢查時間： 年 月 日XX市輻射監測與應急工作評估報告格式與內容一、根本情況

6、一輻射監測情況.簡述輻射環境監測水平建設情況,輻射環境監測質量保證體系運轉情況,國控網省控網自動站采樣及運行維護情況,轄區內I類放射源及I類射線裝置等國家重點監管核技術利用設施應用單位監督性監測工作開展情況.二應急工作情況.簡述應急水平建設情況,應急預案制修訂情況,應急設施設備運行維護情況,應急培訓及演習情況.二、存在的問題簡述目前輻射環境監測與應急工作中存在的主要問題.三、下一步工作打算對上述問題,提出具有針對性的整改舉措.202X年核與輻射平安隱患排查及風險評估報告格式與內容一、工作組織情況綜述本年度核與輻射平安隱患排查工作開展情況.包括但不限于工作部署、做法、檢查實施的次數和人次等.二、

7、總體平安狀況一核技術利用單位.簡要介紹轄區內輻射平安總體狀況,平安隱患排查總體情況,自查報告及自查情況,現場核查實施情況.同時應明確給出轄區內核技術利用單位、放射源、射線裝置的類別、數量的排查結果,發現問題及排查根本結論.二輻射監測與應急工作.轄區內生態環境部門輻射監測和應急工作總體狀況,分析輻射監測水平和應急水平短板,提出下一步工作舉措.三、發現的主要問題及整改舉措根據排查重點中5個方面的要求,分別介紹排查發現問題的主要類型、問題單位數量、整改要求和落實情況.四、風險研判分析預測下一年度本轄區核與輻射平安形勢開展的總體態勢；明確下一年度本轄區核與輻射平安可能面臨的主要風險點,按后果的嚴重性和應對的緊迫性綜合排序簡要說明作出判斷的理由、依據.除主要風險外,列出重要的小概率但可能對全局產生影響的事件.針對風險點和重要小概率事件,提出下一年度的應對策略和具體建議.策略和建議