1、醫(yī)院財務(wù)管理中的問題及對策 摘要：本文主要從“財務(wù)管理人員素質(zhì)欠缺”、“財務(wù)管理制度不健全”、“核算方法不 科學(xué)”、“財務(wù)風(fēng)險意識較低”等四個方面論述了醫(yī)院財務(wù)管理中的不足，并提出了相應(yīng) 的解決措施。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)管理；問題；對策隨著醫(yī)改活動的不斷深入，為提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平，本文主針對財務(wù)管理過程中出現(xiàn) 的弊端進行分析，并提出相應(yīng)的改進措施，以促進我國醫(yī)療事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。一、醫(yī)院財務(wù)管理中的問題（-）財務(wù)管理人員素質(zhì)比較低目前，醫(yī)院的財務(wù)管理者多是從事醫(yī)療工作的人員，缺少財務(wù)管理所需的專業(yè)知識。比如, 財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)普遍較低，缺乏財務(wù)管理經(jīng)驗，未充分認(rèn)識到工作的重要性，有些工

2、作人員甚至不會看財務(wù)報表。財務(wù)人員在日常管理中，經(jīng)常將工作重點放在會計報賬和核 算方面，對深層次的財務(wù)知識一無所知。然而，醫(yī)院收治的病患較多，涉及的費用核算項 目較為復(fù)雜，急需高素質(zhì)的財務(wù)專業(yè)人員管理會計業(yè)務(wù)。另外，醫(yī)院往往將財務(wù)部與后勤 部的管理融為一體，對培訓(xùn)工作的重視度偏低，如培訓(xùn)形式、內(nèi)容簡單，專業(yè)知識涉及較 少等，與醫(yī)護人員的培訓(xùn)工作相比，差距較大。（二）財務(wù)管理體制缺乏完善性如今國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院實施的財務(wù)管理制度過于陳舊，大量科目多延續(xù)舊財務(wù)規(guī)定，管理模 式落后，工作效率較低Q管理制度應(yīng)在公司領(lǐng)導(dǎo)對單位內(nèi)部情況進行詳細(xì)考察之后訂立， 然而，多數(shù)醫(yī)院在訂立制度時常會出現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。比如，

3、領(lǐng)導(dǎo)在制定制度時，首先尋找行 業(yè)管理制度范本，然后在此基礎(chǔ)上進行部分改動，并未充分考慮自身的特殊性。在沒有對 本單位財務(wù)部門的人力資源現(xiàn)狀進行詳細(xì)考察的情況下，制定和實施的制度斷然不會起到 有效規(guī)范的作用。（三）不科學(xué)的財務(wù)核算方法財務(wù)核算是目前大部分醫(yī)療機構(gòu)都具備的管理機制，但由于領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)部門的重視程度往 往偏低，預(yù)算編制、成本核算等業(yè)務(wù)通常由財務(wù)部門全權(quán)受理，工作人員承受的平均業(yè)務(wù) 量大大超出標(biāo)準(zhǔn)范圍，財務(wù)人員的工作積極性普遍偏低，不利于財務(wù)工作的有效開展。醫(yī) 院的運營中不可遇見的財務(wù)干擾因素較多，在日常管理中財務(wù)人員難以準(zhǔn)確把握醫(yī)院的整 體運行狀況，因此，財務(wù)預(yù)算和成本的編制方法的質(zhì)量

4、就會大大降低。（四）缺乏財務(wù)風(fēng)險意識財務(wù)信息缺失是造成財務(wù)業(yè)務(wù)水平偏低的重要影響因素。隨著現(xiàn)代化技術(shù)的發(fā)展，財務(wù)信 息的獲取渠道和獲取方法逐漸增多，然而信息雷同化現(xiàn)象也較為嚴(yán)重，如何在海量信息庫 中快速尋找和汲取有用信息，成為當(dāng)下財務(wù)部門亟待解決的問題。方法。然而，我國大部 分醫(yī)院中從事財務(wù)管理的人員素質(zhì)較低，專業(yè)技術(shù)能力較弱，同時風(fēng)險嗅覺遲鈍，對單位 內(nèi)部缺少審計和控制管理，不利于財務(wù)管理風(fēng)險規(guī)避和防范工作的開展。當(dāng)財務(wù)管理工作 缺少新意，工作方法必將落后于時代的發(fā)展潮流時，強大的數(shù)據(jù)系統(tǒng)也無法起到調(diào)節(jié)的作 用，單位的財務(wù)漏洞逐漸增多。二、提高醫(yī)院財務(wù)管理水平的策略（-）培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)院財務(wù)從

5、業(yè)人員要想從整體上提高醫(yī)院財務(wù)從業(yè)人員的素質(zhì)，必須做好以下幾個方面的工作。首先，把好 人才招聘關(guān)，錄取高素質(zhì)的財務(wù)人才。在現(xiàn)代化社會中，知識是第一生產(chǎn)力，要想在激烈 的競爭環(huán)境中尋求良好的發(fā)展機遇，必須引起大批量的優(yōu)秀人才，為單位注入活力。接受 良好正規(guī)化教育的會計人員通常具有過硬的綜合素質(zhì)，為促進單位的發(fā)展墊定了人力基礎(chǔ)。 其次，加強對在職人員的培訓(xùn)工作。現(xiàn)有工作人員相對較為熟悉單位的狀況和工作流程， 與新入職員工相比，具有明顯經(jīng)驗優(yōu)勢，而相關(guān)的培訓(xùn)工作則能夠促進其素質(zhì)的迅速提高。（二）完善醫(yī)院財務(wù)管理制度醫(yī)院財務(wù)管理制度分為業(yè)務(wù)性質(zhì)的管理制度和監(jiān)管性質(zhì)的管理制度。業(yè)務(wù)性制度是財務(wù)管 理的重

6、點，也是保證醫(yī)院財務(wù)活動正常開展的重要前提。預(yù)算編制和成本核算是醫(yī)院日常 管理工作的重點，不僅是掌握醫(yī)院人財物資源的有效手段，也是進行內(nèi)部改革的有效途徑, 院方領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)給予充分重視。監(jiān)管性制度是促進制度實施效果的重要保障，要想減少單位財 務(wù)管理中的隨意性，必須加強對財務(wù)部門的監(jiān)管，改變員工的工作觀念，提高其其工作的 積極性性和主動性，從根本上提高單位的財務(wù)管理質(zhì)量。（三）制定財務(wù)風(fēng)險預(yù)防機制為了加強單位內(nèi)部的控制工作，醫(yī)院必須制定動靜結(jié)合的核算機制，保證資產(chǎn)運行的安全 性和靈活性。財務(wù)風(fēng)險預(yù)防可從三個方面入手，一是加強預(yù)算編制和成本控制，做好資金、 資產(chǎn)、投資和采購等會計業(yè)務(wù)的管理工作。二是實行崗位負(fù)責(zé)制，按照崗位職權(quán)制定相應(yīng) 的責(zé)任范圍，增加員工的責(zé)任心，鼓勵各崗位之間相互監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行崗位紀(jì)律。對于重 大投資項目進行集體研討，共同商討實施方案，以減少決策失誤，同時達到為單位節(jié)省資 金的目的。為了增加財務(wù)部門工作的透明度，院領(lǐng)導(dǎo)要重視財務(wù)核查工作，定期或者不定 期審查醫(yī)療報銷費用的執(zhí)行支況，基金支出情況等業(yè)務(wù)。信息化是財務(wù)管理的主要標(biāo)志，在不斷變革的基礎(chǔ)上，醫(yī)院的內(nèi)部財