1、數字醫學技術數字醫學技術 數字技術：數字技術：以計算機技術為核心的數字化信息存儲、傳輸以計算機技術為核心的數字化信息存儲、傳輸 和互動交流等一系列軟硬件技術的綜合。和互動交流等一系列軟硬件技術的綜合。 數字化：數字化：就是將許多復雜多變的信息轉變為可以度量的數字、就是將許多復雜多變的信息轉變為可以度量的數字、數據，再以這些數字、數據建立起適當的數字化模型，把它數據，再以這些數字、數據建立起適當的數字化模型，把它們轉變成一系列二進制代碼，引入計算機內部進行統一處理，們轉變成一系列二進制代碼，引入計算機內部進行統一處理，這就是數字化的基本過程。這就是數字化的基本過程。醫學信息系統的五代模式醫學信息

2、系統的五代模式Garterner Group把醫療信息系統的發展劃分為五代把醫療信息系統的發展劃分為五代: 第一代：（第一代：（Collecter)系統僅僅是數據收集者，通過創建臨床數據庫，系統僅僅是數據收集者，通過創建臨床數據庫， 實現比手動方式較快地獲得信息。實現比手動方式較快地獲得信息。 第二代：（第二代：（Documenter)系統采用電子病歷（系統采用電子病歷（Computerized Patient Recorder或或Electronic Medical Rcorder,簡稱簡稱CPR或或EMR），來完整的），來完整的記錄臨床的各種事件和信息，并實現基本的臨床決策支持系統（記錄臨

3、床的各種事件和信息，并實現基本的臨床決策支持系統（CDSS),以減少醫療錯誤。以減少醫療錯誤。醫學信息系統的五代模式醫學信息系統的五代模式Garterner Group把醫療信息系統的發展劃分為把醫療信息系統的發展劃分為五代五代: 第三代第三代:（helper）：）：系統能夠把臨床決策支持系統結合到整個醫療服務系統能夠把臨床決策支持系統結合到整個醫療服務過程和工作流程中去，并使用標準的醫學詞匯來規范醫學概念，實現計算過程和工作流程中去，并使用標準的醫學詞匯來規范醫學概念，實現計算機化醫囑錄入（機化醫囑錄入（CPOE)，并具備定量分析錯誤和方法有效性的基本體系，并具備定量分析錯誤和方法有效性的基

4、本體系，從而達到減少超過一半的可避免的醫療錯誤。從而達到減少超過一半的可避免的醫療錯誤。醫學信息系統的五代模式醫學信息系統的五代模式Garterner Group把醫療信息系統的發展劃分為五代把醫療信息系統的發展劃分為五代: :第四代第四代(parterner)(parterner)包括比較成熟的臨床決策支持系統（包括比較成熟的臨床決策支持系統（CDSS)CDSS)、臨床、臨床管理協議（管理協議（protocl)protocl)、比較廣泛的采用知識管理、疾病追蹤管理、比較廣泛的采用知識管理、疾病追蹤管理、通過與最新的臨床研究知識庫的接口，提供循證通過與最新的臨床研究知識庫的接口，提供循證(Ev

5、idence based)(Evidence based)的決策支持和針對每個病人的個性化醫療服務。的決策支持和針對每個病人的個性化醫療服務。醫學信息系統的五代模式醫學信息系統的五代模式Garterner Group把醫療信息系統的發展劃分為五代把醫療信息系統的發展劃分為五代:第五代（第五代（mentor)是智能化的臨床信息系統，包括高度成熟的是智能化的臨床信息系統，包括高度成熟的CDSS，它把醫療機構（它把醫療機構（Care Delivery Oganisition)具體的知識融入日具體的知識融入日常工作流程、真正的基于循癥的醫療、每一例醫療效果的追蹤、常工作流程、真正的基于循癥的醫療、每一

6、例醫療效果的追蹤、連接到國家醫學圖書館和最新醫學研究成果，病人并發的狀況能連接到國家醫學圖書館和最新醫學研究成果，病人并發的狀況能有效地處理，具有與移動個人監護設備的接口，提供個性化的病有效地處理，具有與移動個人監護設備的接口，提供個性化的病人信息，并在任何地方都可以獲得。人信息，并在任何地方都可以獲得。 第二部分第二部分 數字醫院與智能化數字醫院與智能化p 數字化醫院是我國現代醫療發展的新趨勢，數字化醫院數字化醫院是我國現代醫療發展的新趨勢，數字化醫院 系統是醫院業務、數字化醫療設備、網絡平臺所組成的三系統是醫院業務、數字化醫療設備、網絡平臺所組成的三 位一體的綜合信息系統，數字化醫院工程有

7、助于醫院實現位一體的綜合信息系統，數字化醫院工程有助于醫院實現 資源整合、流程優化，降低運行成本，提高服務質量、工作效資源整合、流程優化，降低運行成本，提高服務質量、工作效 率和服務水平。率和服務水平。病人信息病人診療信息衛生經濟信息醫院管理信息醫院整個社會查詢個人健康檔案健康咨詢家中掛號或預約醫生p HIS(Hospital Information System)醫院信息系統醫院信息系統p PACS(Picture Archiving And CommunicationSystems) 醫學圖像檔案管理和通信系統醫學圖像檔案管理和通信系統p LIS(Laboratory Informatio

8、n System)檢驗信息系統檢驗信息系統p CIS（Clinic Information System)臨床管理信息系統臨床管理信息系統p RIS(Radiology Information System)放射科信息系統放射科信息系統p GMIS(Globe Medical Information Service)區域醫療區域醫療 衛生服務衛生服務p 此外還有：此外還有：CAE計算機輔助教學系統、計算機輔助教學系統、CAD計算機輔計算機輔助診斷系統助診斷系統、CAT計算機輔助治療系統、計算機輔助治療系統、 CAT計算機輔助計算機輔助外科系統、外科系統、 RTIS放射治療系統等。放射治療系統等

9、。第三部分第三部分 數字化手術室與一體化手術室數字化手術室與一體化手術室OLD OPERATING ROOMp什么是數字化手術室？什么是數字化手術室？ 整合手術室各種先進的整合手術室各種先進的數字手術設備數字手術設備，通過將先進的，通過將先進的信信息化技術息化技術運用到手術室，使得醫生能夠實時獲得大量與患者運用到手術室，使得醫生能夠實時獲得大量與患者相關重要信息，數字化手術室融集相關重要信息，數字化手術室融集計算機網絡技術、自動控計算機網絡技術、自動控制技術、圖形信號處理技術、制技術、圖形信號處理技術、及及綜合布線技術綜合布線技術于一體，將與于一體，將與手術過程有關的各種系統有機地結合進行統籌

10、設計，為整個手術過程有關的各種系統有機地結合進行統籌設計，為整個手術提供更加高效、舒適、安全、便利的環境。手術提供更加高效、舒適、安全、便利的環境。數字化手術室的功能數字化手術室的功能 1.集中控制集中控制 2. 2.信息整合信息整合 3. 3.視頻、音頻的傳輸視頻、音頻的傳輸數字化手術室的功能數字化手術室的功能1.集中控制集中控制p用一塊觸摸控制屏將手術室設備集成控制，用一塊觸摸控制屏將手術室設備集成控制，如手術燈、手術床、手術照明、術野攝像機、如手術燈、手術床、手術照明、術野攝像機、窗簾等幾乎所有設備，這些控制可在無菌區窗簾等幾乎所有設備，這些控制可在無菌區輕易掌控，而傳統方式，醫生或護士

11、需分別輕易掌控，而傳統方式，醫生或護士需分別調節這些設備的參數，通過集中控制大大節調節這些設備的參數，通過集中控制大大節約了手術的準備時間，提高手術室的使用率。約了手術的準備時間，提高手術室的使用率。數字化手術室的功能數字化手術室的功能2.2.信息整合信息整合p在手術室內整合醫院在手術室內整合醫院HISHIS、PACSPACS等系統，通過等系統，通過手術室內的液晶顯示器可查看放射科的病人手術室內的液晶顯示器可查看放射科的病人影像，和病人的病理報告，使醫生能隨時掌影像，和病人的病理報告，使醫生能隨時掌握患者全面、及時的重要信息，幫助其做出握患者全面、及時的重要信息，幫助其做出正確決定，減少手術時

12、間，可實現手術室與正確決定，減少手術時間，可實現手術室與主任辦公室連接，手術室之間的信息傳送。主任辦公室連接，手術室之間的信息傳送。數字化手術室的功能數字化手術室的功能3.視頻、音頻的傳輸視頻、音頻的傳輸具有教學和遠程會診的功能具有教學和遠程會診的功能（1）現代手術室已不是一個孤立的世界，手術）現代手術室已不是一個孤立的世界，手術過程實時傳送到手術室外的教室，進行實況轉過程實時傳送到手術室外的教室，進行實況轉播，供參觀、教學之用。播，供參觀、教學之用。（2）通過）通過Internet與世界各地的醫學專家建立與世界各地的醫學專家建立通信聯系，達到會診、交流的作用，同時對手通信聯系，達到會診、交流

13、的作用，同時對手術的影像、聲音、照片進行記憶存儲，供隨時術的影像、聲音、照片進行記憶存儲，供隨時訪問。訪問。什么是一體化手術室？什么是一體化手術室？ 現代化的數字化潔凈手術室加上其專有設備即構現代化的數字化潔凈手術室加上其專有設備即構成一體化手術室。成一體化手術室。 凈化與數字化的結合將是未來數字一體化手術室凈化與數字化的結合將是未來數字一體化手術室 發展的趨勢。發展的趨勢。 一體化手術室一定要滿足一體化手術室一定要滿足1、保證五年內不落后，所以必須考慮到手術室將來的可拓展保證五年內不落后，所以必須考慮到手術室將來的可拓展 性和對設備的兼容性。性和對設備的兼容性。 2 2、實現真正的全高清：包

14、括攝像主機的全高清、圖像記錄系統的、實現真正的全高清：包括攝像主機的全高清、圖像記錄系統的 全高清、手術室內視頻的全高清、手術室與示教室的視頻傳全高清、手術室內視頻的全高清、手術室與示教室的視頻傳 送的全高清、手術室與主任辦公室的視頻傳送的全高清。送的全高清、手術室與主任辦公室的視頻傳送的全高清。 3.3.可以對手術室內的腔鏡設備、各主流品牌的可以對手術室內的腔鏡設備、各主流品牌的手術床手術床、各主流品、各主流品 牌的牌的電刀電刀等進行集中控制。等進行集中控制。 一體化手術室一定要滿足一體化手術室一定要滿足4.4.為方便操作，需要中文的操作界面和原為方便操作，需要中文的操作界面和原型化的控制界

15、面。型化的控制界面。 5.5.可以在手術室直接調用可以在手術室直接調用B B超、超、X X光、光、CTCT、MRIMRI、DSADSA等圖片、也可以直接調用病人等圖片、也可以直接調用病人的病案。的病案。 6.6.可以兼容并控制不同品牌的全高清可以兼容并控制不同品牌的全高清內窺內窺鏡鏡的圖像。的圖像。 7.7.可以在主任辦公室內和手術室通訊并可可以在主任辦公室內和手術室通訊并可以進行遠程遙控。以進行遠程遙控。 數字化手術室帶來的變化數字化手術室帶來的變化-對醫生對醫生p醫療辦公的無紙化、無膠片化醫療辦公的無紙化、無膠片化p信息快速傳遞，診斷更及時信息快速傳遞，診斷更及時p完整的電子病歷幫助醫生了解病史，進行比較分完整的電子病歷幫助醫生了解病史，進行比較分析和析和 輔助診斷輔助診斷p多種臨床診斷工具的應用，提高診療水平多種臨床診斷工具的應用，提高診療水平p用藥知識庫，幫助醫生合理用藥，自動識別配伍用