1、考題時間：2021.03.01創作：歐陽語一、選擇題，每題1分1休克的病理過程包括:a機體有效循環血量銳減b組織器官灌注不足c細胞功能受損和細胞代謝紊亂d以上都是。e以上都不是。2休克的本質是；a氧供不足和氧耗增加。b血容量不足c產生炎癥介質d以上都是。e以上都不是。3創傷性休克屬于a神經源性休克b感染性休克c心源性休克d低血容量性休克e過敏性休克4休克微循環的變化一般包括a微循環淤滯期b微循環痙攣期c微循環擴張期d微循環衰竭期e以上都是5以下哪些不是微循環收縮期的病理生理變化?a AV短路開放b血液重分布c組織低灌注d交感腎上腺髓質系統興奮e無氧代謝6休克代償期的臨床表現不包括：a心率加快b

2、四肢濕冷c煩躁不安d無尿e肛溫降低7關于休克失代償期的臨床表現以下哪項是錯誤的?a血壓下降b意識模糊c皮膚紫瘢d無尿e浮腫8判斷休克病人存在腎功能不全或血容量不足的閾值是:尿量v25ml /hr、尿比重 丄025尿量v30ml /hr、尿比重1.015尿量v35ml /hr、尿比重 丄010尿量v40ml /hr、尿比重 .1.030e 尿量v25ml /hr、尿比重.1.0089血壓代表心輸出血液時的壓力和夕卜周血管阻力，a能作為休克判斷的唯一依據b只根據血壓即可判斷休克的程度c血壓并不能全面反映組織器官的血液灌流情況d以上都對e以上都不對10中心靜脈壓CVPa 正常值 0.49-0.98

3、kPab反映胸腔大靜脈及右心房的壓力，c不能反映左心功能d能反映左心功能e 正常值 5-10cmH2O12那些不是影響CVP壓力的因素a靜脈回流量b靜脈的張力c右心室的充盈度d胸腔的壓力e左室心肌收縮力13休克時常規實驗室檢查,以下哪項不是必需的？a血紅蛋白與紅細胞計數b腦電圖c動脈血乳酸值d DIC指標檢測e動脈血氣分析14診斷DIC,以下哪項描述不正確？a 血小板 <(8xlO9/L),b凝血醃原時間較正常延長3秒以上,c纖維蛋白原少于4.5g/L,d 3P試驗陽性，e血涂片中破碎紅細胞超過2%15休克指數二脈率/收縮壓,a指數藝2提示嚴重休克b指數為0.5表示血容量正常c指數為1時

4、表示血容量喪失20-30%d指數>1表示血容量喪失30-50%e以上均正確16休克治療重點是a恢復組織灌注和充分氧供B防止MODS.c改善循環d使用升壓藥e使用激素17休克復蘇標準：a D02>600 ml/min.m2b VO2>170 ml/min.m2c CI >4.5 L /min.m2d以上都對e以上都不對18休克治療基本內容一般不包括以下哪項?a擴容是抗休克的基本和重要措施b處覷發病c改善微循環d糾正酸堿失衡e人工呼吸19休克時應用腎上腺皮質激素的主要目的是：a減低體溫b降低細胞膜及溶醃體膜的通透性,減少肥大細胞釋 放組織胺類物質C降低血管壁通透性，擴張外周

5、血管d增強心肌收縮力，增加心排量e促使乳酸,丙酮的進入三竣酸循環20 DIC是休克晚期的一個嚴重并發癥，以下關于DIC的描 述，那些不正確？a突然術野、胃腸道、穿刺部位出血不止，應懷疑DIC的 可能。b休克好轉后又出現休克加重或積極治療仍進行t生加 重，應懷疑DIC的可能。cDIC出現前可用低右,輸新鮮血血漿或血小板懸液， 補充凝血因子降低血液粘稠度.D當疑有DIC發生時應早期足量應用肝素，后期應用抗纖溶劑,6氨基乙酸,止血芳酸等。e只要發生DIC表示休克已經不可逆。二、填空每空1分1使用血管活性藥，必須是在充分和糾正基礎上，否則有可能休克。2使用擴血管藥物的目的：，。其適應證：；輸液已足夠,

6、CVP高于正常，血壓 仍低，脈搏均無改善而心衰者。3腎上腺皮質激素的使用原則：。答案一、選擇題，每題1分1休克的病理過程包括:a機體有效循環血量銳減b組織器官灌注不足c細胞功能受損和細胞代謝紊亂d以上都是。e以上都不是。2休克的本質是；a氧供不足和氧耗增加。b血容量不足c產生炎癥介質d以上都是。e以上都不是。3創傷性休克屬于a神經源性休克b感染性休克c心源性休克d低血容量性休克e過敏性休克4休克微循環的變化一般包括a微循環淤滯期b微循環痙攣期c微循環擴張期d微循環衰竭期e以上都是5以下哪些不是微循環收縮期的病理生理變化?a AV短路開放b血液重分布c組織低灌注d交感腎上腺髓質系統興奮e無氧代謝

7、6休克代償期的臨床表現不包括：a心率加快b四肢濕冷c煩躁不安d無尿e肛溫降低7關于休克失代償期的臨床表現以下哪項是錯誤的?a血壓下降b意識模糊c皮膚紫瘢d無尿e浮腫8判斷休克病人存在腎功能不全或血容量不足的閾值是:a 尿量v25ml/hr、尿比重.1.025b 尿量30ml/hr、尿比重1.01,5c尿量35ml/hr、尿比重.1.010d 尿量v40ml/hr、尿比重1.030e 尿量v25ml /hr、尿比重1.0089血壓代表心輸出血液時的壓力和外周血管阻力，a能作為休克判斷的唯一依據b只根據血壓即可判斷休克的程度c血壓并不能全面反映組織器官的血液灌流情況d以上都對e以上都不對10中心靜

8、脈壓CVPa 正常值 0.49-0.98 kPab反映胸腔大靜脈及右心房的壓力，c不能反映左心功能d能反映左心功能e 正常值 5-10cmH2O12那些不是影響CVP壓力的因素a靜脈回流量b靜脈的張力c右心室的充盈度d胸腔的壓力e左室心肌收縮力 13休克時常規實驗室檢查，以下哪項不是必需的？a血紅蛋白與紅細胞計數b腦電圖c動脈血乳酸值d DIC指標檢測e動脈血氣分析14診斷DIC,以下哪項描述不正確?a 血小板 （8x：109/L）,b凝血醃原時間較正常延長3秒以上,c纖維蛋白原少于4.5g/L,d 3P試驗陽性，e血涂片中破碎紅細胞超過2%15休克指數二脈率/收縮壓,a指數22提示嚴重休克b

9、指數為0.5表示血容量正常c指數為1時表示血容量喪失20-30%d指數1表示血容量喪失30-50%e以上均正確16休克治療重點是a恢復組織灌注和充分氧供B防止MODS.c改善循環d使用升壓藥e使用激素17休克復蘇標準:aD02>600 ml/min.m2bVO2>170 ml/min.m2cCI >4.5 L /min.m2d以上都對e以上都不對18休克治療基本內容一般不包括以下哪項?a擴容是抗休克的基本和重要措施b處覷發病c改善微循環d糾正酸堿失衡e人工呼吸19休克時應用腎上腺皮質激素的主要目的是：a減低體溫b降低細胞膜及溶酶體膜的通透性，減少肥大細胞釋 放組織胺類物質c降低血管壁通透性,擴張外周血管d增強心肌收縮力，增加排量e促使乳酸，丙酮的進入三竣酸循環20 DIC是休克晚期的一個嚴重并發癥，以下關于DIC的描 述,那些不正確?a突然術野、胃腸道、穿刺部位出血不止,應懷疑DIC的可 能。b休克好轉后又出現休克加重或積極治療仍進行性加 重，應懷疑DIC的可能。c DIC出現前可用低右，輸新鮮血血漿或血小板懸 液,補充凝血因子降低血液粘稠度.D當疑有DIC發生時應早期足量應用肝素，后期應用 抗纖溶劑,6氨基乙酸#止血芳酸等。e只要發生DIC表示休克已經不可逆。二、填空每空1分1使用血管活性藥，必