1、2019 年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試模擬試卷及答案（三）(滿分 100 分)一 . 選擇題（每題 1.5 分、共 60 分）4、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中不享有下列權(quán)利的是()A 進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處理，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明B 對病人進(jìn)行無條件臨床試驗治療C 參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體D 在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)，人身安全不受侵犯E 獲取報酬5、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例施行后，對于已經(jīng)在縣級衛(wèi)生行政機關(guān)取得了鄉(xiāng)村醫(yī)師證書的人， 下列哪項是不符合申請注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生的條例的（)A 已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)歷B 在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)連續(xù)工作 20年以上C 按照省自治區(qū) 直轄市人民政府衛(wèi)生執(zhí)行主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃，接受培訓(xùn)區(qū)

2、的合格證D 偏遠(yuǎn)地區(qū)已取得中等專業(yè)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)療技術(shù)人員E 在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)連續(xù)工作 10年以上6、肺主一身之氣的功能，主要體現(xiàn)于（）A、肺吸入清氣，布散周身B 、宣發(fā)衛(wèi)氣于體表，以保衛(wèi)機體C 、呼出體內(nèi)濁氣，以吐故納新D 、宗氣的生成和對氣機的調(diào)節(jié)E 、助心行血7、小兒骨軟，成人齒脫發(fā)落，主要因為（）A、脾虛氣血化源不足，不能濡養(yǎng)B、先天不足，后天失養(yǎng)，導(dǎo)致腎精虧損C、肝血不足，筋脈失養(yǎng)，以致筋骨不堅D、津液虧損，骨枯失養(yǎng)E、心血不足，血不養(yǎng)筋8、因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)：( )A 、在搶救結(jié)束后立即補記B、在搶救當(dāng)時隨時記錄C 、在搶救結(jié)束后3 小時內(nèi)補記D、在

3、搶救結(jié)束后6 小時內(nèi)補記E 、在搶救結(jié)束后12 小時內(nèi)補記9、中等度發(fā)熱是指體溫在：( )A 、37.138B、37.4 38 C、38.1 39D、38.239E 、37.2 38.2 11、最易引起第一心音增強的疾病是A、主動脈瓣關(guān)閉不全B 、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D 、高血壓病E、主動脈瓣狹窄12、世界衛(wèi)生組織提出健康的“四大基石”不包括（）A、充足睡眠B 、合理膳食C 、戒煙戒酒D 、心理平衡E 、適量運動13、中醫(yī)“治未病”的原則不包括（）A、動靜結(jié)合B 、補偏救弊C 、天人相應(yīng)D 、形神共養(yǎng)E 、正氣為本14、下列不屬于天人相應(yīng)的表現(xiàn)的是（）A、四時與氣血B 、四時與臟腑C

4、、四時與發(fā)病D、四時與晝夜晨昏E 、晝夜晨昏與生命活動15、中醫(yī)“治未病”的方法不包括（）A、情志調(diào)攝B 、飲食調(diào)攝C 、氣息調(diào)攝D 、導(dǎo)引調(diào)攝E 、藥物調(diào)攝17、既能解表泄熱，又能舒肝解郁的藥物是（）A、柴胡B 、桂枝C 、葛根 D 、菊花 E 、桑葉18、治療外感發(fā)熱、無汗、頭痛、項強等癥，應(yīng)首選（）A、葛根B 、麻黃C 、桂枝 D 、柴胡 E 、羌活19、陰損及陽，陽損及陰，此說法的根據(jù)是（）A、陰陽互根B 、陰陽對立C 、陰陽消長D 、陰陽轉(zhuǎn)化E 、陰陽制約20、下列有關(guān)事務(wù)陰陽屬性描述錯誤的是（）A、五臟屬陰，六腑屬陽B 、背為陰，腹為陽C 、內(nèi)為陰，外為陽D、下部為陰，上部為陽E

5、、心、肺屬陽，肝、脾、腎屬陰21、傳染病法中的“疫點”是指（）A、病原體從傳染源向周圍播散的范圍較小或者單個疫源地B、傳染病在人群中爆發(fā)、流行，其病原體向周圍播散時所能波及的地區(qū)C、某些可引起人類傳染病的病原體在自然界的野生動物中長期存在和循環(huán)的地區(qū)D、傳染病首發(fā)病例E、傳染病傳播速度最快的地方22、藥品管理法第十一條、五十五條規(guī)定：生產(chǎn)藥品所需的原料、輔料和直接接觸藥品的包裝材料和容器，必須符合（）A、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)B、藥用要求、國家有關(guān)規(guī)定D、藥典標(biāo)準(zhǔn)E、物料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)23、腎盂腎炎常見致病菌是（）、大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、診斷慢性腎盂腎炎最基本要點是（）、發(fā)熱、腰痛

6、、腎區(qū)叩痛、尿頻、尿急、尿痛、尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性、影像檢查示腎盂腎盞變形24、視診見患者呈屈膝仰臥位，考慮可能為（）A、胃炎 B 、肺炎 C、腹膜炎 D、心包積液 E 、心絞痛25、觸診對下列部位最為重要的是（）A、胸部 B 、腹部 C、皮膚 D、神經(jīng)系統(tǒng)26、淺部觸診法適用于（）A、關(guān)節(jié)、陰囊、精索B 、爛尾壓痛點 C、膽囊壓痛點 D 、腹部反跳痛 E、腎臟27、正常成人呼吸頻率（）A、18 次/ 分 B、24 次/ 分 C、12 次/ 分 D、小于 12 次/ 分 E、大于24 次/ 分28、胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點是（）A、有無心臟病史B 、患者體質(zhì)狀況C、屏氣時摩擦感是否消失D、咳

7、嗽后摩擦感是否消失E 、變動體位摩擦感是否消失29、語音震顫強弱的因素主要取決于（）A、支氣管距胸壁的距離B 、氣管、支氣管是否暢通，胸壁傳導(dǎo)是否良好C、胸壁厚薄 D、患者體質(zhì)狀況E 、性別30、繼發(fā)性高血壓病因明確（）A、正確 B 、錯誤31、心血管危險因素不包括（）A、吸煙 B 、糖尿病 C、肥胖 D、心血管病家族史E、年齡小于 60 歲32、對原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供（）A、至少 1 次面對面的隨訪 B 、至少 2 次面對面的隨訪C、至少 3 次面對面的隨訪 D、至少 4 次面對面的隨訪E、至少 5 次面對面的隨訪35、妊娠期急性腎盂腎炎最

8、宜用的抗生素是（）A、磺胺類B 、喹諾酮類C 、大環(huán)內(nèi)酯類 D、頭孢類E 、氨基甙類36、女性，歲，間歇性上腹痛已年，進(jìn)來腹脹加重，伴嘔吐，嘔吐物為隔餐食物，抗酸劑治療無效，檢查腹部有振水聲，此病例考慮診斷為（）、胃癌、胃下垂、功能性消化不良、消化性潰瘍合并幽門梗阻、反流性胃炎37、男性，歲，有消化性潰瘍史年，期間多次復(fù)發(fā)。近一周來上腹痛，反酸，胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍活動期，幽門螺桿菌陽性。下列治療最可能減少復(fù)發(fā)的是（）、法莫替丁嗎啡甲硝唑阿莫西林、硫酸鋁胃復(fù)安甲硝唑雷尼替丁、三甲二櫞絡(luò)合鉍克林霉素甲硝唑奧美拉唑、西咪替丁呋喃唑酮（痢特靈）奧美拉唑嗎丁啉38、傳染性非典型肺炎最主要的傳播途

9、徑是：（）A、密切接觸B 、經(jīng)呼吸道C、經(jīng)消化道D、經(jīng)昆蟲媒介E 、經(jīng)血液及血制品39、目前認(rèn)為流腦病原治療的首選藥物為：（）A、青霉素 GB 、氯霉素C、頭孢菌素類D、磺胺類E 、四環(huán)素40、對于人感染高致病性禽流感防治工作的要點是：（）A、早診斷、早報告、早隔離B 、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療D 、早診斷、早隔離、早治療E 、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療二.填空題 (每空 1 分、共 10 分)41、顱內(nèi)壓增高“三主征”指：、。42、缺血性腦卒中的治療方法有三類：、。43、闌尾炎的病因是、。44、急性腎衰竭 (ARF)按原因可分為：、腎性。三、簡答題（每題5

10、 分、共 15 分）1. 試述重癥哮喘的處理原則2. 簡述腎穿刺的并發(fā)癥四 病案分析：李某 . 男性 ,52 歲, 食欲減退及上腹脹痛四月余 , 近 1 個月來解黑便兩次，自感比以前消瘦。查體：慢性病容，無黃疸，淺表淋巴結(jié)不腫大，腹軟，上腹輕壓痛，為觸及包塊，肝脾未觸及，鋇餐檢查示胃竇大彎側(cè)有一直徑約 2cm龕影，在胃腔輪廓線內(nèi)， 3 次隱血試驗陽性。問題：初步確診是什么？為確診應(yīng)作什么檢查？參考答案一選擇題1B2E3C4B5E6D7B8D9C10C11C12A 13 B 14 D 15 C16A17 A18E 19 A 20 B21A 22 B 23 A 24 C 25 B26A 27 A

11、28 C 29 B30 A31E 32 D 33 A 34 D 35 A36D 37 C 38 B 39 A40 B二. 填空題 ( 每空 1 分、共 10 分)41、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。42、內(nèi)科治療、手術(shù)治療和介入治療43、闌尾腔阻塞細(xì)菌入侵44、腎前性腎后性三、名詞解釋（每個3 分、共 15 分）1、高滲性缺水：又稱原發(fā)性缺水，缺水大于缺鈉，故血清高于正常范圍，細(xì)胞外液的滲透壓升高。2、呼氣衰竭：是有各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙、不能進(jìn)行有效的氣體交換， 導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。3、咯血：是指喉部以下呼吸道或肺組織

12、出血并經(jīng)口腔排出的表現(xiàn)。4、上消化道出血：是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃及十二指腸、胰、膽等部位的出血其臨床表現(xiàn)為不同程度的嘔血和黑便。5、心絞痛：是急性、短暫性心肌缺血缺氧，所引起的臨床綜合征。常有勞累和情緒激動誘發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性壓榨樣或緊數(shù)樣胸骨后疼痛，可向心前區(qū)及左上肢放射，持續(xù)約數(shù)分鐘，經(jīng)休息或使用硝酸酯制劑后可完全緩解。四、簡答題（每題5 分、共 15 分）1. 試述重癥哮喘的處理原則重癥哮喘的處理原則：補液，糾正酸中毒，使用抗生素，糾正電解質(zhì)紊亂，并發(fā)癥處理2. 簡述腎穿刺的并發(fā)癥腎穿刺的并發(fā)癥：血尿；腎周血腫；腰痛；損傷其他器官；動、靜脈瘺；感染；死亡。3. 男性 ,52 歲, 食欲減退及上腹脹痛四月