1、編輯課件1Lorem ipsum dolor sit amet特殊口腔護理特殊口腔護理 編輯課件2提問：健康的人口腔有細菌嗎？一般情況下為什么不會引起口腔感染？存在大量致病菌或非致病菌口腔的溫度、濕度、食物殘渣適宜微生物的生長機體抵抗力強，正常的飲水、進食、刷牙、漱口等可以起到減少或清除病菌的作用編輯課件3口腔護理的定義： 口腔護理是根據病人病情及口腔情況，采用恰當的口腔護理溶液，運用特殊的口腔護理手段，為病人清潔口腔的方法。編輯課件4 特殊口腔的適應癥特殊口腔護理的適用人群：高熱、昏迷、危重、禁特殊口腔護理的適用人群：高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術后及生活不能自理得患者。食、鼻飼

2、、口腔疾患、術后及生活不能自理得患者。護士應遵醫囑給予特殊口腔護理。一般每天護士應遵醫囑給予特殊口腔護理。一般每天2323次。次。如病情需要，應酌情增加次數。如病情需要，應酌情增加次數。編輯課件5保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發癥。保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發癥。預防和減輕口腔異味，清除牙垢，增進食欲，確預防和減輕口腔異味，清除牙垢，增進食欲，確保患者舒適。保患者舒適。評估口腔內的變化（如粘膜、舌苔及牙齦等），評估口腔內的變化（如粘膜、舌苔及牙齦等），提供患者病情動態變化的信息。提供患者病情動態變化的信息。 口腔護理的目的口腔護理的目的編輯課件6 并發癥l窒息、吸入性肺炎、口腔

3、黏膜損傷、窒息、吸入性肺炎、口腔黏膜損傷、 口腔及牙齦出血。口腔及牙齦出血。編輯課件7 常用的漱口溶液名稱名稱濃度濃度作用及適用范圍作用及適用范圍生理鹽水生理鹽水清潔口腔，預防感染清潔口腔，預防感染復方硼酸溶液（朵貝爾氏溶復方硼酸溶液（朵貝爾氏溶液）液）輕度抑菌、除臭輕度抑菌、除臭過氧化氫溶液過氧化氫溶液1%3%1%3%防腐、防臭，適用于口腔感防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛壞死組織者染有潰爛壞死組織者碳酸氫鈉碳酸氫鈉1%4%1%4%屬于堿性溶液，適用于真菌屬于堿性溶液，適用于真菌感染感染氯已定溶液（洗必泰溶液）氯已定溶液（洗必泰溶液）0.02%0.02%清潔口腔、廣譜抗菌清潔口腔、廣譜抗菌呋

4、喃西林溶液呋喃西林溶液0.02%0.02%清潔口腔、廣譜抗菌清潔口腔、廣譜抗菌醋酸溶液醋酸溶液0.1%0.1%適用于銅綠假單胞菌感染適用于銅綠假單胞菌感染硼酸溶液硼酸溶液2%3%2%3%酸性防腐溶液，抑制細菌的酸性防腐溶液，抑制細菌的作用作用甲硝唑溶液甲硝唑溶液0.08%0.08%適用于厭氧菌感染適用于厭氧菌感染中藥漱口液：金銀花、一枝花、野菊花中藥漱口液：金銀花、一枝花、野菊花 ， 濃度：濃度：0.08% ，清熱、解毒、消腫、，清熱、解毒、消腫、止血、抗菌。止血、抗菌。編輯課件8左下咬合面左下內側面左上咬合面囑患者張開上、下牙左上內側面同法右側牙齒的外面囑患者咬合上、下齒、用壓舌板輕輕撐開左

5、側頰部。左側牙齒的外面 擦洗順序擦洗順序弧形擦洗左側頰部硬腭舌下同法右側牙齒舌面編輯課件9 注意事項l1 1）擦洗時動作要輕柔，特別是對凝血功能差的病人，要防）擦洗時動作要輕柔，特別是對凝血功能差的病人，要防碰傷粘膜及牙齦。碰傷粘膜及牙齦。l2 2）昏迷病人禁忌漱口，需要張口時，開口器應從臼齒處放）昏迷病人禁忌漱口，需要張口時，開口器應從臼齒處放入，牙關緊閉者不可用暴力助其張口。入，牙關緊閉者不可用暴力助其張口。l3 3）擦洗口腔時需要用彎止血鉗夾緊棉球每次一個，操作前）擦洗口腔時需要用彎止血鉗夾緊棉球每次一個，操作前后清點棉球的個數，防止棉球遺腔內，棉球蘸漱口水不可后清點棉球的個數，防止棉球

6、遺腔內，棉球蘸漱口水不可過濕，以防病人誤吸入呼吸道。過濕，以防病人誤吸入呼吸道。l4 4）發現痰多時要及時吸出。）發現痰多時要及時吸出。l5 5）有活動義齒者，協助取下，浸泡在冷水杯里。）有活動義齒者，協助取下，浸泡在冷水杯里。編輯課件10 注意事項l6 6）擦洗時勿觸及軟腭、咽部、以免引起病人惡心。）擦洗時勿觸及軟腭、咽部、以免引起病人惡心。l7 7）長期應用抗生素、激素者，注意觀察口腔有無）長期應用抗生素、激素者，注意觀察口腔有無真菌感染真菌感染 ，選擇合適漱口液。，選擇合適漱口液。l8 8）如有潰瘍處，擦洗完涂藥于潰瘍處。）如有潰瘍處，擦洗完涂藥于潰瘍處。l9 9）扣除干裂者涂唇膏或潤滑油。）扣除干裂者涂唇膏或潤滑油。l1010）必要時協助清潔及佩戴義齒。）必要時協助清潔及佩戴義齒。編輯課件111.1.向患者解釋保持向患者解釋保持口腔衛生的重要性。口腔衛生的重要性。2.2.介紹口腔護理的介紹口腔護理的相關知識，并根據相關知識，并根據患者存在的問題進患者存在的問題進行有針對性的指導。行有針對性的指導。健康教育健康教育編輯課件12 健康教育