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1、卵巢癌病理組織學(xué)分類在臨床上主要有以下幾種:1、生發(fā)上皮腫瘤生發(fā)上皮腫瘤約占卵巢腫瘤的 2/3,一般來自卵巢表面的生發(fā)上皮。 生發(fā)上皮是覆 蓋在卵巢表面的粘膜, 它有多功能分化的潛能, 故可形成漿液性腫瘤、 粘液性腫瘤和宮內(nèi)膜 樣腫瘤。2、性索-間質(zhì)腫瘤性索-間質(zhì)腫瘤占卵巢腫瘤的 6%大多為功能性,向卵巢型細(xì)胞分化的有顆粒細(xì)胞、 卵泡膜細(xì)胞;向睪丸型細(xì)胞分化的有支持細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞。該類腫瘤較為復(fù)雜,各種細(xì)胞可 單獨組成相應(yīng)的腫瘤,卵巢型或睪丸型的兩種細(xì)胞可出現(xiàn)在同一腫瘤內(nèi),可見四種細(xì)胞類型同時在腫瘤上。3、類固醇細(xì)胞腫瘤類固醇細(xì)胞腫瘤也稱脂質(zhì)細(xì)胞瘤由類似于黃體細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞、腎上腺上皮質(zhì)細(xì)胞的
2、圓形或多邊形細(xì)胞組成的腫瘤。由于約占40%腫瘤細(xì)胞內(nèi)不含豐富的脂質(zhì),故又稱類固醇細(xì)胞腫瘤。4、生殖細(xì)胞腫瘤生殖細(xì)胞腫瘤比較常見。 一般生發(fā)上皮腫瘤多見, 惡性者高達(dá)15%左右。生殖細(xì)胞 腫瘤可見于任何年齡,但年輕婦女較多常見見,大約60。勺卵巢腫瘤為生殖細(xì)胞來源,其中 1/3為惡性。5、纖維瘤是最常見的間葉來源的腫瘤,其次是平滑肌瘤、血管瘤,比較少見的是 神經(jīng)源性腫瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤、軟骨瘤、骨瘤等等。6、轉(zhuǎn)移性腫瘤卵巢是惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移部位,大約有10%的卵巢腫瘤是轉(zhuǎn)移性的, 最常見的是乳腺和生殖道或來自消化器官中的胃腸道的轉(zhuǎn)移癌。較為常見的是來自消化器官(胃、腸) 的癌,直接浸潤、種植或經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移到腹膜后及腰部淋巴結(jié),再經(jīng)淋巴管道轉(zhuǎn)移到卵巢; 其次是由子宮頸、宮體或輸卵管等處的癌擴散而來,有鱗癌、腺癌或絨毛膜上皮癌等; 乳腺癌也可通過血行轉(zhuǎn)移到卵巢。轉(zhuǎn)移癌多為實性,且多屬雙側(cè)性,結(jié)構(gòu)特點多與其原發(fā)癌一樣。卵里雇壬要也括以下幾確確婁型:卵單上應(yīng)性腫僵卯巢交畀性腫雇(氐廢惡性著能腫懸)及一些少見的病理婁型如生殖細(xì)胞伸瘤性索間面腫腫混合苗勒氏管腫癌等,討論也針對卵巢上宙性腫鹿主琴討論其臨床蔻現(xiàn),分期手術(shù)r初決以及垠發(fā)
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