1、患者突發癲癇的應急演練、目的：1. 掌握對癲癇急性發作患者的搶救流程。2. 患者癲癇發作時可以給予及時有效的處理。3. 提高護理人員面對突發事件的應急能力。二、組織領導：總指揮： XX 主任副總指揮： XX 護士長參加人員： XX 醫師XX責任 A1 班XX責任 A2 班XX 責任 A3 班XX責任 A4 班 XX辦公班觀摩人員： XX,XX三、時間： XX 年 XX 月 XX 日四、地點： XX 病區搶救室五、演練物資：藥品：地西泮注射液 10mg儀器設備及耗材：心電監護、電極片，氧氣表、濕化瓶、吸氧連接 管、一次性注射器、紗布、壓舌板六、場景模擬：XX 床 姓名：XX 住院號： XX 性別

2、：X, 年齡：XX 歲，右側額葉 腦挫裂傷伴蛛網膜下腔出血、 左側小腦硬膜外血腫、 左側枕頂部頭皮 下血腫， XX 月 XX 日 XX:XX 護士 XX 巡視病房發現患者突發抽搐， 牙關緊閉，雙眼凝視，意識模糊，四肢肌張力高，初步判斷為癲癇發七、演練步驟：（A1 ）XX 護士：巡視病房發現患者突發抽搐， 牙關緊閉，雙眼凝視， 四肢肌張力高，迅速將患者置于平臥位，頭偏向一側，保持呼吸道通 暢。（床頭呼叫器呼叫）喂， XX 老師， XX 床 XX，癲癇發作，快叫 XX 大夫。（A2 ）XX 護士：將纏有紗布的壓舌板置于患者口腔一側，上下臼齒 之間，防止舌頭咬傷， 對抽搐的肢體不暴力按壓， 以免骨折

3、、 脫臼等。 （辦公班） XX 護士： 推搶救車至床旁 ，立即建立靜脈通道 。（ XX 大夫立即趕到病房查看患者）（大夫） XX ：觀察患者瞳孔大小、光反應情況，判斷患者為外傷性 癲癇發作，給予地西泮針 10mg 靜脈推注，氧氣吸入 3 升/ 分，心電 監護并通知主任、護士長。（A1）XX 護士： 好，馬上到位， XX 護士，通知主任、護士長趕快 到 XX 床。XX 護士聯系主任、護士長 （辦公班） XX 護士： 遵醫囑給予地西泮針 10mg 靜脈推注。（A1 ）XX 護士：攜吸氧裝置至患者床旁并連接吸氧裝置，調節氧流 量 3 升 / 分，吸氧通暢。（A3 ）XX 護士：攜心電監護至患者床旁并

4、連接心電監護，記錄生命 體征的變化 。主任、護士長趕到病房XX 主任：現在患者病情如何？XX 護士長： 拉起床檔，給予防護，以防墜床。XX 大夫： 考慮外傷性癲癇，已給予吸氧、地西泮針應用。XX 主任：很好，及時告知患者家屬病情， 給予抗癲癇口服藥物應用。XX 大夫： 明白。XX 分鐘后，患者抽搐停止，意識轉清醒，安靜臥床。XX 護士長： 密切觀察患者生命體征，呼吸頻率等變化，做好準確地 記錄。安撫患者及家屬并進一步健康宣教， 告知患者及家屬注意事項， 如有不適及時呼叫。XX 主任： 演練結束。八、演練效果評價：1. 本次演練的優點：（1）應對突發事件的意識較強，反應迅速。（2）科內人員積極參

5、加急救任務，各司其職。（3）物資、設備準備充分。2. 本次演練存在的問題：（1）個別人員到達現場后較為慌亂，急救意識不強，操作時搶救配 合有所欠缺。（2）執行口頭醫囑未做到復述一遍。（3）缺乏對藥物作用及使用時注意事項的掌握。3. 本次演練的分析改進：1）對全科所有參與搶救演練的人員通報本次演練的整體情況。（2）強化急救意識，定期考核急救技術，提高整體配合能力。（ 3） 加強對藥物的作用、用法、注意事項的學習，提高相關的?？?知識。備注：晚、夜班患者突發癲癇的應急預案流程 主班護士巡視病房發現患者突發抽搐，牙關緊閉，雙眼凝視，四肢肌 張力高，迅速將患者置于平臥位，頭偏向一側，保持呼吸道通暢，給 予床檔防護。 床頭呼叫器呼叫副班護士， 通知值班大夫立即趕到病 房。 副班護士推搶救車至床旁， 將纏有紗布的壓舌板置于患者口腔 一側，上下臼齒之間，防止舌頭咬傷，對抽搐的肢體不暴力按壓，以 免骨折、脫臼等，并建立靜脈通路。 值班大夫趕到病房，副班護士 遵醫囑用藥。 主班護士連接吸氧及心電監護裝置， 密切記錄生命體 征的變化 。 副班護士通知主任、護士長