1、社會保險政策培訓社會保險概述社會保險概述五險一金介紹五險一金介紹養老保險 醫療保險失業保險工傷保險生育保險住金社會保險政策培訓社會保險概述社會保險概述五險一金介紹五險一金介紹養老保險 醫療保險失業保險工傷保險生育保險住房公積金社會保險政策培訓福利明細表福利明細表 項 目員工可享受待遇 比 例 / 費 用合計公司個人養老保險20% / 10008% / 40028% / 1400醫療保險個人繳納還需繳納7元(大病險)8% / 4002% / 10710% / 507失業保險與醫療基數保險一致2% / 1001% / 503% / 150工傷保險與醫療基數保險一致0.5% / 250.5% / 2

2、5生育保險與醫療基數保險一致0.7% / 350.7% / 35住房公積金與養老基數一致，8% / 4008% / 40016% / 800 合計合計39.2% / 196019% / 95758.2% / 2917以以A員工基數員工基數5000元為例元為例社會保險概述社會保險政策培訓社會保險的意義社會保險的意義社會保險是國家通過立法建立的一種社會保障制度，目的是使勞動者在因年老、患病、傷殘、死亡、失業、生育等原因，喪失勞動能力或中斷就業，本人和家屬失去生活來源時，能夠從社會（國家）獲得物質幫助。社會保險是國家對勞動者履行的社會責任，它具有強制性、保障性、福利性、普遍性，對維護勞動者的合法權益

3、，保障勞動者的基本生活，促進勞動力的合理流動，減輕企業負擔，促進企業間的公平競爭，維護社會穩定，促進社會經濟發展具有重要作用。社會保險概述社會保險政策培訓社會保險概述社會保險概述五險一金介紹五險一金介紹養老保險 醫療保險失業保險工傷保險生育保險住房公積金社會保險政策培訓養老保險養老保險一、繳費比例二、辦理社會保險的年齡限制三、享受基本養老保險待遇，應同時具備的條件 五、延長繳費年限人員的處理養老保險養老保險社會保險政策培訓繳費比例繳費比例單位每月按繳費工資基數的20%，職工每月按本人繳費工資的8%繳納基本養成老保險費。從1998年1月1日起，職工基本養老保險個人帳戶儲存額按照職工本人繳費工資基

4、數11%的比例記載。國務院關于完善企業職工基本養老保險制度的決定規定：個人帳戶的規模統一由本人繳費工資的11%調整為8%。單位繳費將全部用于社會統籌，確保當期的基本養老金發放；個人繳費則用于積累。養老保險養老保險社會保險政策培訓辦理社會保險的年齡限制辦理社會保險的年齡限制單位繳納：男年滿16歲，未滿45周歲。女年滿16歲，未滿40周歲。流動窗口繳納；男年滿16歲，未滿50周歲。女年滿16歲，未滿45周歲。養老保險養老保險社會保險政策培訓享受基本養老保險待遇，享受基本養老保險待遇，應同時具備的條件應同時具備的條件養老保險養老保險達到國家規定的退休年齡（男性年滿60周歲，女性年滿50周歲） 。達到

5、規定的繳納基本養老保險費的年限（包括視同繳納基本養老保險費年限的連續工齡在內），即在實施統帳結合辦法前參加工作，繳納基本養老保險費累計滿10年，或在實施統帳結合辦法后參加工作，繳納基本養老保險費累計滿15年。社會保險政策培訓 繳費年限（包括視同繳費年限）累計滿10年不滿15年達到法定退休年齡的單位參保人員，經勞動保障行政部門認定后，如本人自愿本人自愿，可由單位和個人繼續按規定繳納基本養老保險費，也可以將其養老保險關系轉移至個人窗口以靈活就業人員身份續保，待繳費年限滿15年后，再按規定辦理退休手續，按月享受基本養老保險待遇。延長繳費年限人員的處理延長繳費年限人員的處理養老保險養老保險社會保險政策

6、培訓醫療保險醫療保險一、繳費比例及個人帳戶劃入比例二、住院治療的起付標準三、基本醫療保險待遇四、個人帳戶支付的范圍五、使用基本醫療保險就醫購藥使用方法六、醫保卡掛失及補辦七、參保后何時享受醫療保險待遇醫療保險醫療保險社會保險政策培訓繳費比例及個人帳戶劃入比例繳費比例及個人帳戶劃入比例單位以職工繳費基數的8%繳納基本醫療保險費，職工個人以本人繳費基數的2%繳納基本醫療保險費。職工個人繳納的基本醫療保險費計入本人個人帳戶，用人單位繳納的基本醫療保險費按比例劃入： 在職職工35歲（含）以下劃入1.1%35歲至45歲（含）劃入1.4%45歲以上劃入1.7%。醫療保險醫療保險社會保險政策培訓 統籌基金支

7、付的待遇參保人員住院、門診緊急搶救發生的費用符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施范圍的，在統籌基金起付標準以上，最高支付限額以下，由統籌基金支付。按下列規定支付： 1）醫療費用在統籌基金起付標準以下的由個人自付 2）醫療費用在統籌基金起付標準以上部分，根據醫療機構等級，由統 籌基金和職工個人按比例支付： 三級醫療機構統籌基金支付84%，職工個人自付16%； 二級醫療機構統籌基金支付87%，職工個人自付13%； 一級醫療機構統籌基金支付90%，職工個人自付10%； 社區衛生醫療機構統籌基金支付92%。 3）統籌基金在一個年度內的最高支付限額，按上年度全市職工平均工資的4倍左右確定（目

8、前大概是4.5萬元）。醫療保險醫療保險基本醫療保險待遇基本醫療保險待遇社會保險政策培訓在定點醫療機構門診就醫、購藥的費用 在定點醫療機構住院由個人自負的費用 按規定在定點零售藥店購藥的費用個人帳戶支付的范圍個人帳戶支付的范圍醫療保險醫療保險社會保險政策培訓 定點醫療機構門診就醫、定點零售藥點購藥 參保人員應攜帶醫保卡、醫保專用病歷醫保卡、醫保專用病歷就醫（藥店夠藥只需攜帶醫保卡）。結算費用時，結算人員通過POS機刷卡核減參保人員IC卡個人帳戶金額，打印POS機交易單，并開具收據。當IC卡金額不足時，由本人用現今支付。使用基本醫療保險就醫購藥使用方法使用基本醫療保險就醫購藥使用方法醫療保險醫療保

9、險社會保險政策培訓醫療保險醫療保險使用基本醫療保險就醫購藥使用方法使用基本醫療保險就醫購藥使用方法醫保卡病歷醫保卡付款交易單，收據社會保險政策培訓應提供以下資料： 1. 本人身份證復印件 2. 1寸紅底照片一張 3.掛失單醫保卡掛失及補辦醫保卡掛失及補辦醫療保險醫療保險社會保險政策培訓單位參保人員從參保的次月開始繳費,繳費的當月計個人帳戶,員工在申報后的第三月享受醫療保險的待遇。靈活就業人員繳費滿六個月后，續保人員從繳費的次月開始享受統籌金支付的待遇。 參保后何時享受醫療保險待遇參保后何時享受醫療保險待遇醫療保險醫療保險社會保險政策培訓失業保險失業保險一、失業保險制度二、失業保險的繳費比例三、

10、申領失業保險應具備的條件四、失業保險待遇五、失業人員領取失業金的期限六、申報備案需提供的資料失業保險失業保險社會保險政策培訓失業保險制度是國家通過立法強制實施，由社會集中建立失業保險基金，對非因本人意愿中斷就業失去工資收入的勞動者提供一定時期的物質幫助及再就業服務的一項社會保險制度。失業保險失業保險失業保險制度失業保險制度社會保險政策培訓失業保險的繳費比例，按單位參加統籌職工工資總額的3%繳納，其中單位繳納2%，職工個人繳納1%，個人繳納部分由單位從職工工資中代扣代繳。失業保險失業保險失業保險的繳費比例失業保險的繳費比例社會保險政策培訓享受失業保險待遇必須同時同時具備下列三個條件：一，按照規定

11、參加失業保險，所在單位和本人已按規定履 行繳費義務滿一年滿一年的；二，非本人意愿中斷就業的。 1.終止勞動合同； 2.被用人單位解除勞動合同的； 3.被用人單位開除、除名和辭退的；三， 辦理失業登記并有求職要求的；具備上述條件的失業 人員可以領取失業保險金，并享受其他失業保險待遇。失業保險失業保險申領失業保險應具備的條件申領失業保險應具備的條件社會保險政策培訓1. 失業保險金。失業保險金是社會保險經辦機構按規定支付給符合條件的失業人員的基本生活費用。從2007年3月1日起失業金標準調整為406元/月。2. 醫療補助金。即失業人員在領取失業保險金期間發生的醫療費用的補助。從2007年3月1日開始

12、醫療補助金標準調整為29元/月。3. 失業人員在領取失業保險金期間死亡的，對起家屬一次性發給喪葬補助金和撫恤金。4. 免費提供一次職業技術培訓。失業保險失業保險失業保險待遇失業保險待遇社會保險政策培訓根據湖北省失業保險實施辦法規定，失業人員失業前所在單位和本人按照規定繳費時間滿1年的，失業后發給3個月的失業保險金，以后每增加1年繳費時間，增發2個月的失業保險金，領取失業保險金的期限最長為24個月。失業人員重新就業滿1年后再次失業的，其繳費時間重新計算。領取失業保險金的期限與前次失業應領取而尚未領取失業保險金的期限合并計算，其期限最長為24個月。失業保險失業保險失業人員領取失業金的期限失業人員領

13、取失業金的期限社會保險政策培訓l關于享受失業金的報告；l終止或解除勞動關系證明；l失業人員申領失業保險金備案審核表 （一式兩份）；l失業人員檔案 l本人身份證；l所在單位出具的終止或解除勞動關系的證明；l失業登記、求職登記證明；l 失業保險金申領登記表l 湖北省勞動者就業證單位申報備案單位申報備案個人申報個人申報失業保險失業保險申報備案需提供的資料申報備案需提供的資料社會保險政策培訓工傷保險工傷保險一、工傷認定流程圖二、工傷保險的定義及意義三、工傷保險的繳費費率四、工傷認定的7種情形五、工傷申報的程序六、申請工傷認定應當提交的材料工傷保險工傷保險社會保險政策培訓工傷認定流程圖工傷認定流程圖事故

14、發生用人單位30天天內提出申請受傷職工或其直系親屬、工會組織1年內年內提出申請提交資料受理審查材料不完整材料完整補正不符合條件受理調查核實作出認定24小時內申報不受理工傷保險工傷保險社會保險政策培訓工傷是在工作時間和工作場所內，因工作的原因受到事故的傷害。這個規定是工傷的最基本的要求，是最基本的條件。這一規定中強調了工作時間、工作場所和工作原因三者必須同時具備，才作工傷認定。 重要意義是：為了保障從業人員因工作原因遭受事故傷害或者患職業病能夠獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險。工傷保險的定義及意義工傷保險的定義及意義工傷保險工傷保險社會保險政策培訓 用人單位

15、必須按規定每月按時繳納工傷保險費，職工個人不繳費。不同行業比例不一，我司屬于第一類行業。目前的繳費費率是0.5%。工傷保險的繳費費率工傷保險的繳費費率工傷保險工傷保險社會保險政策培訓1.在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；2.工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾工作受到事故傷害的；3.在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；4.患職業病的；5.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；6.因在上下班途中，受到機動車事故傷害的；7.法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。工傷認定的工傷認定的7 7種情形種情形工傷保險工傷保

16、險社會保險政策培訓根據辦法規定：從業人員發生事故傷害或者鑒定為職業病，所在單位應在2424小時小時內向社保申報備案，并應當在3030日內日內，向勞動保障行政部門勞動保障行政部門提出工傷認定申請，領取工傷認定申請表并按要求填寫。單位未提出申請的，受傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或被診斷、鑒定為職業病之日起一年一年內，可直接向勞動保障行政部門勞動保障行政部門提出認定申請。工傷申報的程序工傷申報的程序工傷保險工傷保險社會保險政策培訓申請工傷認定應當提交的材料申請工傷認定應當提交的材料1）工傷認定申請表（一式四份）2）個人申請書、委托書（簽名、按手印）、身份證復印件（二份）3）用人單

17、位的營業執照復印件4）個人的勞動合同（原件和復印件）、考勤表5）首次治療工傷的病歷、診斷證明材料（拍片結論、CT結論等，均為原件）住院治療的還需提供出院小結6）兩人以上的證明材料（簽名、壓手印）及身份證復印件。7）員工所在單位出具關于員工的證明（包括：姓名、身份證號、工作崗位及職務、發生工傷的具體情況）工傷保險工傷保險社會保險政策培訓生育保險生育保險武漢市職工生育保險辦法于2006年12月正式頒布實施。一、參保繳費的規定二、待遇享受三、生育津貼, 護理津貼四、生育醫療費生育保險生育保險社會保險政策培訓生育保險由用人單位繳納，職工個人不繳費。生育保險繳費比例為上一年度職工月平均工資總額的0.7%

18、。生育保險生育保險參保繳費的規定參保繳費的規定社會保險政策培訓職工享受生育保險待遇的條件： 1.應當符合國家、省、市計劃生育的規定 2.用人單位連續為其繳費滿6個月以上。待遇的項目及標準： 根據辦法的規定，我市生育保險待遇包含了生育津貼、護理假津貼、生育醫療費用和計劃生育手術醫療費用等四個部分。 待遇享受待遇享受生育保險生育保險社會保險政策培訓 生育津貼是國家法律、法規規定對女職工因生育而離開工作崗位期間所給予的生活費用。生育津貼待遇標準包括補貼時間和生育津貼兩個方面。 根據辦法的規定，女職工生育或流產的假期和生育津貼標準為：1）正常生育的，產假為90天；難產的，增加15天；多胞胎生育的， 每

19、多生育1個嬰兒增加15天；符合計劃生育晚育政策的，增加30天。 2）妊娠不滿12周流產的，產假為30天；妊娠滿12周不滿28周流（引）產的，產假為45天；妊娠滿28周以上引產的，產假為90天。生育津貼生育津貼, , 護理津貼護理津貼生育保險生育保險社會保險政策培訓 男職工配偶生育，符合計劃生育晚育政策并領取獨生子女父母光榮證的，享受1010日的日的護理假津貼。男職工申領護理假津貼時，還需提供夫妻雙方身份證，結婚證。 生育津貼日支付標準，按照女職工生育或者流（引）產上月用人單位為其繳納生育保險費的基數除以30日計算。男職工護理假津貼日支付標準，按照其配偶生育的上一個月用人單位為其繳納生育保險費的

20、基數除以30日計算。社會保險經辦機構按照本辦法規定標準撥付給用人單位的職工生育津貼、護理假津貼，用人單位必須用于職工在生育、產假、護理假期間內應當享受的工資及福利待遇。撥付的費用低于職工本人工資、福利標準的，其差額由職工所在單位補足；高于職工本人工資、福利標準的，其結余歸入職工所在單位的職工福利費。 生育保險生育保險生育津貼生育津貼, , 護理津貼護理津貼社會保險政策培訓 生育醫療費包括女職工因懷孕、生育所發生的醫療檢查、接生費、手術費、住院費、藥品費、產后訪視費。其用藥范圍、診療項目和醫療服務設施標準執行武漢市職工基本醫療保險的有關規定。門診產前檢查醫療費用限額，標準為500元，其中，首次產

21、檢費用定額185元。分娩和流（引）產醫療費用定額標準：1）順產：三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院980元；2）助娩產：三級醫院2000元、二級醫院1600元、一級醫院1350元； 3）剖宮產：三級醫院3000元、二級醫院2400元、一級醫院1980元；4）符合計劃生育規定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產術：三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元；5）住院人工流產術：三級醫院580元、二級醫院480元、一級醫院390元；6）門診人工流產手術：三級醫院180元、二級醫院150元、一級醫院130元。生育醫療費生育醫療費生育保險生育保險社會保險政策培訓住房公積金住房公

22、積金一、繳存比例二、住房公積金轉移、封存三、使用提取住房公積金住房公積金社會保險政策培訓 從2004年10月1日起，武漢地區職工住房公積金基本繳存比例由原來的兩個5%調到兩個8%，即職工個人按其上年月平均工資總額的8%繳存，同時單位也按每個職工上年月平均工資總額的8%為職工繳存，兩個8%同時進入職工個人的住房公積金帳戶，歸職工個人所有。鼓勵有經濟條件的住房公積金繳存單位將住房公積金繳存比例提高到兩個8%以上，原則上最高不超過兩個12%。住房公積金住房公積金繳存比例繳存比例社會保險政策培訓 當員工工作發生變化，如何辦理個人住房公積金帳帳戶轉移手續： 1、員工將調入單位住房公積金帳號提供給調出單位； 2、調出單位核實轉出職工住房公積金帳戶余額后，根據調入單位住房公積金繳存銀行的帳號，填寫公積金轉移憑證，加蓋預留印鑒后送經辦銀行。住房公積金住房公積金住房公積金轉移、封存住房公積金轉移、封存社會保險政策培訓因購