1、主任及副主任護師-19-1（總分：60.00，做題時間：90分鐘）一、A型題（總題數：36，分數：40.00）1. 張先生，35歲，吸入性肺膿腫，病原菌為金黃色葡萄球菌。關于該病原菌的正確敘述是（）«A.革蘭陰性球菌«B.人群中帶菌狀態相當普遍« C.廣泛分布于自然界、水、土壤中*D.很少對全身各系統引起感染性疾病« E.凝固酶陰性的金黃色葡萄球菌是人感染的主要致病菌（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. 健康教育的基本模式中重點是 （）* A.認 認真* B.仿模仿« C.知一一知識和學習* D.信信念和態度* E.行行為（分

2、數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 男性，45歲，潰瘍病手術后，胃管有大量鮮血流出，有黑便，嘔血，初步考慮是什么問題（）* A.膽道出血* B.吻合口梗阻* C.小腸出血* D.吻合口出血* E.吻合口痿（分數:1.00）A.B.C.D. VE.解析：4. 男性，39歲，患胃潰瘍4年，昨日午餐后感上腹部疼痛。病人應慎用或禁用的止痛方法是（）« A.使用降低胃酸的藥物B.使用解熱鎮痛藥« C.腹部熱敷« D.針灸« E.按摩（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：5. 腎癌直徑小于多少時，可以行保留腎組織的局部切除術（）A.1cm

3、B.2cm*C.3cmD.4cmE.5cm（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：6. 女性，54歲，胃、十二指腸潰瘍，硬膜外麻醉下行胃大部切除術，術后返回病房病情平穩后，應取何種體位（）«A.平臥位« B.半坐臥位C.去枕平臥位«D.側臥位E.中凹臥位（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 對于特發性肺纖維化急性期患者最有效的治療是（）«A.抗感染治療«B.支氣管肺泡灌洗«C.持續低流量吸氧D.應用糖皮質激素治療«E.支氣管擴張劑治療（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：8. 對中心靜

4、脈壓和血壓均低于正常值的休克病人，應采取的措施是（）* A.大量輸液，加快滴速* B.控制滴速，減慢輸液* C.暫停輸液，用強心劑* D.用升壓藥物* E.用擴血管藥物（分數：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：9. 男性，38歲，主訴心謊，胸悶不適 20min來診。急查心電圖示心率 210次/min，診斷：室上速，醫生可 能選用以下哪種藥物（）« A.維拉帕米« B.西地蘭« C.速尿D.利多卡因« E.奎尼丁（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析:10. 下列哪項血氣分析指標是錯誤的（）* A.動脈血pH值正常為7.357.45

5、71; B. PaO2正常值為 80 100mmHg* C. PaCO2正常值為 35 45mmHg* D.標準碳酸氫鹽正常值為 2227mmol/L« E.實際碳酸氫鹽正常值為 2239mmol/L（分數：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：11. 預防子宮脫垂最主要的措施是 （）* A.積極開展計劃生育* B.推行科學接生和作好產褥期保健* C.防治慢性支氣管炎和便秘* D.對老年人適當補充雌激素* E.加強營養，增強體質（分數:1.00）A.B. VC.D.E.解析：12. 男性，41歲，因反復嘔吐10天伴劇烈腹痛3小時入院，診斷為胃穿孔合并急性腹膜炎，實驗室檢查結果：血

6、清鉀3mmol/L，血清鈉120mmol/L。測脈搏136次/分，血壓不穩定，脈壓差小于30mmHg淺靜脈萎陷，視力模糊，尿量少。可診斷為（）« A.低血鉀癥，高滲性缺水« B.低血鉀癥，等滲性缺水« C.低血鉀癥，中度缺鈉* D.低血鉀癥，重度缺鈉* E.低血鉀癥，輕度缺鈉（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：13. 三度原位菌群失調的主要原因是（）A.介入治療與各種導管應用* B.廣譜抗菌藥物大量應用* C.免疫功能低下* D.慢性病誘發* E.體弱多病（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：患者男，37歲，因頭痛來院就診。自訴常為持續性

7、頭部的脹痛， 陣發性加劇，伴有噴射性嘔吐和視力障礙。（分數:3.00）（1）.不同的病因引起的頭痛，臨床表現也不相同，此患者可能是（）（分數：1.00）A. 偏頭痛B. 顱內高壓性頭痛VC. 眼源性頭痛D. 耳源性頭痛E. 精神性頭痛解析：（2）.為明確診斷擬行頭部 MRI檢查，護士進行檢查前教育哪項不對（分數： 1.00 ）A. 檢查前禁食 VB. 指導病人檢查時全身放松，安靜平臥C. 告訴病人檢查的經過，減少恐懼D. 指導病人摘除身上可移去的金屬物品E. 不帶移動電話、信用卡、呼機等容易受磁化的物品進入檢查室解析：（3）.顱內壓增高者應防止便秘，保質大便通暢。以下護理措施錯誤的是（）（分數

8、：1.00 ）A. 灌腸 VB. 開塞露潤滑C. 口服輕瀉劑D. 進食軟食E. 進食香蕉水果解析：14. 女性，42歲，無痛性肉眼血尿 3個月，膀胱鏡檢查見膀胱左側壁有一個 2.0cmX1.1cmX 1.8cm大小乳 頭狀新生物，膀胱部分切除術后發現病變已侵犯膀胱壁深肌層，這屬于國際抗癌聯合會分期法中哪一期（）«A.Tis* B.T1«C.T2* D.T3«E.T4（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 關于外陰癌說法錯誤的是（） A.外陰潰瘍可發展為外陰癌 B.多為高分化鱗癌 C.以血行轉移為主D.行活組織病理檢查可確診E.早期可有外陰部結節伴

9、瘙癢（分數:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：16. 對手的采樣方法不正確的是（）« A.被檢人五指并攏2B. 只手的涂擦面積約 30cmC.涂擦時轉動采樣棉拭子D.用浸有無菌洗脫液的棉拭子在雙手指屈面從指端到指根往返涂擦«E.剪去操作者手接觸部位，投入含相應中和劑的無菌洗脫液試管內送檢（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：17. 趙女士，38歲，甲狀腺手術后出現呼吸困難，其原因多為（）* A.喉頭水腫B.雙側喉返神經損傷* C.血腫形成* D.氣管軟化* E.喉痙攣（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：18. 肝性昏迷時中樞神經系統的多巴胺

10、合成減少，故應給予（）« A.乳果糖«B.左旋多巴«C.復方氨基酸溶液«D.多巴胺«E.乙酰谷氨酰胺（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：19. 男性，42歲，因膽道化膿性感染致休克，出現少尿，每日尿量300ml。其主要原因為（）A.酸中毒«B.飲水量太少C.腎上腺分泌醛固酮增加* D.血液粘稠度增加« E.腎血流銳減，腎小球濾過率降低（分數：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：20. 庫爾伯格的道德發展理論，第二水平-習俗道德約在哪一年齡階段（）«A.7歲12歲*B.6歲12歲«C.4

11、歲12歲«D.2歲7歲«E.4歲7歲（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：21. 護士夜間巡視病房發現尿毒癥患者，李某煩躁不安，主訴胸悶，氣短，咳嗽，吐白色泡沫痰。體檢雙肺 底有濕祎音，可考慮為（） A.尿毒癥性肺炎« B.尿毒癥性胸膜炎« C.尿毒癥性心包炎« D.尿毒癥引起的心力衰竭E.尿毒癥所致心率失常（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：22. 某女，52歲，患類風濕性關節炎已12年，雙膝、雙髖關節嚴重的屈曲畸形， 四肢肌肉萎縮，不能行走, 整天坐輪椅或臥床，四肢關節無腫脹，個別關節有疼痛，ESR10mm/h血尿

12、常規正常，X線示雙髖關節間隙消失，關節破壞融合。該病人的治療應選擇：（）*A.雷公藤多甙B.非甾體類消炎鎮痛藥* C. MTX氧喹 +SASPD.外科治療，如關節置換等手術* E.青霉胺+MTX激素（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：23. 男性，28歲，外傷致胸椎暴烈性骨折，伴有脊髓損傷，為病人檢查時，宜采取的體位是（）* A.坐位* B.仰臥位* C.俯臥位* D.側臥位E.膝胸臥位（分數:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：24. 正常小兒喂養，開始添加輔食與完全斷奶的適宜年齡是A.4個月-6個月與10個月1歲半B.1個月八2個月與1歲半2歲C.3個月-4個月與2歲2

13、歲半D.5個月-6個月與1歲半2歲E.5個月-6個月與2歲2歲半（分數：1.00 ）B.C.D.E.解析：25. 民主氣氛濃，有利于鼓舞士氣，能滿足個體的心理需要的溝通網絡是（）* A.鏈式* B.輪式« C.環式* D.全通道式« E. Y型（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：26. 易在泌尿道內形成結晶，引起血尿、尿痛的藥物是（）« A.卡那霉素 « B.慶大霉素C.磺胺藥«D.氯霉素« E.青霉素（分數:1.00 ）A.B.D.E.解析：27. 下列說法不正確的是（） A.雙向溝通比單向溝通需要更多的時間«

14、;B.接受者比較滿意單向溝通，發送者比較滿意雙向溝通«C.雙向溝通的噪音比單向溝通要大得多 D.在雙向溝通中，接受者和發送者都比較相信自己對信息的理解«E.單向溝通指沒有反饋的信息傳遞（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：28. 下列哪一種試驗反映腎小球濾過功能（）* A.放射性核素鄰1311馬尿酸鈉測定* B.放射性核素99mTC-DTPA®定* C.尿血滲透濃度比* D.自由水清除率* E.尿B 2-微球蛋白的測定（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：29. 因難產損傷而形成的尿痿，手術修補的最佳時間是« A.立即修補

15、1;B.12個月后修補«C.3 6個月后修補«D.812個月時修補«E.12個月以后修補（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：30. 臍靜脈插管常規消毒皮膚的范圍是 （）A.上至鎖骨，下至恥骨聯合，兩側至腋前線* B.上至第4肋間，下至恥骨聯合，兩側至腋中線* C.上至劍突，下至恥骨聯合，兩側至腋中線* D.上至劍突，下至大腿，兩側至腋前線* E.上至第6肋間，下至恥骨聯合，兩側至腋中線（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：某女，60歲，3h前胸骨后壓榨樣疼痛發作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢：神清，合作，心率 112次/min，交

16、替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。（分數：3.00 ）（1）.此患者存在的最主要護理問題是（）（分數：1.00 ）A. 活動無耐力VB. 心輸岀量減少C. 體液量過多D. 潛在心律失常E. 潛在感染解析：（2）.對此患者第一周的護理措施正確的是（）（分數：1.00 ）A. 高熱量、高蛋白飲食B. 協助病人翻身、進食VC. 協助病人入廁D. 低流量持續吸氧E. 指導病人床上活動解析：（3）.在監護的過程中護士發現患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷。脈細速，尿量減少。應警惕發生（）（分數：1.00 ）A. 嚴重心律失常B. 急性左心衰竭C. 心源性休克VD. 并發感染E. 緊張，恐懼解析

17、：31. 苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥，主要是因為（）A.有鎮靜作用* B.有催眠作用«C.能減少呼吸道分泌物* D.能減輕迷走神經反射* E.能預防局麻藥中毒反應（分數：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：32. 小兒出生后1天、1個月、6個月應預防接種的是（）* A.卡介苗* B.乙肝疫苗* C.麻疹疫苗* D.流感疫苗* E.白喉疫苗（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：33. 關于蛋白尿，下列哪一項是錯誤的（）« A.大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎炎« B.微量白蛋白尿，見于早期糖尿病腎病« C.溢岀性蛋白尿，見于多發

18、性骨髓瘤« D.分泌性蛋白尿，見于腎小管 -間質疾病« E.B 2微球蛋白尿為微小病變型腎病的特征（分數：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：34. 某男，60歲，發作性四肢小關節腫痛，類風濕因子（+），以下哪項檢查對類風濕性關節炎診斷重要（）« A.血沉快« B.白細胞增多* C.類風濕因子什）« D.抗 SM抗體 什）* E. X光關節腔變窄或半脫位（分數：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：二、B型題（總題數：10,分數：20.00） A.十二指腸水平部* B.十二指腸球部* C.十二指腸升部 D.十二指腸前壁E.十二指腸后壁

19、（分數:2.00 ）（1）.胃十二指腸潰瘍穿孔常發生在 （）（分數:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.胃十二指腸潰瘍出血常發生在 （）（分數:1.00）A.B.C.D.E. V解析：«A.瘢痕性幽門梗阻* B.活動性潰瘍致幽門痙攣水腫* C.胃癌并幽門梗阻* D.十二指腸降部以下梗阻性病變«E.低位腸梗阻（分數：2.00 ）（1）.嘔吐物不含宿食，消炎解痙可緩解（）（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.嘔吐物為宿食，伴貧血消瘦（）（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：* A.代謝性酸中毒B.低氯低鉀性堿中毒* C.低氯高鉀性堿

20、中毒* D.高氯低鉀性堿中毒* E.高氯低鉀性酸中毒（分數：2.00 ）(1).腸痿以丟失胃液為主時發生（）（分數:1.00 )A.B.VC.D.E.解析(2).腸痿以丟失腸液為主時發生()（分數:1.00 )A.VB.C.D.E.解析 A.按摩療法 B.急診手術 C.針灸*D.抗感染 E.空氣或氧氣灌腸復位（分數：2.00 ）(1).絞窄性腸梗阻的治療方法是()（分數:1.00 )A.B. VC.D.E.解析：（2）.小兒腸套疊的早期治療方法是 （）（分數：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：* A.嗎丁林B.丙谷胺* C.奧美拉唑* D.前列腺素E的衍生物* E.哌吡氮平（分數:2.00 ）（1）.酸泵抑制劑（）（分數:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.黏膜細胞保護劑（）（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析:«A.反流性食管炎* B.食管靜脈曲張«C.賁門失弛緩癥* D.食管裂孔疝« E.食管癌（分數：2.00 ）（1）.吞鋇X線檢查顯示食管蟲蝕樣充盈缺損，縱行黏膜皺襞增寬（）（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：1.00 )（2）.吞鋇X線檢查