1、中級口腔主治醫師口腔醫學基礎知識-17（總分：100.00，做題時間：90分鐘）、（總題數：50,分數：100.00）1. 變形鏈球菌的致齲性主要取決于其（分數：2.00）A. 存在于牙面的隱蔽部位B. 能存酸性環境下生活C. 能與牙面緊密粘附D. 產酸且維持時間長E. 產酸性和耐酸性VPH4.5時仍能繼續生解析：解析變形鏈球菌能迅速發酵多種碳水化合物產生多量酸，而且耐酸性強，在 活并產酸。2. 下頜做側方咀嚼時，工作側上下后牙的接觸關系為（分數：2.00 ）A. 上牙舌尖的頰斜面與下牙頰尖的舌斜面接觸VB. 上牙舌尖的舌斜面與下牙頰尖的頰斜面接觸C. 上牙頰尖的舌斜面與下牙頰尖的頰斜面接觸D

2、. 上牙頰尖的舌斜面與下牙頰尖的舌斜面接觸E. 上牙舌尖的頰斜面與下牙舌尖的舌斜面接觸 解析:A.B.正中關系3.尖牙保護與組牙功能正中種I型的區別在于接觸狀態觸狀態觸狀態寸的W*7前伸運時的接觸狀態C.（分數：2.00 ）A.B.C.D.解析：解析尖牙保護E. V，側方咬合運動時，工作側只有尖牙保持接觸，非工作側牙齒不接觸。組牙，做側方咬合時，工作側上下后牙均勻接觸，非工作側上下后牙不接觸。功能4. 前伸是指，下頜做前伸時（分數：2.00 ）A. 下頜無偏斜B. 兩側力相等C. 兩側后牙同時有平衡接觸D. 前牙切緣有13點接觸E. 前牙切緣有均勻的接觸V解析:5. 牙列磨耗過度對咀嚼系統的影

3、響中不包括（分數：2.00 ）A. 面下1/3變短 VB. 咀嚼效率降低C. 髁狀突前移位D. 關節內壓力增高E. 肌力加大加快牙列磨耗解析：解析面下1/3變短不屬于咀嚼系統的損害。6. 牙列磨耗過度伴隨的臨床表現不包括（分數：2.00 ）A. 牙體頰舌徑增寬B. 牙體近遠中徑加大VC. 牙體齦高度減低D. 面下1/3變短E. 岀現牙本質過敏癥狀解析：解析磨耗可使牙高度降低，斜面變平，牙近遠徑變小，牙本質過敏，甚至可岀現牙髓炎癥狀。7. 下列有關顳下頜關節的描述中錯誤的是（分數：2.00 ）A. 髁狀突后斜面為功能面VB. 關節結節后斜面是關節負重區C. 關節盤中間帶是關節負重區D. 關節盤四

4、周與關節囊相連E. 每側各有三條關節韌帶解析：解析髁狀突前斜面為功能面，是關節負重區。8. 下列有關顳肌的描述中不正確的是（分數：2.00 ）A. 起于顳窩及顳深筋膜B. 通過顴弓深面C. 止于下頜骨髁突、升支前緣，直至第三磨牙遠中VD. 其主要作用為上提下頜骨E. 參與下頜側方和后退運動解析：解析顳肌止于下頜骨喙突、升支前緣，直至第三磨牙遠中。9. 下列有關舌下腺位置毗鄰的描述中正確的是（分數：2.00 ）A. 位于口底黏膜舌下襞深面、舌骨舌肌上方B. 內側面與頦舌骨肌相鄰C. 外側面與翼內肌相鄰D. 后端與頜下腺淺部相鄰E. 前端在中線與對側舌下腺相遇V解析：解析舌下腺前端與對側舌下腺相接

5、，后端與頜下腺深部相鄰，外側為下頜骨的舌下腺窩。10. 前伸咬合時后牙干擾的原因可能為B.牙列重度磨耗C. 牙列Spee曲線曲度過小E. 上前牙過度前傾（分數:2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析前伸干擾，下頜前伸至切嵴相對，正常情況應當是上下前牙對稱性成對接觸，后牙不I接觸，如果前伸時后牙接觸，干擾了前牙接觸，則形成前伸后牙干擾。11. 釉質中的有機物占釉質重量的（分數：2.00）A. 8%以上B. 5%C. 4%D. 2% VE. 1%以 下解析：解析釉質是人體中最硬的組織，由占總重量96% 97%的無機物、少量有機物和水所組成。按體積計，其無機物占總體積的 86%有機物占2%水

6、占12%12. 牙發育至根尖孔完成后所形成的、屬于增齡性改變的牙本質是（分數：2.00 ）A. 原發性牙本質B. 繼發性牙本質VC. 第三期牙本質D. 修復性牙本質E. 前期牙本質解析：解析當牙發育至根尖孔形成時，牙發育即完成。但此后牙本質仍在一生中不斷形成，這種牙發育 完成后形成的牙本質即繼發性牙本質。由于繼發性牙本質不斷形成，使髓腔變小。13. 牙周膜成纖維細胞形成的、埋入牙骨質中的膠原纖維稱（分數：2.00 ）A. 根尖纖維B. 齦牙纖維C. 穿通纖維 VD. 嗜銀纖維E. 彈性纖維解析：解析牙周膜的纖維主要由膠原纖維和oxytalan纖維組成，其中膠原纖維匯集成粗大的纖維束，并有一定的

7、排列方向，稱為主纖維。主纖維一端埋入牙骨質，另一端埋入牙槽骨，埋在牙骨質和牙槽骨中 的纖維稱穿通纖維或沙比纖維。14. 牙髓中最靠近髓腔壁的細胞是（分數：2.00 ）A. 組織細胞B. 未分化間充質細胞C. 成纖維細胞D. 成牙本質細胞VE. 牙髓細胞解析：解析成牙本質細胞(odontoblast)細胞體位于牙髓周圍與前期牙本質相連處，排列成整齊的一層,細胞呈柱狀，核卵圓形，位于細胞的基底部。15. 牙周膜中數量最多的細胞是(分數：2.00 )A. 成纖維細胞VB. 成骨細胞C. 成牙骨質細胞D. 破骨細胞E. 上皮剩余細胞解析：解析成纖維細胞(fibroblast)是牙周膜中最多，功能上也是

8、最主要的細胞。16. 齦下菌斑通常分為A. 附著菌斑和非附著菌斑B. 根面菌斑和根尖周菌斑C. 光滑面菌斑和鄰面菌斑D. 舌側菌斑和頰側菌斑E. 點隙溝裂菌斑和 面菌斑(分數：2.00 )A. VB.C.D.E.解析：解析齦下的兩個生態區。(1) 附著菌斑：菌斑附著在齦溝或牙周袋內牙面或牙石上，可延伸到接近齦溝或牙周袋底，但未見直接與結合上皮接觸。菌多為革蘭陽性桿菌及球菌，如輕唾、血鏈、黏性放線菌、內氏放線菌等。革蘭陰性球菌、桿菌也可見到。(2) 非附著菌斑：這部分菌斑不直接附著于牙面，是附著菌斑和齦溝上皮之間的細菌組成。此區的細菌及其產物，容易穿過上皮屏障而進入牙齦結締組織中，使牙周組織破壞

9、，所以這部分菌斑與牙周病發生、發展有密切關系。17. 誘發齲病的唾液因素主要是唾液的(分數：2.00 )A. 稠度的改變B. 成分的改變C. 分泌率的降低 VD. 酸堿度的改變E. 抗菌系統改變解析：18. 下頜處于休息狀態時，上下牙弓自然分開成一楔形間隙稱A. 頜間隙D. 頜間距離E. 垂直距離（分數:2.00 ）A.B. VC.D.E.間隙。一般為1 4mrp此時下頜所處的位置， 稱為息止頜位。解析：解析當口腔在不咀嚼、不吞咽、不說話的時候，下頜處于休息狀態，上下頜牙弓自然分開，從后 向前保持著一個楔形間隙，稱之為息止19. 臨床在行顳下頜關節手術時，需注意保護鄰近下頜骨髁狀突頸部后內方的

10、動脈是（分數：2.00 ）A. 舌動脈B. 頸內動脈C. 頜內動脈 VD. 頜外動脈E. 甲狀腺上動脈解析：解析頜內動脈（上頜動脈）為頸外動脈的終末支之一，在下頜骨髁狀突頸部的后內方發出。20. 鏡下可見透明小體的根尖病變是（分數：2.00 ）A. 急性根尖周炎B. 慢性根尖膿腫C. 根尖肉芽腫D. 根尖囊腫 VE. 硬化性骨炎解析：解析根尖囊腫的囊壁襯里上皮內可見透明小體，為弓形線狀或環狀的均質狀小體，嗜酸染色。21. 牙周炎的主要病理變化為（分數：2.00 ）A. 牙周袋形成和牙槽骨吸收VB. 牙周袋形成和牙齦炎C. 牙槽骨吸收和牙松動D. 牙周溢膿和牙松動E. 齦袋形成和牙槽骨吸收解析：

11、解析牙周炎的主要病理變化為牙周袋形成和牙槽骨吸收。22. 在上皮棘層或基底層，個別或一群細胞發生角化稱為（分數：2.00 ）A. 過度角化B. 角化不良 VC. 不全角化D. 過度正角化E. 角化棘皮瘤解析：解析角化不良（dyskeratosis）也稱錯角化。是指在上皮的棘層或基底層出現個別或成群的細胞角化。23. 上皮基底層液化變性、固有層見密集的淋巴細胞浸潤帶常見于（分數：2.00 ）A. 扁平苔蘚 VB. 白斑C. 慢性盤狀紅斑狼瘡D. 口腔黏膜下纖維化E. 天皰瘡解析：解析扁平苔蘚鏡下所見：在黏膜的白色條紋處，上皮有不全角化層；在黏膜發紅區則無上皮角化。棘層增生者較多，也可見棘層萎縮。

12、上皮釘突不規則延長，少數釘突尖端變成鋸齒狀。基底細胞層液化變性，因此基底細胞排列紊亂，基底膜界限不清，液化明顯者可出現上皮下皰。固有層見淋巴細胞浸潤帶，浸潤范圍一般不達到黏膜下層。在上皮的棘層、基底層或固有層可見膠樣小體 （colloid body）或稱Civatte 小體，呈圓形或卵圓形，平均直徑為10卩m為均質嗜酸性，PAS染色陽性。其來源可能是變性的上皮細胞。24. 甲醛、間苯二酚、催化劑按比例混合、攪拌后，立即出現混合液色澤加深，變稠的放熱反應，形成的酚 醛樹脂，此反應是（分數：2.00 ）A. 置換反應B. 聚合反應 VC. 水解反應D. 加成反應E. 取代反應解析：解析酚醛樹脂，即

13、以甲醛和間苯二酚為主要成分的酚醛樹脂。已有研究證明，液態的酚醛樹脂可以在常溫下聚合，可塑化成活組織、壞死組織和組織液。聚合前滲透和抑菌作用較強，且有較強的黏膜刺激性；聚合后仍有抑菌作用，細胞毒性明顯降低，不具有致突變性和致癌性。聚合后的FR酚醛樹脂在密閉的根管中不發生體積改變。25. 生物礦化的定義是（分數：2.00 ）A. 無機離子通過反應形成礦化組織B. 無機離子與有機基質結合C. 磷灰石晶體與非晶體化磷酸鹽形成難溶性鹽D. 鈣磷等無機離子在生物調控下通過化學反應形成難溶性鹽，并與有機基質結合形成礦化織VE. 無機離子與有機基質結合并形成難溶性鹽解析：解析生物礦化是鈣磷等無機離子在生物調控

14、下通過化學反應形成難溶性鹽，并與有機基質結合形 成礦化質。26. 控制下頜運動的因素中可在口腔臨床直接加以改變的是（分數：2.00 ）A. 左側顳下頜關節B. 右側顳下頜關節C. 咬合接觸 VD. 中樞神經系統E. 有關的肌肉解析：解析控制下頜運動的因素有四個，可分成兩大類：解剖性控制因素和生理性控制因素。解剖性控 制因素是指雙側顳下頜關節和咬合接觸關系。生理性控制因素是指神經肌肉結構。可在口腔臨床直接加以 改變的是咬合接觸。27. 以下咬合因素中與顳下頜關節的相關程度較低者是A. 牙尖交錯位的穩定性B. 上下第一恒磨牙為中性C. 牙位與肌位的一致性D. 上下牙咬合時的垂直高度E. 上下牙列的

15、完整性（分數：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析:28.替牙期牙尖錯| flCD!*'' IA. 縱曲線和橫曲線不明顯B. 左右中切牙之間在萌出初期常有間隙C. 在切牙區和尖牙區出現間隙D.上下頜第一磨牙為近中E.側切牙根部向遠中，冠部向近中（分數：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析替牙期牙尖交錯勺特征有：上唇系帶位置過低；上中切牙間隙；上切牙牙冠偏遠中；暫時性遠中；暫時性擁擠；暫時性深覆29. 下頜第一磨牙髓底位于（分數：2.00 ）A. 頸緣上2mmB. 與頸緣平齊C. 頸緣下2mmD. 距根分歧處的E. 距根分歧處的4 5mm2 3mm解析：解析下頜磨牙

16、髓室頂最凹處平齊頸緣，髓室底在頸緣下30. 臨床檢查見患者由姿勢位輕輕閉口至上下牙列發生最初的接觸， 動約0.5mm達到牙尖交錯位。此種情況表明（分數：2.00 ）A.患者具有明顯的長正中2mm髓室底距根分叉處約 2mm由此再用力咬合時觀察至U下頜向一側移B. 患者的牙尖交錯位與下頜后退接觸位為二位C. 患者的牙尖交錯位異常D. 患者的肌功能異常E. 患者的牙尖交錯位異常或肌功能異常V解析：解析肌位與牙位是否一致是判斷牙尖交錯位正常與否的重要標志。肌牙位不一致不一定是咬合有 問題，如一側肌痙攣也可導致下頜偏向該側出現異常咬合接觸，此時肌牙位不一致的原因是肌功能異常。 31.不是評價藻酸鹽印模材

17、料性能要求的指標是（分數：2.00 ）A. 良好的生物安全性B. 流動性、彈性、可塑性好C. 準確反映口腔組織D. 承受模型材料的壓力E. 熱膨脹系數與天然牙接近V解析：解析熱膨脹系數是衡量牙體修復材料性能的一個指標。32.上下頜反橫曲線形成的原因是（分數:2.00 ）A. 上下頰尖過度磨耗B. 上下舌尖過度磨耗C. 下頰尖下舌尖過度磨耗D. 上下功能尖過度磨耗VE. 上下非功能尖過度磨耗解析：解析從一側磨牙的頰尖，舌尖與對側同名牙的舌尖，頰尖所連成的曲線是一條突向下方的曲線,稱橫曲線。下頜磨牙向舌側傾斜，但其舌尖較長，當下頜頰尖被磨耗后，下頜橫表現為凹向上，而是凸向上的曲線。33. 混合唾液

18、中的主要成分是（分數：2.00 ）A. 各種蛋白B. 各種酶C. .水 VD. 各種酸E. 鉀、鈉、鈣等解析：解析唾液中水分約占99.4%，固體物質約占0.6%（其中有機物約占0.4%，無機物約占0.2%）。唾 液中的有機物主要為黏蛋白，還有球蛋白、氨基酸、尿酸和唾液淀粉酶、麥芽糖。34. 用前牙咬切食物時，按杠桿原理分析，屬于（分數：2.00 ）A. I類杠桿B. H類杠桿C. IU類杠桿混合D. m類杠桿VE. H、山類混合解析：解析切咬食物時，前牙切咬食物為重點、顳下頜關節為支點，提下頜肌群以嚼肌和顳肌為主要動力點，構成第山類杠桿，則阻力臂較動力臂長，機械效能較低。35. 牙體長軸是指（

19、分數：2.00 ）A. 通過牙尖或切嵴與根尖的最長軸B. 通過牙冠和牙根中心的一條假想軸 VC. 通過牙冠與牙根中心的一條軸D. 通過牙冠中心的一條假想軸E. 通過牙體中心的一條軸解析：解析牙體長軸是通過牙體中心的一條假想軸。36. 牙本質小管擴張和壞死灶見于牙本質齲的（分數：2.00 ）A. 壞死崩解層B. 細菌侵入層VC. 脫礦層D. 透明層E. 脂肪變性層解析：解析細菌侵入層在脫礦層表面。細菌侵入小管并繁殖，有的小管被細菌所充滿，小管擴張呈串珠狀。小管壁脫礦，隨后有機物基質被蛋白溶解酶分解，小管相互融合形成大小不等的壞死灶。37. 慢性根尖膿腫的病理特點是（分數：2.00 ）A. 增生的

20、肉芽組織團塊，中央有上皮B. 以大量中性粒細胞游出為主C. 以組織壞死為主D. 病變組織中有透明小體E. 病變周圍有纖維組織包繞V解析： 解析 慢性根尖周膿腫是慢性根尖周肉芽腫中央的細胞壞死、液化形成的膿腫；或急性根尖周膿腫 處理不徹底，根尖部潴留的膿液被周圍纖維結締組織包繞而形成的。38. 細胞核呈圓形、橢圓形或分葉狀，常出現核溝的變化常見于（分數： 2.00 ）A. 朗格漢斯細胞增生癥 VB. 骨纖維異常增殖癥C. 放射性骨壞死D. 急性骨髓炎E. 慢性骨髓炎解析： 解析 朗格漢斯細胞多呈灶狀、片狀聚集，細胞體積較大，無樹枝狀突起，胞質豐富，弱嗜酸性， 細胞核呈圓形、橢圓形或分葉狀，具有特

21、征性的核溝和凹陷，核仁明顯。39. 囊壁中含大量淋巴組織的囊腫常為（分數： 2.00 ）A. 鼻唇囊腫B. 黏液囊腫C. 甲狀舌管囊腫D. 正中囊腫E. 腮裂囊腫 V解析： 解析 來源于第 3和第 4 腮裂的腮裂囊腫的纖維囊壁中含大量淋巴組織并形成淋巴濾泡。40. 根尖肉芽腫內增殖的上皮成分絕大多數來自（分數： 2.00 ）A. 異位的腺上皮B. 口腔上皮C. 縮余釉上皮D. Malassez 上皮剩余 VE. 牙板上皮解析： 解析 一般情況下，牙周膜中唯一的上皮成分就是上皮剩余，也稱 Malassez 上皮剩余，來自于牙 發育中的上皮根鞘。根尖部發生肉芽腫性炎癥時，牙周膜中的上皮剩余受炎癥刺

22、激而增生，形成上皮性根 尖肉芽腫。41. 成釉細胞瘤可來源于下列結構，除了（分數： 2.00 ）A. 釉小皮 VB. 縮余釉上皮C. Serres 上皮剩余D. 口腔黏膜上皮E. Malassez 上皮剩余解析： 解析 成釉細胞瘤由牙源性上皮剩余發生，包括成釉器， Malassez 上皮剩余， Serres 上皮剩余， 縮余釉上皮。另外口腔黏膜上皮也可能發生。42. 甲硝唑溶液的主要抗菌譜為（分數： 2.00 ）A. 廣譜抗菌B. 抗需氧菌C. 抗厭氧菌 VD. 抗真菌E. 抗放線菌解析： 解析 該藥對牙周兼性氧菌和微需氧菌感染無效。43. 牙髓塑化治療要求（分數： 2.00 ）A. 根管內牙

23、髓全部去凈B. 根管內牙髓盡可能去凈VC. 根管內牙髓小部分去凈D. 不需去凈根管內牙髓E. 只拔除根管口處的牙髓解析： 解析 牙髓塑化療法的治療原理是采用尚未聚合，處于液態的酚醛樹脂塑化劑導入髓腔中，使其充 滿主根管，并滲透到側支根管、牙本質小管內及該部位的病原刺激物質（感染壞死的殘余牙髓 ） 中，酚醛樹脂聚合變為固體并將其包埋、固定，成為無害物質存留于髓腔中，且嚴密封閉了根管系統，從而預防和治 療根尖周病。44. 與錫在銀汞合金中的作用無關的是（分數： 2.00 ）A. 與汞有較大親和力B. 增加可塑性C. 降低形變和體積收縮 VD. 降低強度E. 降低耐腐蝕性解析： 解析 錫與汞有較大親和力， 與銀形成的銀錫合金粉易于發生汞齊化反應， 能增加銀汞合金可塑性， 降低膨脹或增加收縮，降低強度和硬度并且導致銀汞合金抗腐蝕能力下降。45. 恒牙萌出的生理特點不正確的是（分數： 2.00 ）A. 在一定的時間內萌出B. 按一定的順序先后萌出C. 同名牙左右成對的萌出D. 上頜牙早于下頜牙萌出 VE. 女性較男性萌出牙早解析：解析牙萌出的生理