1、中級主管藥師基礎知識-20-1（總分：50.00，做題時間：90分鐘）一、單項選擇題（總題數：50,分數：50.00）1. 神經纖維興奮的標志是« A.極化狀態« B.鋒電位« C.局部電位* D.后電位« E.靜息電位（分數：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析在靜息電位的基礎上，給細胞一個適當的刺激，可觸發其產生動作電位。鋒電位是動作電位的主要組成部分。2. 核酸分子的基本組成單位是* A.核苷* B.核苷一磷酸* C.核苷二磷酸* D.核苷三磷酸* E.堿基（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析核酸分子是由多個核苷一磷酸通過

2、3',5'磷酸二酯鍵相連構成的3. 病毒的致熱物質主要是*A.全菌體及植物凝集素* B.全病毒體及血細胞凝集素* C.全病毒體及內毒素* D.胞壁肽及血細胞凝集素E.全病毒體及內毒素（分數：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析病毒是以其全病毒體和其所含有的血細胞凝集素致熱。4.心肌不會產生強直收縮的原因是44444» A.心肌有“全或無”的特性,B.心肌的收縮是細胞外鈣觸發式釋放t C.心肌的電生理特性中有自律性t D.心肌的有效不應期特別的長» E.心肌的傳導速度快（分數:1.00）A.B.C.D.E.解析：V解析心肌的有效不應期延續到心肌細胞舒張

3、期開始之后，因此不能產生完全強直收縮。5.慢性應激時血液系統的表現是4444，A.非特異性抗感染能力增強» B.血液黏滯度升高t C.紅細胞沉降率增快 D.可有類似于缺鐵性貧血的表現t E.以上都對（分數：1.00）A.B.C.D.E.解析：V解析急性應激時血液系統表現為非特異性抗感染能力增強、血液黏滯度升高、紅細胞沉降率增快等。慢性應激時，常有類似于缺鐵性貧血的表現。6. 卡介苗接種對象主要是« A.結核菌素試驗陽性者B.人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者« C.結核菌素試驗強陽性者 D.新生兒和結核菌素試驗陰性的兒童« E.免疫功能低下者（分數：1.0

4、0 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 慢性腎功能不全，發展至腎衰竭期時，內生肌酐清除率通常下降至正常值的A.30%*B.25%- 30%C.20%- 25%D.15%- 20%E.15%以 下（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析在慢性腎功能不全的發展階段中，其臨床表現與腎功能密切相關。以內生肌酐清除率來反映 腎功能情況。慢性腎功能不全的代償期，內生肌酐清除率在正常值的30%以上，腎功能不全下降至正常值的25%30%腎衰竭期下降至正常值的20%- 25%而降至正常值的 20%以下，即進入尿毒癥期。8.1mol的乙酰COA完全被氧化生成的 ATP數是A.12B.15C.22*

5、D.36E.40（分數:1.00）A. VB.C.D.E.解析：9. 應用糖皮質激素治療休克的主要機制為« A.疏通微循環，擴張小血管« B.穩定細胞膜和細胞器C.阻斷兒茶酚胺的有害作用«D.增強肝臟的解毒功能«E.抗感染（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析糖皮質激素能穩定細胞和細胞器，特別是溶酶體膜，以防止細胞的破壞10. 從中藥水提取液中除去鞣質的方法是* A.透析法* B.鹽析法* C.結晶法* D.醇溶液調pH法* E.石灰沉淀法（分數：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析在中藥的水提取液中加入氫氧化鈣后，鞣質與鈣離子

6、結合生成不溶性沉淀，從而分離岀來11. 下列哪項與心力衰竭時心肌收縮功能減弱有關* A.肌膜鈣ATP酶活性下降* B.鈉鈣交換體的Ca2+親和力下降* c.肌漿網cf攝取量下降D. 肌球肌動蛋白復合體解離障礙E. 肌鈣蛋白與Ca2+結合障礙（分數:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析Ca2+與肌鈣蛋白結合是心肌從興奮的電活動轉為收縮的機械活動中的關鍵點，兩者結合障礙 導致心肌收縮性減弱。 A B、C、D項從不同的途徑影響心肌的舒張性。12. 缺氧伴CQ潴留呼吸衰竭患者不能用高濃度吸氧，是因為« A.誘發肺不張* B.消除外周化學感受器興奮性* C.可能會引起氧中毒«

7、; D.促進CQ排除過快« E.迅速降低CQ2濃度，持續抑制呼吸中樞（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析H型呼吸衰竭患者存在的 02分壓降低，可通過興奮外周化學感受器而維持機體呼吸功能，CQ的輕度增高同樣會興奮呼吸中樞而使呼吸功能增強。如果過快提高0分壓和降低CQ分壓，可能因外周化學感受器及呼吸中樞的興奮性被解除而出現呼吸停止，故不能采用高濃度快速給Q治療。13. 在生物堿的酸水提取中，為了使其中的生物堿游離出來，需要用弱堿將酸水提取液堿化，那么實驗中常用到的弱堿是* A.碳酸氫鈉* B.石灰乳* C.碳酸鈉* D.醋酸鈉E.苯胺（分數：1.00 ）A.B. VC.

8、D.E.pH7.30，PaCO 4.0kPa(30mmHg)，18mmol/L，該患者應診斷解析：解析實驗中常用的弱堿是氨水或石灰乳。14. 某腎小球腎炎患者，血氣分析測定: 為« A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒« C.呼吸性酸中毒« D.呼吸性堿中毒« E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D.E.解析：解析患者有血液pH降低，屬酸中毒，其 PaCO不高于正常，故不屬呼吸性酸中毒，而其*低于正常，結合病史，可診斷為代謝性酸中毒。其PaCO低于正常為代謝性酸中毒時呼吸代償表現。15. 下列化合物中屬于氨基酸類有效成分的是* A.天門冬素* B.五味子素*

9、C.漢防己甲素* D.丹參素* E.魚腥草素（分數：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析天門冬素屬于氨基酸類，在天冬、玄參等中都存在，具有鎮咳平喘作用。16. 一般黃酮苷元難溶于水，但有的黃酮為非平面分子，分子問作用力小，所以在水中溶解度稍大，該黃酮 類化合物是* A.黃酮 B.黃酮醇C. 二氫黃酮D. 查耳酮E. 異黃酮（分數:1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：解析黃酮、黃酮醇、查耳酮、異黃酮分子平面性強，分子與分子間排列緊密，分子問引力較大, 故難溶于水。二氫黃酮為非平面性分子，分子間排列不緊密，有利于水分子進入，故在水中溶解度稍大。17. 衣原體不引起* A.沙眼* B.

10、泌尿生殖道感染* C.包涵體結膜炎«D.大葉性肺炎«E.性病淋巴肉芽腫（分數：1.00 ）A.B.C.D. 7E.解析：18. 休克時最常出現的酸堿失衡是* A.代謝性堿中毒* B.呼吸性酸中毒* C. AG正常性代謝酸中毒* D. AG升高性代謝性酸中毒* E.混合性酸中毒（分數：1.00 ）A.B.C.D. 7E.解析：解析休克時，有氧氧化減弱、無氧酵解增強、乳酸生成顯著增多，這些都是引起酸中毒的主要原 因，由于乳酸根屬于陰離子隙（AG）的一部分，故休克時常出現AG升高性代謝性酸中毒。19. 青霉素的抗菌作用機制為«A.干擾細菌蛋白質的合成«B.抑制

11、細胞壁中的肽聚糖合成«C.破壞細胞膜結構«D.抑制細菌的酶活性«E.抑制細菌的核酸代謝（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：20. 下列化合物中可導致急性腎衰竭、急性腎血管壞死等嚴重毒副作用的是* A.蒿甲醚«B.羥甲基香豆素* C.山奈酚«D.馬兜鈴酸*E.穿心蓮內酯（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析馬兜鈴酸可導致急性腎衰竭、急性腎血管壞死等嚴重毒副作用21. 休克治療的首要措施是* A.使用強心劑* B.補充血容量* C.糾正中心靜脈壓* D.使用血管性擴張劑* E.使用血管收縮劑（分數:1.00）A.B.

12、VC.D.E.解析：解析血容量減少不僅是血容量性休克發病的始動環節，也是其他各種類型的休克發展到一定程度 時的主要病理生理改變。因此，補充血容量對改善微循環具有重要意義。22. 下列化合物中屬于四氫異喹啉類生物堿的是« A.利血平« B.苦參堿« C.萇菪堿« D.可待因« E.長春堿（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析利血平、長春堿屬于吲哚類生物堿，苦參堿屬于喹諾里西丁類生物堿，萇菪堿屬于托品烷類 生物堿，可待因屬于四氫異喹啉類生物堿。23. 下列生物堿中可以用水蒸氣蒸餾法提取的是* A.罌粟堿* B.氧化苦參堿* C.萇菪

13、堿* D.麻黃堿* E.嗎啡堿（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析麻黃堿具有揮發性，可以隨水蒸氣蒸餾出來24. 肝功能不全患者攝入葡萄糖后會岀現« A.低血糖癥«B.血糖正常*C.時性咼血糖癥«D.血糖持續性增高«E.先低血糖，后高血糖（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析肝功能不全患者耐糖能力降低。在肝臟損害不太嚴重的情況下，空腹血糖尚能保持在正常范 圍。攝入較多葡萄糖后，會岀現血糖的持續性升高，與糖尿病相似。這種耐糖的機制是：肝內糖代謝限速 酶葡萄糖激酶活性降低，致使肝內糖利用障礙；血內存在胰島素對抗物，如生長激素、

14、高血糖素，使糖的 利用速度減慢。25. 葡萄糖進入紅細胞膜是屬于« A.主動轉運« B.單純擴散C.易化擴散« D.入胞* E.吞飲（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析葡萄糖、氨基酸的跨膜轉運是經載體易化擴散。介導這一過程的膜蛋白稱為載體蛋白或載體,是一些貫穿脂質雙層的整合蛋白。26. 引起燙傷樣皮膚綜合征的病原是* A.乙型溶血性鏈球菌B.白喉棒狀桿菌* C.金黃色葡萄球菌* D.產氣莢膜梭菌* E.大腸埃希菌（分數:1.00）A.B.C. 7D.E.解析：27. 下列關于蛋白質的敘述錯誤的是« A.由氨基酸聚合而成的高分子化合物&#

15、171;B.可采用水/醇法去除蛋白質C.易溶于有機溶劑«D.天花粉蛋白可用于中期妊娠引產E.半夏蛋白具有抑制早期妊娠作用（分數：1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：解析蛋白質是由氨基酸通過肽鍵聚合而成的高分子化合物，多數可溶解于水，不溶于有機溶劑。28. 糖異生的關鍵酶不包括* A.丙酮酸羧化酶* B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶* C.果糖二磷酸酶« D.丙酮酸激酶* E.葡萄糖6-磷酸酶（分數：1.00 ）A.B.C.D. 7E.解析：解析糖異生的關鍵酶有四個，即丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄 糖6-磷酸酶，而丙酮酸激酶是糖酵解的關鍵酶。29.

16、 由于彌散性血管內凝血引起的貧血屬于* A.再生障礙性貧血* B.失血性貧血«C.中毒性貧血«D.溶血性貧血«E.缺鐵性貧血（分數:1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析彌散性血管內凝血發生中，當微血管中有纖維蛋白性微血栓形成時，早期纖維蛋白絲在微血管腔內形成許多細網，而循環中原大量紅細胞通過這些網孔時，被這些網絲黏著、切割，加上血流的不斷 沖擊，而造成纖細胞大量破壞。故彌散性血管內凝血時引起的貧血是由于紅細胞大量在微血管內破壞而造 成的，稱其為微血管病性溶血性貧血。30. 生物堿的沉淀試劑碘化鉍鉀與生物堿產生反應，其反應產物為« A.黃色沉淀&#

17、171;B.棕色沉淀« C.類白色沉淀«D.橘紅色沉淀«E.藍色沉淀（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析碘化鉍鉀試劑與生物堿反應后，產生橘紅色沉淀31. 用于消毒的乙醇的合適濃度是« A. 100%* B. 95%« C. 75%* D. 50%* E. 30%（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：32. 休克時血壓下降的主要發病機制是« A.心功能不全« B.外周動脈緊張度不足« C.交感神經過度興奮后衰竭« D.血液中兒茶酚胺過低« E.微循環障礙，組織灌流不足

18、（分數：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析實驗研究證明，休克時交感神經興奮，兒茶酚胺釋放增加，外周動脈處于收縮狀態。血壓不 能維持在正常水平，主要不在于小動脈緊張度不足，而是由于微循環障礙血液淤滯在真毛細血管內，致 使回心血量減少血壓下降。33. 休克時兒茶酚胺增加微循環障礙，使組織灌流量減少的作用機制是* A.僅對血管a受體作用* B.僅對血管B受體作用* C.對a、B受體均起作用* D.對a、B受體都不起作用* E.僅對腹腔血管起作用（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析兒茶酚胺對a受體作用引起的血管強烈收縮，在休克發生發展中具有重要意義，但兒茶酚 胺特別是腎上

19、腺素對 3受體所起的效應也不應忽視，B受體效應表現為微循環動靜脈吻合支大量開放,結果是血液越過毛細血管，直接由微動脈進入微靜脈，從而使毛細血管的血液灌流量減少，組織缺氧進一 步加重，外周阻力進一步降低，這種機制不僅在低阻力型休克發生發展中起作用，在其他類型休克中，也 有一定意義。34. 正常人血漿pH值為*A. 5.35 6.45B.6.35 -7.45C.7.35 -7.45D.8.35 -9.45E.9.35 -10.45（分數:1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析正常人血漿pH值為7.357.45，血液pH值的相對恒定有賴于血液內的緩沖物質以及正常 的肺、腎的功能。35. 具有溶

20、血作用的苷類化合物是* A.蒽醌苷* B.黃酮苷* C.甾體皂苷* D.萘醌苷* E.香豆素苷（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析三萜皂苷和甾體皂苷類化合物具有溶血作用36. 引起缺氧的表現為 PaQ降低的原因是* A.氰化物中毒* B. CQ中毒* C.法洛四聯癥* D.維生素B-嚴重缺乏* E.亞硝酸鹽中毒（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析法洛四聯癥是一種嚴重的先天性心臟病，其解剖畸形有室間隔缺損、主動脈騎跨的主動脈進 入動脈，導致動脈血氧分壓下降。而其他各種原因均不會引起低張性缺氧。37. 給高熱患者乙醇擦浴是為了增加« A.輻射散熱

21、71; B.對流散熱C.傳導散熱« D.對流散熱和蒸發散熱« E.蒸發散熱（分數：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析蒸發散熱是通過體表水分的蒸發而散失體熱的一種形式。乙醇擦浴可加快水分的蒸發，從而 降低體溫。38. 下列化合物中酸性最強的是* A.紫草素* B.大黃酚* C.大黃素* D.大黃酸* E.茜草素（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析大黃酸中含有羧基，所以酸性較其他幾個化合物強。39. 呼吸頻率加倍而潮氣量減半時* A.每分通氣量增加* B.肺泡通氣量不變* C.肺泡通氣量減少* D.肺泡通氣量增加* E.每分通氣量減少（分數:1.0

22、0）A.B.C. VD.E.解析：解析肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量（等于潮氣量和無效腔氣量之差40. 促進胰液中胰酶分泌的是« A.促胃液素*B.促胰液素C.膽囊收縮素«D.抑胃素«E.球抑胃素（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析食糜中的蛋白質消化產物和脂肪分解產物可刺激十二指腸及上段小腸黏膜的 收縮素，通過血，液循環作用于胰腺的腺泡細胞，使胰腺分泌含酶多的胰液。41. 與金黃色葡萄球菌感染無關的是）乘以呼吸頻率S細胞釋放膽囊* A.皮膚化膿性炎癥B.其他器官化膿性感染* C.大葉性肺炎* D.假膜性腸炎* E.食物中毒（分數：1.00

23、 ）A.B.C. VD.E.解析：42. 甘露醇利尿的原理是« A.腎小球濾過率減少«B.水利尿«C.滲透性利尿«D.尿崩癥«E.囊內壓升高（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析甘露醇可在腎小球自由濾過但不被腎小管重吸收，造成小管液滲透壓升高，阻礙了水和NaCI的重吸收，導致尿量增加，這種情況稱為滲透性利尿。43. 某孕婦產前檢查時發現有淋病性子宮頸炎。分娩后應對新生兒 A.迅速將患兒放入無菌隔離室« B. 1%硝酸銀滴眼C.給嬰兒注射青霉素« D.給嬰兒口服諾氟沙星« E. 0.01%氯己定清洗嬰兒皮膚（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：44. 氯霉素臨床上主要用于治療* A.再生障礙性貧血* B.傷寒、副傷寒* C.流感D.腦膜炎E.百日咳、沙眼（分數：1.00 ）A.C.D.E.解析：解析氯霉素臨床上主要用于治療傷