1、中級主管護師專業實踐能力婦科專業 -1290 分鐘 )（ 總分： 100.00 ，做題時間：一、（總題數： 20，分數： 40.00）1. 初產婦第一產程活躍期延長的概念是指活躍期超過 （分數： 2.00 ）A. 12 小時B. 10 小時C. 8小時 VD. 6 小時E. 4 小時解析：2. 以下預防產褥期泌尿系感染的措施中，錯誤的是 （分數： 2.00 ）A. 待產時盡量導尿排空膀胱 VB. 大小便后及時清潔外陰C. 及時更換會陰墊D. 鼓勵產婦多飲水E. 產后至少每 4 小時排空膀胱一次 解析：3. 以血行傳播為主的引起盆腔炎的病原體是 （分數： 2.00 ）A. 葡萄球菌B. 淋病奈瑟

2、菌C. 沙眼衣原體D. 大腸埃希菌E. 結核桿菌 V 解析：4. 關于假絲酵母菌病的誘發因素，不包括下列哪項 （分數： 2.00 ）A. 糖尿病B. 口服甲硝唑 VC. 妊娠D. 陰道局部免疫功能下降E. 長期口服避孕藥 解析：5. 慢性宮頸炎最常見的病理改變是 （分數： 2.00 ）A. 宮頸肥大B. 宮頸息肉C. 宮頸腺體囊腫D. 宮頸糜爛 VE. 宮頸黏膜炎 解析：6. 卵巢性閉經的病因不包括 （分數： 2.00 ）A. 卵巢早衰B. 卵巢切除C. 卵巢功能性腫瘤D. 低促性腺激素性閉經VE. 多囊卵巢綜合征 解析：7. 良性葡萄胎的惡變率一般為 （分數： 2.00 ）A. 10%以下B

3、. 10%20% VC. 20% 30%D. 30% 40%E. 40%以上 解析：8. 子宮脫垂最主要的病因是 （分數： 2.00 ）A. 盆底組織萎縮松弛B. 慢性咳嗽、便秘C. 從事站立的重體力勞動D. 盆腔內巨大腫瘤E. 產褥早期體力勞動 V 解析：9. 山度子宮脫垂病人，陰道脫出物的特點是 （分數： 2.00 ）A. 呈茄子狀，末端為子宮頸外口 VB. 有長蒂與腫物相連C. 腫物呈球形，兩側見輸卵管開口D. 腫物表面呈暗紅色海綿狀E. 腫物呈囊性位于陰道前壁，表面為陰道黏膜 解析：10. 易發生張力性尿失禁的疾病是 （分數： 2.00 ）A. 子宮黏膜下肌瘤B. 子宮后壁膨出C. 陰

4、道壁囊腫D. m度膀胱膨出VE. 子宮內翻 解析：11. 下列不是絨癌特點的是 （分數： 2.00 ）A. 可繼發于流產、足月產后B. 惡性程度高C. 可有陰道紫藍色結節D. 可發生腦轉移E. 鏡下可見絨毛結構 V 解析：12. 絨毛膜癌最主要的轉移途徑是 （分數： 2.00 ）A. 直接侵犯B. 淋巴轉移C. 血行轉移 VD. 種植E. 彌漫性播散 解析：13. 下列屬于無損傷、最簡單、花費最少，又有助于預測排卵的手段是 （分數： 2.00 ）A. 超聲檢查B. 基礎體溫測定VC. 宮頸評分D. 內分泌測定E. 腹腔鏡檢查 解析：14. 輸卵管通暢試驗的禁忌證是 （分數： 2.00 ）A.

5、無陰道炎，白帶常規檢查無異常B. 診刮病理回報無結核及子宮內膜炎癥C. 婦科查體宮旁無壓痛及增厚D. 月經干凈后3 7天內E. 術前可有性生活 V 解析：15. 經腹輸卵管結扎術的手術時間宜選擇在 （分數： 2.00 ）A. 非妊娠婦女在月經干凈后37天 VB. 人工流產陰道流血干凈后C. 在哺乳期內D. 婦科非感染手術的同時E. 自然分娩 6 周月經復潮后 解析：16. 宮內節育器的避孕原理不包括 （分數： 2.00 ）A. 宮頸黏液變稠B. 影響精子獲能C. 阻止精子和卵子相遇 VD. 改變輸卵管蠕動速度E. 改變子宮內膜依鋅酶的活性 解析：17. 某產后婦女，會陰傷口有硬結形成，護理時可

6、以用 （分數： 2.00 ）A. 大黃外敷 VB. 50%硫酸鎂熱敷C. 95%酉精冷敷D. 遠紅外線照射E. 25%硫酸鎂熱敷 解析：18. 自然流產最常見的病因是 （分數： 2.00 ）A. 受精卵發育異常B. 基因異常 VC. 母體生殖器官發育異常D. 黃體功能不足E. 甲狀腺功能低下解析：19. 下列不宜放置宮內節育器的時間是（分數： 2.00 ）A. 人工流產術后，宮腔深度 9cmB. 哺乳期月經未復潮VC. 產后 45 天惡露已凈，子宮正常大小D. 月經干凈后37天無性交E. 剖宮產術后半年解析：20. 口服避孕藥的副反應不包括（分數： 2.00 ）A. 可致卵巢癌 VB. 類早孕

7、反應C. 面部色素沉著D. 體重增加E. 月經量減少解析：二、（ 總題數： 6，分數： 40.00）孕40周初產婦，宮口開全2小時，胎頭坐骨棘下2cm,宮縮較前減弱，已破膜，胎心120次/分，一般狀況好。（分數： 10.00 ）（1）. 產婦此時宜選擇的分娩方式是（分數： 2.00 ）A. 胎頭吸引術B. 會陰側切術 +胎頭吸引術VC. 剖宮產術D. 產鉗術E. 待其自然分娩解析：（2）. 為此，護士應做的準備工作是（分數： 2.00）A. 留置導尿管B. 胎心監測，術前準備 VC. 心理護理D. 新生兒搶救準備E. 準備縮宮素解析：（3）. 護士在操作中應注意避免（分數： 2.00 ）A.

8、術前導尿B. 陰道檢查C. 放置吸引器D. 抽成2030kPa的負壓 VE. 沿產軸方向牽拉解析：（4）. 若行胎頭吸引術，解除負壓的時機是（分數： 2.00）A. 胎頭未娩出前B. 胎頭即將娩出時 VC. 胎頭娩出后D. 胎身娩出時E. 胎身娩出后解析：（5）. 胎頭吸引器總牽引時間一般不超過（分數： 2.00 ）A. 10 分鐘B. 15 分鐘C. 20分鐘VD. 25 分鐘E. 30 分鐘解析：某孕婦 30 歲，宮內孕 39 周，近兩天來自覺頭痛、 頭暈、胸悶、視物不清， 子宮大小與孕周相符，胎心 140 次/ 分，枕左前位。（分數： 6.00 ）（1）. 該患者首先應考慮的診斷是（分數

9、： 2.00）A. 妊娠高血壓B. 輕度妊娠高血壓綜合征C. 中度妊娠高血壓綜合征D. 先兆子癇 VE. 子癇解析：（2）. 以下并發癥中，該病不容易發生（分數： 2.00）A. 胎盤早期剝離B. 心力衰竭C. DICD. 前置胎盤 VE. 腦出血解析：（3）. 為該患者提供的護理中不妥的是（分數： 2.00）A. 病室保持安靜清潔B. 病人盡量取仰臥位 VC. 高蛋白、高維生素飲食D. 每日監測血壓E. 每日記出入量解析：32 歲已婚婦女， 婦科普查發現子宮頸中度糜爛。 診斷為慢性子宮頸炎。 （分數： 6.00 ）（1）. 病人首先的處理方案是（分數： 2.00）A. 激光治療B. 冷凍治療

10、C. 取宮頸管分泌物作培養及藥敏試驗D. 宮頸刮片檢查 VE. 手術治療解析：（2）. 需進行物理治療的時間應選擇在（分數： 2.00）A. 病人確診時B. 月經來潮前37天C. 月經干凈后37天 VD. 排卵期E. 任何時候均可解析：（3）. 物理治療術后，禁止性交和盆浴的時間是（分數： 2.00 ）A. 2 周血壓 180/120mmHg 尿蛋白 6g/24h病人主訴白帶多， 偶有腰痛等癥狀。B. 4 周C. 6 周D. 8 周 VE. 10 周解析：一位 28 歲婦女，已婚，因白帶多半年，性交后出血 1 周就醫。婦科檢查：宮頸中度糜爛，子宮正常大小， 兩側陰性。（分數： 8.00 ）（1

11、）. 為明確診斷，首選的檢查方法是（分數： 2.00 ）A. 宮頸刮片細胞學檢查 VB. 陰道鏡檢查C. 宮腔鏡檢查D. B 超檢查E. 宮頸活體組織檢查解析：（2）. 病人宮頸刮片細胞學檢查為巴氏 3 級，提示（分數： 2.00 ）A. 正常B. 炎癥C. 可疑癌癥 VD. 高度可疑癌癥E. 癌癥解析：（3）. 進一步的處理方案是（分數： 2.00 ）A. 抗感染治療B. 激光治療C. 隨訪宮頸刮片細胞學檢查D. 陰道鏡下宮頸定位活檢 VE. 宮頸錐形切除術解析：（4）. 若病理報告為“鱗狀上皮化生”，則提示（分數： 2.00 ）A. 宮頸不典型增生B. 宮頸糜爛愈合過程 VC. 宮頸人乳頭

12、瘤病毒 （HPV） 感染D. 宮頸原位癌E. 宮頸浸潤癌解析：27 歲，女性，停經 3個月，陰道不規則流血 10 余天，量時多時少，無腹痛。查體：輕度貧血貌，宮底臍 下1 橫指，未觸及胎體，未聞及胎心。（分數： 4.00）（1）. 最可能的診斷是（分數： 2.00 ）A. 雙胎妊娠B. 先兆流產C. 葡萄胎 VD. 羊水過多E. 前置胎盤解析：（2）. 如需鑒別診斷，首選的輔助檢查是（分數： 2.00 ）A. 血 B-HCGB. 組織學檢查C. B 超 VD. 分段診刮E. X 線檢查解析：54歲女性，放置宮內節育器17年，現絕經1年，到門診要求取岀節育器。婦科檢查：外陰發育良，已婚已產型；陰

13、道通暢，黏膜略平滑，分泌物無色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮體前傾前屈位，正常大小， 活動良好；雙附件未觸及異常。（分數：6.00 ）（1）.取器前應進行的必要檢查是（分數：2.00 ）A. 血常規檢查B. 心電圖檢查C. 陰道涂片檢查D. 腹部CT檢查E. 婦科B超檢查 V解析：（2）.做該項檢查的主要目的是（分數：2.00 ）A. 確定子宮位置B. 確定子宮大小C. 確定宮腔內是否有節育器及其類型 VD. 了解卵巢功能E. 測定血小板數量解析：（3）.若取器時發現節育器嵌頓，其發生可能是由于（分數：2.00 ）A. 放置時間過長 VB. 絕經后取器過晚C. 子宮壁太薄D. 性生活過頻E.

14、宮腔內感染解析：三、（總題數：3,分數：20.00）* A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜4 B.初級絨毛、二級絨毛、三級絨毛4 C.絨毛膜、羊膜* D.胎盤、胎膜、臍帶、羊水* E.底蛻膜、包蛻膜、真蛻膜（分數：6.00 ）（1）.胎膜的組成包括（分數：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.胎盤的組成包括（分數：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.胎兒附屬物包括（分數：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：A.羊水白色混有胎脂« B.羊水淺綠色* C.羊水黃綠色并混濁« D.羊水棕紅色稠厚« E.羊水棕黃色稠厚（分數：6.00 ）（1）. I度羊水污染為（分數：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. H度羊水污染為（分數：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.山度羊水污染為（分數：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：* A.宮頸刮片細胞學檢查*