1、口腔解剖生理學重點QA231中線（median line）將顱面部平分為左右兩等份的一條假想垂直線，該直線位于面部正中矢狀面上，中線通過左右兩齦之間、鼻尖和左右兩中切牙的接觸區。中線將牙弓分成左右對稱的兩部分。2牙體長軸(long axis)為經過牙冠與牙根中心的一條假想直線。3. 接觸區contact area：系相鄰兩牙鄰面的接觸部位，稱接觸區或接觸處。4. 外形高點height of contour:牙體各軸面上最突出的部分，稱為外形高點。3線角：牙冠上兩面相交處成一線，所成的角稱線角。4點角：牙冠上三面相交處成一點，所成的角稱為點角。5嵴：牙冠上細長形的牙釉質隆起，均稱為嵴。6頸嵴：牙

2、冠唇、頰面沿頸緣部位，微顯突起的細長形的牙釉質隆起。7三角嵴：為牙合面牙尖兩斜面匯合成的細長形牙釉質隆起。8軸嵴：為軸面上從牙尖頂伸向牙頸的縱形隆起。9生長葉：牙發育的鈣化中心稱為生長葉。多數牙是由4個生長葉發育而成，部分牙是由5個生長葉發育而成。10.發育溝：為牙生長發育時，兩生長葉相連所形成的明顯而有規則的淺溝。11.臨床牙冠：暴露于口腔的牙體部分稱為臨床牙冠。12.解剖牙冠：牙體外層由牙釉質覆蓋的部分稱為解剖牙冠。13.臨床牙根：在口腔內不能見到的牙體部分稱為臨床牙根。14解剖牙根：外層由牙骨制裁覆蓋的部分稱為解剖牙根。15出齦：牙胚破齦而出的現象稱出齦。16萌出：從牙冠出齦至達到咬合接

3、觸的全過程叫萌出。17楔狀隙：相鄰兩牙鄰面接觸區為圓突面，在正常接觸區的周圍均有呈“V”字形的空隙，稱之為楔狀隙。18線角：牙冠上兩面相交處成一線，所成的角稱線角。19點角：牙冠上三面相交處成一點，所成的角稱為點角。20.管間吻合：發自相鄰根客間的交通支。21根管側支：發自根管的細小分支，常與根管成垂直角度，貫穿牙本質、牙骨質，通向牙周膜。23根尖分歧：為根管在根尖分出的細小分支，此時根管仍存在。24根尖分叉：為根管在根尖分散成2個或2個以上的細小分支，此時根管不復存在。25磨牙后三角：位于下頜第三磨牙的后方，底朝前，為下8遠中面的頸緣，尖朝向后方。26橫嵴：上頜第一磨牙牙合面上由近中舌尖和遠

4、中頰尖三角嵴斜形相連所構成。27牙槽窩：牙槽骨容納牙根的部份28固有牙槽骨：指牙槽窩的周壁。29. 副根管：為發自髓室底至分叉處的管道。30. 后牙:位于口角后方的前磨牙和磨牙。31.點隙：3條或3條以上發育溝匯合處形成的點狀凹陷。32. 無痛區：自頰側粘膜中央至口角的一段帶狀區，痛覺較遲鈍。1牙列(dentition) ：上下頜牙的牙根生長在牙槽窩內，其牙.按照一定的順序、方向和位置排列成弓形，稱為牙弓(dental arch)或牙列(dentition)。上頜者稱為上牙列（弓），下頜者稱為下牙列（弓）。2下頜牙列的縱胎曲線curve of Spee：系下頜牙列的縱胎曲線，為連接下頜切牙的切

5、緣、尖牙的牙尖，前磨牙的頰尖以及磨牙的近、遠中頰尖的連線。該連線從前向后是一條凹向上的曲線，此段曲線亦稱為Spee曲線。3上頜牙列的縱曲線：它的曲度與Spee曲線略有不同。連接上頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的頰尖，呈一條凸向下的曲線，稱縱 曲線。此曲線的前段較平，后段從第一磨牙的近中頰尖起逐漸向上彎曲，稱補償曲線。4橫胎曲線：又稱Wilson曲線(curve of Wilson)。連接同頜雙側同名磨牙頰、舌尖，形成一條凸向下的曲線，稱為橫胎曲線；上頜者稱為上頜橫胎曲線，下頜者稱之為下頜橫胎曲線。5 牙合（occlusion）:在各種功能運動中，上下頜牙發生接觸的現象被稱為或咬合。6牙

6、尖交錯牙合(intercuspal occlusion.ICO)：是指上、下頜牙牙尖交錯，達到最廣泛、最密切接觸時的一種咬合關系。又可稱為正中。7覆牙合(over bite)：是指牙尖交錯牙合時，上頜牙蓋過下頜牙的垂直距離。對于前牙，它是指上切牙切緣與下切牙切緣之間的垂直距離，正常時為24mm；對于后牙，它是指上后牙頰尖頂與下后牙頰尖頂之間的垂直距離。8覆蓋(over jet)：是指牙尖交錯牙合時，上頜牙蓋過下頜牙的水平距離。對于前牙，它是指上切牙切緣與下切牙切緣之間的水平距離，正常約為24mm；對于后牙，它是指上后牙頰尖蓋至下后牙頰尖的頰側，兩頰尖之間的水平距離。9.反牙合(cross bi

7、te)：牙尖交錯牙合時，下前牙咬在上前牙之前，覆蓋為負值，稱之為反牙合。10.開牙合(open bite)：牙尖交錯牙合時，上下牙列部分前牙甚至前磨牙均不接觸，上下切緣之間在垂直方向有空隙，稱之為開牙合。11.深覆牙合(deep over bite)：牙尖交錯牙合時，上切牙蓋在下切牙的切2/3以上，稱之為深覆牙合。12.深覆蓋(deep over jet)：牙尖交錯牙合時，下切牙咬在上切牙的切2/3以上而且上切牙向唇側傾斜程度較大。13.錯牙合（malocclusion）：從形態學的角度，牙尖交錯牙合異常統稱錯牙合。14.齊平末端(flush plane)：4歲以前，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼

8、此相齊，成一垂直平面，稱為齊平末端。15.靈長類間隙; 46歲期間，隨著頜骨的長大，牙排逐漸不緊密，切牙區出現間隙，其中上頜乳尖牙近中和下頜乳尖牙遠中的間隙稱為靈長間隙。16. 眶耳平面：眶耳平面是連接雙側眶下緣最低點和外耳道上緣的一個假想平面，當人端坐，頭保持直立位置時，該平面與地平面平行。17.鼻翼耳屏線：鼻翼耳屏線(Compers line, Ala-tragus line)是指從一側鼻翼中點到同側耳屏中點的假想連線，該線與胎平面平行，與眶耳平面的交角約15°。18. 牙尖交錯位(intercuspal position.ICP): 牙尖交錯牙合時下頜骨相對于上頜骨或顱骨的位置

9、。19.后退接觸位(retruded contact position.RCP): 從牙尖交錯位開始，下頜還可以向后下移動約1mm左右，此時，后牙牙尖斜面部分接觸，前牙不接觸，髁狀突位于顳下頜關節窩的最后位置，從該位置開始，下頜可以作側向運動，下頜的這個位置稱為后退接觸位，是下頜的生理性最后位。20下頜姿勢位(mandibular postural position .MPP): 當人直立或端坐，兩眼平視前方，不咀嚼、不吞咽、不說話，下頜處于休息狀態，上下牙不接觸，下頜所處的位置稱為下頜姿勢位。21. 息止牙合間隙(free way space)下頜姿勢位時，上下牙均無接觸，前端大而后端小，稱

10、之為息止牙合間隙，上下切牙之間約為13mm。23.Bonwill等邊三角：根據Bonwill的研究，下頜骨雙側骸突中心與下頜中切牙近中接觸點相連，恰構成一個等邊三角形，其邊長為10. 16 cm (4英時），稱之為Bonwill三角。24. Monso。球面：Monson在Bonwill三角學說的基礎之上，提出以眉間點為中心，以10. 16 cm (4英時）為半徑作一球面，下頜牙列的胎面與此球面相吻合，上頜牙列的補償曲線也是該球面上的一部分。25.牙合之關鍵：指第一磨牙的牙合關系。1.牙力軌道：下頜骨表層為密質骨，內部為松質骨，骨松質在一定部位按一定的規律排列，在下頜骨牙槽窩周圍，骨松質包繞該

11、處并形成軌道，斜向后上通過下頜支而達髁狀突，稱為牙力軌道。2.肌力軌道：咀嚼肌收縮之力，直接作用于下頜骨，逐漸形成骨松質軌道稱為肌力軌道。3.盤一顳關節：由顳骨關節窩與關節盤上面構成，關節腔大而松，允許關節盤和髁狀突作滑動運動，稱滑動關節，又稱盤一顳關節。4.盤一頜關節：由關節盤下面與髁狀突構成，關節腔小而緊，僅允許髁狀突在關節盤下作轉動運動，稱絞鏈關節，又稱盤一頜關節。5.dico-malleolar ligament 盤錘韌帶：起自錘骨頸和錘骨前突，穿過鱗鼓裂，止于關節囊的內后上方以及關節盤的顳后附著和蝶下頜韌帶。6.牙槽嵴：牙槽窩的游離緣稱為牙槽嵴。7.牙槽間隔：兩牙之間的牙槽突稱為牙槽

12、間隔。8.牙根間隔：多根牙諸牙根之間的牙槽突稱為牙根間隔。二、名詞解釋：1口腔前庭溝：為唇、頰粘膜移行于牙槽粘膜的蹄鐵形溝槽，是口腔前庭的上、下界。2磨牙后三角（retro molar triangle）：位于下頜第三磨牙的后方，該三角的底朝前，為下頜第三磨牙遠中面的頸緣，其尖朝向后方。3翼下頜皺襞：為伸延于上頜結節后內方與磨牙后墊后方之間的粘膜皺襞，其深面為翼下頜韌帶所襯托。4口腔前庭（oral vestibule）：閉口時，由上下牙列、牙齦及牙槽骨弓將口腔分為兩部，前外側部稱為口腔前庭。5腭皺襞（palatal rugae）：位于硬腭前部，為自腭中縫前部向兩側略呈輻射狀的軟組織嵴，其形狀不

13、規則。6上頜硬區：硬腭中央部分，粘膜薄而缺乏彈性，稱為上頜硬區。7口腔前庭和固有口腔：當閉口時，由上下牙列、牙齦及牙槽骨弓將口腔分為兩部，前外側部稱口腔前庭(oral vestibule)，后內側部為固有口腔(oral cavity prop-er)。8.上下唇系帶：上、下唇系帶(frenulum of upper and lower lip)為口腔前庭溝中線上扇形或線形的粘膜小皺璧。上唇系帶一般較下唇系帶明顯。9.頰系帶（buccal frenum）：為口腔前庭溝相當于上、下尖牙或前磨牙區的扁形粘膜皺璧，其數目不定。10磨牙后墊(retromolar pad)：為覆蓋于磨牙后三角表面的軟組織

14、。11.頰墊尖：大張口時，平對上、下頜后牙胎面間頰粘膜上有一三角形隆起，為頰墊。其尖稱頰墊尖，向后鄰近翼下頜皺璧前緣，此尖約相當于下頜孔平面，為下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志。12.口角：口裂兩端為口角，其正常位置約相當于尖牙與第一前磨牙之間。13.唇紅：上、下唇的游離緣系皮膚與粘膜的移行區，稱為唇紅(vermilion)。14.唇紅緣：唇紅與皮膚交界處名唇紅緣(vermilion border)。15.唇峰：上唇的全部唇紅緣呈弓背狀，在正中線并微向前突，在其兩側的唇弓最高點稱為唇峰（唇弓峰）。16.唇弓：上唇的全部唇紅緣呈弓背狀稱唇弓。17.唇珠：上唇正中唇紅呈珠狀地向前下方突出名唇珠（上唇結

15、節）。18.鼻額角：由鼻根點分別與眉間點和鼻尖作連線，兩線相交構成鼻額角。19.鼻面角：沿眉間點至頦前點連線，沿鼻尖至鼻根點連線，兩線相交構成鼻面角。20.鼻唇角：鼻唇角是鼻小柱與上唇構成的夾角。21.鼻頦角：由鼻尖分別至鼻根點和頦前點連線，兩線相交形成的夾角就是鼻頦角。22美容角：在顏面的局部與器官之間、器官與器官之間，或者局部與局部之間形成一定的角度，該角度與顏面美的關系密切，故稱為美容角。23Santorini fissure：為外耳道前下壁軟骨部的垂直裂隙。腮腺內的小動靜脈及神經，經該裂隙進入外耳道，外耳道前下壁的淋巴也經此裂隙流入腮腺區的耳前淋巴結1Langer線: Langer 繪

16、出第一張人體皮膚裂線圖，指出皮膚裂線的排列方向是與皮膚真皮內膠原纖維和彈性纖維的排列方向一致的，故稱此線為Langer皮膚裂線，簡稱Langer線。2腮腺鞘: 腮腺咬肌筋膜來自頸深筋膜淺層，筋膜在腮線后緣分為淺、深兩層，包被腮腺，形成腮腺鞘。3腮腺床: 腮腺深葉的深面與莖突諸肌及圍以蜂窩組織的深部血管神經（頸內動、靜脈和IXXII對腦神經）相毗鄰。上述結構稱為“腮腺床”。4頸鞘: 頸臟器筋膜的壁層形成頸動脈鞘或頸血管鞘。鞘內，頸內靜脈居外側，頸內動脈或頸總動脈位于內側，迷走神經走行于上述動靜脈之間后方。5、咬肌間隙: 又稱咬肌下頜間隙，位于咬肌與下頜支之間。前鄰磨牙后區，后界腮腺。6、下頜下三

17、角: 又稱二腹肌三角。介于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間。7. Santorin fissure：腮腺鞘上部與外耳道緊密相連，并發出索狀纖維束，伸人外耳道前下壁軟骨部的垂直裂隙中，該裂隙稱為Santorin裂隙，腮腺內的小動、靜脈及神經也經該裂隙進入外耳道，外耳道前下部的淋巴亦經此裂隙流人腮腺區的耳前淋巴結。1.邊緣運動：為下頜向各個方向所能作最大范圍運動。它代表下頜、顳下頜關節及其韌帶和咀嚼肌的功能潛力。2Bennett運動及Bennett角：下頜側方整體運動為Bennett運動。下頜側方邊緣運動時，非工作側髁突向下、前、內運動的軌跡在水平面上與矢狀面所成的夾角為Bennett角。3.費氏（

18、Fisher）角：利用髁突描計儀描計，從矢狀面的投影看，非工作側髁道與前伸髁道之間的夾角稱為費氏（Fisher）角。4.咀嚼系統：咀嚼是在神經系統的支配下，通過咀嚼肌的收縮，使顳下頜關節、頜骨、牙齒及牙周組織產生節律性運動。由于上述各部關系極為密切，因此近30余年來，已將咀嚼肌、顳下頜關節、頜骨、牙、牙周組織及與其有關的神經血管，視為發揮咀嚼功能的統一整體，簡稱咀嚼系統。5前牙牙合運循環：在咀嚼運動中，下牙合由正中牙合位或息止頜位向下、向前伸，繼而上升到上、下頜切牙切嵴相對，切咬食物，在穿透食物后，上下頜切牙切嵴對刃，然后，下頜切牙的切嵴沿上頜切牙的舌斜面，向后上方回歸至正中牙合位，如此周而復

19、始，稱前牙的牙合運循環。6后牙牙合運循環: 在咀嚼運動中，下頜由正中牙合位向下向外（向工作側），繼而上升，使工作側上、下后牙的同名牙尖彼此相對，然后下頜后牙頰尖的頰斜面，沿上頜后牙頰尖的舌斜面向舌側滑行，返回至正中頜位，下頜后牙頰尖舌斜面從中央窩沿上頜后牙舌尖頰斜面向舌側繼續滑行，約至其一半處而分離，如此周而復始，稱為后牙的牙合運循環。7. 咀嚼周期：咀嚼食物時，下頜運動有其一定的程序和重復性，此種程序和重復性稱為咀嚼周期。8咀嚼肌力:咀嚼肌力實際為提頜肌收縮時所能發揮的最大力，也稱咀嚼力。9. 牙合力：是指上下牙咬合時，牙周組織所承受之力。10. 最大牙合力：為牙周組織所能耐受的最大力。11

20、.牙周儲備力：日常咀嚼食物所需力約為330kg，約為最大力的一半，因此正常牙周組織尚儲備一定的承受力，此力量稱為牙周潛力或稱牙周儲備力。12.咀嚼效率：是指機體在一定的時間內，對定量食物嚼細的程度。13. 磨耗(attrition)：在咀嚼過程，由于牙面與食物或牙面與牙面之間的摩擦，造成牙齒緩慢地、漸進性性消耗的現象，稱為磨耗；14. 磨損（abrasion)：磨損是指牙面與外物機械摩擦而產生的牙體損耗。15開口度: 指受檢者大張口時，上下頜中切牙近中切角之間的垂直距離，正常約4厘米。16 .味覺:是口腔的一種特殊感覺，能刺激唾液分泌和促進食欲，有助于咀嚼、吞咽等功能的進行。17.味覺適應：長

21、期給味蕾以某有味物質刺激，其感覺強度就會迅速降低，此即味覺適應。18.味覺交叉反應：味覺適應使舌對其他的味道可能變得更為敏感，此即味覺交叉反應。第二章牙體解剖生理學1.上頜尖牙牙體特征（1）牙冠1） 唇面：似圓五邊形，近遠中斜緣在牙尖頂相交約呈90度，外.形高點在中1/3與頸1/3交界處的唇軸嵴上2） 舌面：舌面隆突顯著，舌軸嵴將舌窩分成近中舌窩和遠中舌窩3） 鄰面：遠中面比近中面更為突出短小4） 牙尖：由四嵴和四斜面組成（2）牙根：單根，粗壯，根長約為冠長的兩倍，根尖頂彎向遠中2.論述牙體形態的生理意義1 牙冠形態的生理意義切端和牙合面形態的生理意義切牙的切嵴具有切割食物的功能。尖牙的牙尖具

22、有穿透和撕裂食物的作用。咀嚼時，上下頜后牙牙合面可以壓碎和磨細食物，還可以保持上下頜牙牙合關系穩定。邊緣嵴是將食物局限在牙合面窩內。發育溝是食物的排溢通道。牙冠軸面突度的生理意義（1）牙冠唇、頰、舌面突度的生理意義咀嚼時，正常的生理突度，可以按摩牙齦，促進血液循環；而突度過大，會使牙齦壓力過大，突度過小不利于牙齦健康。牙冠頸1/3的突度，還可擴展齦緣，使其緊張有力。（2）牙冠鄰面突度的生理意義正常的牙鄰接，不僅可以防止食物嵌塞，免使齦乳頭受壓萎縮及牙槽突降低，而且可使牙及牙合關系穩定、牙弓完整，有利于咀嚼，對顳下頜關節，咀嚼肌和牙周組織的健康均有重要意義。牙根形態的生理意義牙根在牙槽窩的穩定是

23、保證牙冠行使其生理功能的前提，穩固的牙根又與其形態密切相關。3上、下頜磨牙區別（1）上頜磨牙的牙冠牙合面呈斜方形，頰舌徑大于近遠中徑；下頜磨牙的牙冠牙合面呈長方形，近遠中徑大于頰舌徑。（2）上頜磨牙的牙冠較直；下頜磨牙傾向舌側。（3）上頜磨牙的頰尖銳而舌尖鈍；下頜磨牙的舌尖銳而頰尖鈍。（4）上頜磨牙多為三根；下頜磨牙多為雙根。4. 簡答上頜第一磨牙牙冠特征？頰面(buccal surface)：略呈梯形，近遠中寬度大于牙合頸高度，近中緣長而直，遠中緣稍短而突，外形高點在頸1/3。舌面(lingual surface)：大小與頰面相近，少數近中舌尖的舌側有第五牙尖。鄰面(proximal sur

24、face)：頸部平坦，外形高點在牙合1/3處。牙合面(occlusal surface)：呈斜方形。近中舌尖是主要的功能尖。斜嵴是上頜第一磨牙的解剖特征。5. 簡述上、下頜前磨牙的區別答：（1）上頜前磨牙的牙冠較直，略偏牙體長輛的頰側，下頜前磨牙的牙冠向舌側傾斜。（2）上頜前磨牙的牙冠頰舌徑大于近遠中徑，牙冠較狹長；下頜前磨牙的牙冠，頰舌徑與近遠中徑相近，牙冠方圓。6. 上頜第一前磨牙牙冠的形態結構上頜4是前磨牙組中最大的牙齒，頰面的形態與尖牙相似，牙尖偏向遠中，近中緣近頸處稍凹，唇軸嵴與牙體長軸平行，兩側可見發育溝各一條，外形高點在頰頸嵴處。 舌側觀：似卵圓形且小于頰面，光滑而圓突，各邊緣界

25、限不明顯，舌尖偏向近中，外形高點在舌中1/3處。合面：有溝從合面近中緣跨過至近中面，有頰舌兩個三角嵴，在中央窩由近中點隙向近中方向越過近中邊緣嵴至近中面的溝，稱近中溝；由遠中點隙向遠中方向越過遠中邊緣嵴至近中面的溝，稱遠中溝,7. 簡述上頜第一、第二、第三磨牙形態的區別主要區別點上頜第一磨牙上頜第二磨牙上頜第三磨牙體積最大較小最小最寬較寬較窄頰面近遠中頰尖等高遠中頰尖較近中頰尖稍短遠中頰尖更短遠頰根尖彎向近中遠頰根較直牙根向遠中傾斜舌面遠舌尖發育良好遠舌尖較小遠舌尖通常消失可能有第五牙尖極少有第五牙尖無第五牙尖牙面呈斜方形呈狹長的斜方形呈三角形或心形斜嵴明顯斜嵴較小，多有遠中溝越過常無斜嵴牙根

26、三根分開三根較靠近三根常融合8.簡述髓腔增齡變化及病理變化特點答：髓腔增齡變化及病理變化特點增齡變化病理變化誘因年齡增長牙本質暴露，刺激牙髓牙髓反應髓腔內壁均形成繼發性牙本質刺激部位形成修復性牙本質髓腔反應整個髓腔縮小相應部位縮小答：牙髓腔的形態隨年齡增長不斷變化。乳牙的髓腔相對較恒牙者大，青少年恒牙的髓腔又比老年者大，其髓室大，髓角高，根尖孔也大。隨著年齡的增長，髓腔內壁有繼發性牙本質沉積，使髓腔的體積逐漸減小，髓角變低，根管變細，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部鈣化阻塞。上頜前牙繼發性牙本質主要沉積在髓室舌側壁，其次為髓室頂。磨牙主要沉積在髓室底，其次為髓室頂和側壁。因此，老年人恒牙髓室底常

27、為凸起形，而年輕人多為扁平狀。此外，髓腔病理性變化，如外傷、酸腐、齲病等致牙本質暴露，在受傷處相對的髓腔壁上形成修復性牙本質，使髓腔縮小。9.簡述乳牙的髓腔形態特點答：與相應的乳牙外形相似，髓腔與牙體比例較恒牙大，牙髓腔的髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度較大，根尖孔亦大，因此在制備洞形時，應注意保護牙髓，防止穿髓。由于乳牙髓腔大，牙髓治療效果好。10. 何謂根管系統？有何臨床意義？答：根管系統是指髓腔除髓室以外的部分，包括根管、管間吻合、根管側支、根尖分歧及副根管，它們共同組成根管系統。由于根管系統的存在，通過根尖孔和側、副孔，密切了牙髓和牙周組織的聯生活經驗，但在另一方面，卻成為

28、牙髓病和牙周病互相傳播的途徑，可使牙髓病和牙周病互為因果，相互影響。即牙髓病可通過根分叉處副根管的副孔或根管側支的側孔甚或根尖孔引起牙周病，反之亦然。復雜的根管系統尚可影響根管治療的效果。因此熟悉根管系統的解剖形態，具有重要的臨床意義。11. 試述切牙髓腔的應用解剖？答：.上頜前牙髓腔的唇舌徑在牙頸部最大，開髓時應從舌面窩中央，向牙頸部鉆入。.上頜切牙根管的特點是粗大而直的單根管，作根管治療時操作方便，效果好。.上頜切牙在活髓牙預備針型嵌體的針道時，應注意避開髓角。.下頜前牙的雙根管多分布在唇舌向，在正面的線片上，因雙根管唇舌向相重，應改變投射的角度才能顯示。在作根管治療時，須檢查根管口的數目

29、。.下頜切牙因根管較窄，根管側壁薄，根管治療時應防止側穿根管壁。12. 論述下頜第一磨牙牙合面的形態特點。答：下頜第一磨牙牙冠牙合面呈長方形，由四條邊緣嵴圍成：頰牙合邊緣嵴長于舌牙合邊緣嵴，近牙合邊緣嵴較長且直，遠牙合邊緣嵴較短且突。牙尖：5個，近、遠中頰尖短而圓，近、遠中舌尖長而尖，遠中尖最小，位于頰面與遠中面交界處。三角嵴：5條牙尖三角嵴朝向中央窩，其中遠中頰尖三角嵴最長，遠中尖三角嵴最短。斜面：舌尖的舌斜面與對頜牙無咬合接觸。頰尖和遠中尖的頰斜面和舌斜面及舌尖的頰斜面與對頜牙均有咬合接觸。窩及點隙：中央窩位于牙合面二近中牙尖三角嵴的遠側及遠牙合邊緣嵴的近側，窩內有中央點隙。近中窩較小，位

30、于近牙合邊緣嵴的近側，窩內有近中點隙。溝：5條發育溝，頰溝由中央點隙伸向頰側，經近中頰尖與遠中頰尖之間至頰面；舌溝由中央點隙經二舌尖之間至舌面；近中溝由中央點隙伸向近中，止于近牙合邊緣嵴之內；遠中溝由中央點隙伸向遠中，止于遠牙合邊緣嵴之內；遠中頰尖與遠中尖之間有一條遠頰溝，從遠中溝上分出，向遠頰方向至頰面。13. 上頜第一前磨牙與第二前磨牙的主要區別：主要區別點上頜第一前磨牙上頜第二前磨牙體積為前磨牙中之最大者小于上頜第一前磨牙頰、舌面大小頰面舌面相差不大頰舌尖頰尖長大銳利，偏向遠中頰舌尖均偏近中近中溝越過近中邊緣嵴至近中面無牙根80分為頰舌兩根40分為頰舌兩根14. 下頜第一前磨牙與第二前磨

31、牙的主要區別：主要區別點下頜第一前磨牙下頜第二前磨牙頰、舌面大小牙尖頰面為舌面的2倍二尖，頰尖長大，舌尖短小舌面頰面頰舌尖高度相近，發育溝呈“H”或“U”形者為二尖型，呈“Y”;形者為三尖型橫嵴有無牙根近中面常有根分叉痕跡無根分叉痕跡15.簡述下頜第一、二、三磨牙的主要區別。主要區別點下頜第一磨牙下頜第二磨牙下頜第三磨牙體積最大最寬較小較寬最小較窄頰面有近、遠中頰溝近、遠中頰尖和部分遠中尖有頰溝近、遠中頰尖有頰溝近、遠中頰尖牙面呈長方形有五個牙尖發育溝呈“大”字形呈正方形多為四個牙尖發育溝呈“十”字形呈卵圓形有四或五個牙尖副溝多牙根近、遠中根分開較寬有時遠中根再分為頰舌根近、遠中根相距較近或在

32、頰側融合呈“C”形根，有時近中根再分為頰、舌根牙根短通常呈融合根16. 切牙的應用解剖（1）易受傷 （2）易患齲 （3）易有多生牙 （4）如何拔除的切牙。 （5）側切牙變異比較多第三章 牙列、牙合與頜位1簡述牙尖交錯牙合時，上頜尖牙與下頜尖牙的關系，上頜第一磨牙與下頜第一磨牙的關系？答：牙尖交錯牙合正常時，上頜尖牙的牙尖頂對應著下頜尖牙的遠唇斜面及唇側遠中緣，下頜尖牙的牙尖頂，對應著上頜尖牙的舌斜面及舌側近中緣；上頜第一磨牙的近頰尖對著下頜第一磨牙的頰面溝，下頜第一磨牙的近頰尖對著上頜第一磨牙與第二前磨牙之間的牙合楔狀隙。2.第一恒磨牙的咬合關系非常重要常被稱為“ 牙合關鍵”，簡述其主要原因。

33、答：（1）第一恒磨牙是恒牙中最早萌出的牙，其面形態尖窩多，因而在上下頜第一磨牙萌出達到接觸以后，易于保持穩定。這樣，在其近中或遠中陸續萌出的磨牙就可以在其穩定的咬合關系狀態下，達到各自相應的關系。因此，第一磨牙的關系正常是保證其他牙關系正常的重要條件。（2）第一恒磨牙的牙根多，粗狀、長大，上頜第一磨牙位于骨質致密的上頜骨顴弓根的垂直嵴內，這也使得該牙萌出后位置比較恒定，可成為引導其余牙在正常位置萌出的引導因素。（3）第一恒磨牙位于牙列的前后方向的中段，接近咀嚼肌在頜骨上附著部位，各有的合力作用點與該牙很接近，使該牙承受的力最大，而且由于該牙的形態特征（面大、尖窩及斜面較多、牙根粗壯），使其成為

34、牙列中承受咀嚼負荷最重要的牙。由于以上這些特點，第一磨牙的關系成為牙尖交錯牙合的最重要的標志。3臨床上覆牙合與覆蓋如何分類？答：臨床上常根據下切牙被上切牙蓋住的程度，將覆牙合分為三種類型：上切牙蓋在下切牙的切1/3之內，為淺覆牙合，切1/3與2/3之間為中覆牙合，切2/3以上的為深覆牙合。臨床上常根據下切牙咬合在上切牙舌側的具體部位，將覆蓋分為三種類型：下切牙咬在上切牙的切1/3之內，為淺覆蓋，1/3與2/3之間者為中覆蓋，2/3以上的為深覆蓋。4前牙覆牙合、覆蓋分類正常牙合、對刃牙合、深覆牙合、深覆蓋、 反牙合、開牙合5簡述牙尖錯牙合的正常標志答：(1)上下牙列中線對正（當不存在牙列擁擠時）

35、，正對著上頜唇系帶。 (2)除上頜最后一個磨牙及下頜中切牙外，每個牙都與對頜的兩牙相對應接觸。（3）尖牙關系正常，上頜尖牙的牙尖頂對著下頜尖牙的遠唇斜面及唇側遠中緣。下頜尖牙的牙尖頂，對應著上頜尖牙的近舌斜面及舌側近中緣。（4）第一磨牙關系為中性關系，上頜第一磨牙的近頰尖正對著下頜第一磨牙的頰面溝，下頜磨牙的近頰尖對著上頜第一磨牙與第二前磨牙之間的胎（側）楔狀隙。(5)前、后牙的覆胎覆蓋關系正常。6.建牙合動力平衡7論述乳牙期間牙合的特征？答：乳牙期間牙合的特征在4歲以前和4歲以后略有不同：（1）.4歲以前乳牙牙合的特征是乳牙在頜骨上的位置較正，無明顯近遠中或垂直向傾斜，使乳牙牙合的覆牙合較深

36、，覆蓋較小。牙合曲線不明顯。上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊，成一垂直平面，成為齊平末端。由于乳切牙的牙軸接近垂直，無明顯唇舌向傾斜，使乳牙牙合覆牙合較深，覆蓋較小。 （2）.46歲期間乳牙牙合的特征是隨著頜骨的長大，牙排列逐漸稀疏，切牙區及尖牙區出現間隙，其中上頜乳尖牙近中和下頜乳尖牙遠中的間隙成為靈長類間隙。牙的切緣及牙合面產生顯著磨耗。上下頜第二乳磨牙的遠中不在同一個平面，下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的近中。隨著下頜骨的發育，暫時性深覆牙合可有所減小。8替牙期間的特點約在6歲時，第一恒磨牙萌出，即為替牙期的開始。約至l2歲時，乳牙全部為恒牙所替換，即為替牙期的結束。故從612歲，皆屬

37、替牙期。第一恒磨牙萌出，使面積增加，并且是維持頜間高度和牙列的近遠中關系的支柱。替牙期間的特點常表現為暫時性錯，此類錯在的發育過程中常可自行調整為正常。（1）上唇系帶位置過低：在乳牙初萌時，上唇系帶常位于兩中切牙之間，此為暫時現象，隨著頜骨和面部的發育，牙根的生長，上唇系帶可逐漸退縮到正常位置。（2）上中切牙間隙：上頜的左右中切牙牙冠偏向遠中，在二者之間形成明顯的間隙。這多是因為上頜側切牙尚未萌出，在牙槽骨內擠壓了中切牙牙根，迫使之向近中移動造成的。待側切牙萌出后，一方面其對中切牙牙根的擠壓作用減弱或消失；另一方面側切牙萌出過程中對中切牙的牙冠產生擠壓作用，迫使之向近中移動，間隙變會逐漸消失，

38、中切牙位置轉為正常。（3）上切牙牙冠偏遠中：因頜弓增長尚不足，上頜中切牙、側切牙的牙根分別受到來自未萌出的側切牙、尖牙牙冠向近中的擠壓力，使得牙冠向遠中偏斜。待側切牙、尖牙相繼萌出，同時牙槽骨又有所增長之后，各切牙的牙長軸可以恢復正常。（4）暫時性擁擠：恒切牙初萌時，可能呈一定的擁擠狀態。但由于乳磨牙的近遠中徑較恒前磨牙大，故乳磨牙被相應恒前磨牙替換后，牙槽骨量相對較多，可以為遠中的磨牙提供一些向遠中的空間，這樣第一磨牙的關系便可以由原來的遠中關系變為中性關系；同時尖牙也可以略向遠中移動，以供前牙調整位置之用；替牙期間正值頜骨增長旺盛期，頜骨前部的寬度有所增長，這樣可使前牙的擁擠狀態完全消失而

39、趨于正常；前磨牙萌出時，其位置較乳磨牙更向頰側，恒切牙、尖牙萌出的位置也較乳切牙、乳尖牙更向唇側。以上諸因素作用結果，恒牙弓增大，為恒牙調整位置、建立良好咬合對應關系，提供了有利條件。（5）暫時性遠中：在建袷初期，上下頜第一恒磨牙的關系為遠中。乳磨牙脫落后，下頜第一恒磨牙向近中移動距離較上頜第一恒磨牙移動的多，成為中性關系。（6）暫時性深覆：前牙也可有暫時性深覆現象，隨著恒牙的繼續萌出，以及頜骨的生長，前牙的深覆可逐漸成為正常覆。總之，在替牙期，牙的替換與面部頜骨的生長發育相交織，的變化較大，必須細心觀察，慎重診斷，正確區別暫時性錯與真性錯。9.恒牙期間的特點 在替牙期，大多數恒牙已經建，只余

40、第二、第三恒磨牙。第二恒磨牙約在1214歲萌出，其所占的位置間隙，大部分是由于面部的前23向前增長，小部分則由面部的后13向后方增長所獲得。第三恒磨牙約在1721歲之間萌出，其萌出位置的獲得與第二恒磨牙相同。10.牙尖交錯位的定義、正常標志、特點及意義。答：（1）定義：牙尖交錯胎時下頜骨相對于上頜骨或顱骨的位置，稱為牙尖交錯位( intercuspal position, ICP)，它是以牙尖交錯胎為前提，并隨牙尖交錯胎的變化而變化的下頜位置。無論牙尖交錯胎為何種形態，它所確定的頜位就是牙尖交錯位，故又稱為牙位。與牙尖交錯胎類似，牙尖交錯位曾被稱為正中胎位(centric occlusion

41、position)，現已將正中胎位一詞改為牙尖交錯位。（2)牙尖交錯位正常的標志。常用來描述下頜位置的變量有兩個：即髁突在下頜窩中的位置和上下牙的咬合對應關系。牙尖交錯位正常主要有以下標志：顳下頜關節：髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置，即關節的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關節盤中帶、關節結節后斜面，三者之間密切接觸，雙側髁突形態和位置對稱，關節內壓力正常。咬合關系：首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度狀態下，上、下牙牙尖交錯，接觸廣泛而密切，具有正常的牙尖斜面引導作用，即當下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時，由于牙周膜本體感受器的反饋調節作用，咀嚼肌作相應的收縮，下頜牙沿著上頜牙牙

42、尖斜面的引導，很自然而且穩定地進入牙尖交錯位。由于下頜位置的維持，需要有肌肉的收縮來完成，左、右兩側的升、降頜肌相對平衡的收縮作用，對于維持正常的牙尖交錯位，起著重要作用，因此通常也將下頜骨的對稱運動中，雙側咀嚼肌收縮對稱、有力，作為牙尖交錯位正常的重要標志之一。(3)牙尖交錯位正常的特點：牙尖交錯位以牙尖交錯牙合為依存條件，牙尖交錯牙合有異常變化，如某些錯牙合、多個牙缺失、牙合面重度磨耗等，均可使牙尖交錯位發生改變。牙尖交錯位隨牙尖交錯牙合的存在而存在，隨牙尖交錯牙合的變化而變化，髓牙尖交錯牙合的喪失而喪失。(4)牙尖交錯位正常的意義：牙尖交錯位是下頜的主要功能位，咀嚼、言語、吞咽等功能活動

43、，均與牙尖交錯位關系密切；而且牙尖交錯位是最易重復的下頜位置，臨床上可作為許多檢查、診斷和治療的基準位；牙尖交錯位正常，則雙側咀嚼肌可發揮相對均衡、對稱的收縮力，有利于下頜的各種口腔功能運動的協調與穩定，對于防止運動時產生的創傷作用，具有積極的意義。11.長正中有何生理意義？答：長正中的生理意義在于：人類牙列具有與機械相似的特征。下頜牙頰尖在進入上頜牙的中央窩時，若無一點活動余地，勢必產生很大的沖擊力。若存在一長正中區域，則可使下頜進入牙尖交錯位時的最大胎力得到緩沖，使牙周、關節和肌等結構不至遭受創傷。因此，長正中是咀嚼系統功能協調所必須的。12.后退接觸位的定義、形成機制及意義各是什么？答：

44、(1)定義：從牙尖交錯位開始，下頜還可以后下移動少許（約1 mm左右），此時后牙牙尖斜面部分接觸，前牙不接觸，髁突位于其在下頜窩中的最后位置，從該位置開始，下頜可以作側向運動，下頜的這個位置稱為后退接觸位(retruded con-tact position)，是下頜的生理性最后位。 (2)后退接觸位的形成機制：下頜之所以能從牙尖交錯位退至后退接觸位，主要是由以下諸因素決定：髁突后方關節窩內為軟組織結構，具有一定的緩沖空間，使得髁突向后移動具有可能性。顳下頜關節韌帶具有一定的可讓性，它對髁突向后的運動有一定的限定作用，同時也具有一定的緩沖范圍，設想，如果該結構不是韌帶，而是骨性結構，那么這種硬

45、組織結構是不可能允許髁突向后移動的。可見，在一定程度上，是顳下頜韌帶（主要是其水平部）決定了下頜能夠向后方作一定的運動，以及其移動的幅度，故有人將下頜的后退接觸位稱為韌帶位。肌收縮是各種運動所必不可少的，下頜從牙尖交錯位向后下運動至后退接觸位的過程中，以及該位置的維持，主要由題肌后束和二腹肌前腹、下頜舌骨肌、須舌骨肌等舌骨上肌收縮而實現。 (3)后退接觸位的意義：由于后退接觸位屬于韌帶位，為物理性定位，重復性好，當全口牙或大多數牙喪失后，以牙尖交錯胎為前提的牙尖交錯位也就喪失，或失去了其明確的標志，但此時后退接觸位仍然存在，臨床在修復缺牙過程中，可以后退接觸位作為取得牙尖交錯位的參考位。后退接

46、觸位是吞咽時下頜經常到達的位置，有報告證實，咀嚼硬物時下頜常到達此位。因此，后退接觸位也是下頜的功能位之一。另外有人指出，顳頜關節紊亂癥患者，一位的比例增高，后退時單側后牙接觸的比例增高，因此檢查后退接觸位存在或正常與否，對于顳頜關節紊亂癥的檢查、診斷與治療，也具有重要的價值。13.下頜姿勢位的定義、特點、生理機制及意義。答：(1)定義：當人直立或端坐，兩齦平視前方，不咀嚼、不吞咽、不說話，下頜處于休息狀態，上下牙不接觸時，下頜所處的位置稱為下頜姿勢位（mandibularpostural position）。(2)下頜姿勢位特點：下頜姿勢位時，上下牙均無接觸，上下頜牙之間從前向后有一個楔形間

47、隙，前端大而后端小，稱之胎間隙或息止胎間隙(free way space)，牙間隙的前端上下切牙切緣之間的距離比覆胎小約13 mm，也有人報道為24 mm或25 mma下頜姿勢位時，雙側髁突位于關節窩的中央略向前下的位置，雙側顳肌、咬肌、翼外肌上頭均有電位活動，顳肌的電位活動最為明顯。（3）下頜姿勢位的形成機制：下頜姿勢位是升頜肌對抗下頜骨本身的重量所保持的下頜位，其形成機制的實質是升頜肌的牽張反射下頜骨因其本身的重量而下垂，使升頜肌的肌纖維拉長，刺激了升頜肌中的牽張感受器肌梭，通過神經系統的反饋調節，使升頜肌輕度收縮，以對抗下頜骨的重力下垂作用。因此，升頜肌的牽張反射調節，是形成下頜姿勢位的

48、主要機制。此外，牙周組織、顳下頜關節囊與關節韌帶中的本體感受器對升頜肌的神經反饋調節，軟組織的彈性與粘滯性，對下頜姿勢位的保持也起著一定的作用。(4)下頜姿勢位的意義：下頜姿勢位有其重要的生理意義，在此位時上、下牙不接觸，從而避免了非咀嚼性磨損，牙周及顳下頜關節組織基本不承受負荷，口頜肌比較放松，這是維持口頜系統健康所必須的。如果不咀嚼時上、下牙持續咬合數分鐘，就會令人感到疲勞不適，咀嚼肌酸困甚至出現疼痛。實際上正常人在24小時內，上下牙接觸的時間總共才十幾分鐘。緊咬牙或磨牙癥患者，在非咀嚼情況下，例如夜間睡眠狀態下，也保持上、下牙的密切接觸或接觸運動，這不僅可造成牙的嚴重磨損，而且增加了牙周

49、組織、咀嚼肌以及顴下頜關節的負荷，對口頜系統有關組織結構，都會造成不同程度的損害。因此，保持下頜姿勢位的相對穩定及正常的胎間隙是十分重要的。 下頜姿勢位主要是靠肌張力和下頜骨重力的平衡來維持的，因此并非恒定不變。頭位的改變，下頜骨重量的改變（如缺牙、牙磨損、戴義齒等），口頜肌的功能狀態，精神心理因素調節下的神經系統活動的變化等，均可對下頜姿勢位產生影響。但是，在正常條件下，在相當長的一段時間內，下頜姿勢位又是相對穩定的，而且下頜姿勢位并不以上、下頜牙的咬合為存在條件，因此，在全口牙缺失作總義齒修復確定頜位時，下頜姿勢位可以作為恢復牙尖交錯位的重要參考頜位。14.三個基本頜位的相互關系？答：三個

50、基本頜位的關系如下：（1）后退接觸位與牙尖交錯位：從后退接觸位，下頜向前上移動約1 mm左右到達牙尖交錯位，這兩個頜位的關系主要為水平方向的關系。在此移動過程中下頜無偏斜或偏斜小于0.5 mm,雙側后牙均勻對稱接觸，無單側的咬合性接觸，通常將這兩個頜位之間的這種無偏斜的以前后向為主的位置關系，稱為“長正中”(long centric)，意在從牙尖交錯位向后退，或從后退接觸位向前伸的對稱性運動過程中，下頜相對于上頜始終處于正中的位置，沒有偏斜或側重。長正中的存在，可使下頜在進入牙尖交錯位時的最大胎力得到一定的緩沖，有利于保護牙周組織及顳下頜關節、咀嚼肌等組織結構的健康。因此，長正中是正常生理現象

51、。如果在此移動過程中僅單側后牙接觸，或移動時下頜有較大的左右偏斜，則說明后退有咬合干擾，就沒有長正中。 (2)下頜姿勢位與牙尖交錯位：從下頜姿勢位，下頜向前上移動1-3 mm到達牙尖交錯位，這兩個頜位主要表現為垂直方向的關系。在移動過程中，如向上的距離小于1 mm,或有向后移動或過度的向前移動，以及出現左、右方向的移動時，表明可能存在頜位或肌功能的異常。三個基本頜位的相互關系及其與肌力閉合道的關系可以簡單表述為以下關系：15.簡述前伸平衡 牙合的特點。答：前伸平衡的特點：是總義齒咬合類型，對刃頜位時前牙均勻接觸，后牙亦有至少一對有咬合接觸，有利于總義齒的固位。16.簡述側向平衡 牙合的特點。答

52、：側向平衡的特點：是總義齒咬合類型，尖對尖頜位時，工作側和非工作均有咬合接觸。17建（牙合）動力平衡正常的動力平衡是建立正常關系的基礎。 1.前后向動力平衡：使下頜向的的動力主要來自顳肌、咬肌和翼內肌等升頜肌，另外,舌肌的作用，上、下頜骨后部生長較前部旺盛的頜骨生長特點，也對牙列產生向前的推動力。使下頜向后、向內的動力主要來自唇、頰肌。2.內外的動力平衡：上、下牙弓內側有舌體，外側有頰肌，內外方向的動力相平衡。另外，前、后向的動力平衡。3.上下的動力平衡：上、下牙弓密切而穩定的咬合接觸關系，使得牙齒在各種生長發育動力作用下，得以保持正常的萌出高度。18.簡述牙排列的近遠中向的傾斜規律。答：正常

53、情況下，上前牙中上頜側切牙是向近中的傾斜程度最大者，其次是上頜尖牙，上頜中切牙較正或稍向近中傾斜；下頜切牙和尖牙的近遠中傾斜程度均比較小。上、下頜前磨牙及第一磨牙及第一磨牙在近遠中方向下的傾斜度相對較小，牙長軸較正；上下頜第二、第三磨牙向近中傾斜的程度依次增大。19.簡述牙排列的唇舌向的傾斜規律。答：正常情況下，上頜：切牙向唇側傾斜，尖牙、前磨牙、第一磨牙相對較正，第二、第三磨牙向頰側傾斜；下頜：切牙向唇側傾斜，尖牙、第一磨牙相對較正，前磨牙略向舌側傾斜，第二、第三磨牙向舌側傾斜。20試述牙合平面。胎平面（occlusal plane)分為修復學胎平面和解剖學胎平面兩類。（1)修復學胎平面：即

54、從上頜中切牙的近中鄰接點到雙側第一磨牙的近中頰尖頂所構成的假想平面，該胎平面與鼻翼耳屏線平行，基本上平分頜間距離，并與上唇緣有一定的位置關系，因此，在口腔修復的臨床中，常以此平面作為制作全口義齒胎堤和排列人工牙的依據。在文獻報道中，也有人采用雙側第二磨牙的近中舌尖頂或遠中頰尖頂作為定位點定義該胎平面。 (2)解剖學胎平面：在解剖學研究中，為了準確記錄與上、下頜牙咬合有關的下頜運動以及下頜骨或下牙列相對于上頜骨或上牙列的位置關系，常以下頜牙列為基準定義胎平面，稱其為解剖學胎平面，其定義是：從下頜中切牙的近中鄰接點到雙側最后一個磨牙遠中頰尖頂所構成的假想平面。21.垂直向關系以上頜牙列為基準的牙合

55、平面作為參考平面，各牙與該平面的位置關系是：上頜中切牙、尖牙、前磨牙頰尖與該平面接觸，依據不同的上頜?平面的定義，上頜第一磨牙的近中頰尖、近中舌尖或上頜第二磨牙頰尖，與該平面接觸；側切牙與該平面不接觸，磨牙的牙尖距離該平面的距離，從前向后依次增大。第四章 頜面部骨1.簡述上頜骨的支柱及支架結構。答：上頜骨與咀嚼功能關系密切，在承受咀嚼壓力明顯的部位，骨質比較厚，以利于將咀嚼壓力傳導至顱底，由此形成三對支柱，均下起上頜骨牙槽突，上達顱底。尖牙支柱：主要承受尖牙區的咀嚼壓力，起于上頜尖牙區的牙槽突，上行經眶內緣至額骨。顴突支柱：主要承受第一磨牙區的咀嚼壓力，起于上頜第一磨牙區的牙槽突，沿顴牙槽嵴上

56、行笨蛋顴骨后分為兩支，一支經眶外緣至額骨，另一支向外后經顴弓至顱底。翼突支柱：主要承受磨牙區的咀嚼壓力，由蝶骨翼突與上頜骨牙槽突的后端連接而構成。在上述支柱間有橫行的連接支架，諸如眶上弓、眶下弓、鼻骨弓等。這些結構使上頜骨及其鄰近骨能夠承受相當大的咀嚼壓力。2.簡述上頜骨的薄弱部位結構。答：上頜骨內有上頜竇腔，四周與眼眶、鼻腔、口腔等相鄰，又因骨質疏密厚薄不一、連接的骨縫多、牙槽窩的深淺大小不一等因素，產生了解剖結構上的薄弱環節，這些環節是容易發生骨折的部位，主要有三處：從梨狀孔下部平行牙槽突底部經上頜結節至蝶骨翼突，即臨床上的上頜骨Le Fort 型骨折線。通過鼻骨、淚骨、顴骨下方至蝶骨翼突，即臨床上的上頜骨Le Fort 型骨折線。通過鼻骨、淚骨、眶骨、顴骨上方至蝶翼突，即臨床上的上頜骨Le Fort 型骨折線。3試述上頜骨的血供特點及其臨床意義。答；上頜骨的血液供應極為豐富，具有多源性特點：接受1）上牙槽動脈 2）上牙槽后動脈 3）眶下動脈 4）腭降動脈及蝶腭動脈等的血供，為正頜外科提供了解剖依據。由于上頜骨的血供豐富，故抗感染能力強，骨折愈合迅速，當手術或外傷后出血較多。4.上、下頜骨牙槽窩骨板有何結構特點及其臨床意義。答：上頜骨牙槽窩的唇、頰側與腭側骨板的厚薄不一，一般上頜牙的唇、頰側骨板均較腭側者為薄。上頜第一磨牙頰