1、xx市大規模新冠病毒核酸篩查操作指引 x xx 市大規模新冠病毒核酸篩查操作指引 為進一步規范社區采樣和送檢，確保我市大規模人群核酸篩查工作科學、規范、有序開展，2 天內完成轄區內全員核酸篩查檢測任務，根據國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組關于印發全員新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南的通知（聯防聯控機制綜發202127 號）、浙江省新型冠狀病毒肺炎疫情防控領導小組辦公室關于印發浙江省大規模新冠病毒核酸檢測工作預案的通知（省疫情防控辦202131 號）、浙江省新型冠狀病毒肺炎疫情防控核酸檢測工作專班關于印發浙江省大規模新冠病毒核酸檢測操作技術指引等 6 個文件的通知（省核酸檢測20

2、213 號）和麗水市大規模人群新冠病毒核酸篩查工作預案（麗控辦2021184 號），制定本操作指引。 一、采樣點設置 遵循安全、科學、便民的原則，由各地綜合考慮轄區人口數量、人口分布、交通環境、天氣因素等綜合情況，按照 2 天內完成轄區內全員核酸篩查檢測任務的工作要求，確定集中采樣點數量和位置，原則上每個社區（村）至少設置 1個固定采樣點，大型企業或學?？梢詥为氃O點，較大社區（村）根據實際情況可設置多個采樣點，鄉鎮(街道)根據實際情況再設置若干個流動采樣點。采樣點應當在 4-6 小時內完成規范建設和啟用。根據疫情實際，加強研判，第一時間科學劃定風險地區并動態調整，第一輪檢測可以全部采用 10

3、混 1 檢測技術，盡可能快速篩出感染人員，之后，可以按照重點地區人群和高風險地區單采檢測，中低風險地區混采檢測的方案進行?；觳蓹z測可以采取 10 混 1 或者 5 混 1 混采檢測技術，根據篩查結果綜合研判，確定篩查輪次，必要時可對局部地區和重點人群采取多輪次篩查檢測。 (一)人員配備。采樣點由各鄉鎮(街道)或相關單位（企業、學校等）負責設置和管理。每個采樣點必須指定 1 名負責人，全面負責采樣點的管理和協調工作。每個采樣點可根據實際工作量，設置若干個標準采樣工作單元。每個單元至少包括 3 人（含 1 名信息登記統計人員和 2 名采樣人員，采樣人員應當為醫護人員，熟悉樣本種類和采集方法，熟練掌

4、握樣本采集操作流程及注意事項，每采樣 50萬人次/日配備 2100 名采樣人員）。按照指定時限要求，根據不同人群分批分時 段進行采樣，每日采樣時間原則上應當 12-16 小時，特殊情況安排 24 小時不間斷采樣。采樣點按需配備志愿者、基層干部、安保等輔助人員若干名（輔助人員按照與采樣醫護人員 4：1 的標準配備），負責組織發動、出入口管理、登記分組區管理、采樣區管理、信息登記和統計等工作。采樣點根據實際情況對采樣點人員配比做適當調整，增加設置機動隊，對重點場所和特殊困難人員上門采樣。合理安排采樣人員輪替，原則每 4 小時輪崗休息 1 次，輔助人員根據實際情況安排輪休。采樣人員由屬地衛生健康行政

5、部門負責安排（其中麗水經濟開發區采樣人員安排由市直醫院給予支援），其他工作人員由鄉鎮(街道)協調采樣點所在地社區(村)或相關單位進行落實。 (二)場地選址。原則上選擇面積寬裕、通風良好、便于 出入口管控的廣場、空曠場地或社區(村)文化禮堂作為采樣點，必要時可以征用學校操場、體育館、展覽館等公共設施場地作為采樣點。固定采樣點面積原則上不少于 200 平方米。采樣點需提供電源和網絡，室外場地根據天氣條件配備保溫、降溫、遮陽、遮雨（雪）等設施。 (三)布局分區。采樣點按照不同功能，劃分為出入口、等候（登記分組）區、采樣區、緩沖區、臨時隔離區等。各分區之間設置警戒線，避免交叉重疊，有明顯標識，室外場地

6、可按需搭建臨時帳篷。采樣點入口、等候（登記分組）區、緩沖區設置在上風向；采樣區、臨時隔離區和采樣點出口設置在下風向。 1.出入口：采樣點設置 1-2 個出入口。入口處設置測溫裝置，安排工作人員進行引導、測溫和查驗"健康碼'。出口處安排工作人員引導分流，便于快速疏散。 2.等候（登記分組）區：在醒目位置張貼采樣流程、注意事項。設置人員通道，同時設置一米間隔線保證采樣對象的防護安全，避免人群聚集。老年人、兒童、孕婦和其他行動不便者安排優先采集。 3.采樣區：配備桌椅、采樣用消毒用品、醫療垃圾桶(袋)、拭子、病毒采集管、采樣轉運箱，并為采集對象準備紙巾、嘔吐袋和口罩備用。必要時準備

7、 4冰箱或低溫保存箱，用于無法及時送檢標本的臨時暫存。 4.緩沖區：空間應當相對密閉，可供采樣點工作人員更換個人防護裝備，放置與采樣規模相匹配的防護用品、采集用消毒用品、拭子和采集管，戶外消殺設備等。 5.臨時隔離區：可選用鄰近單獨房間或搭建帳篷，用于采樣過程中發現的高危或可疑人員的暫時隔離。 臨時的小型采樣點各功能分區可相對減少，但應當為獨立空間，具備通風條件，配備手衛生設施或裝置，配置信息采集設備和網絡環境。設立清晰的指引標識，盡可能保證人員單向流動。 二、采樣前準備 (一)人員準備。 1.工作人員準備。鄉鎮（街道）組建社區核酸采樣人員和管理服務隊伍，提前進行社區核酸采樣工作分工并開展培訓

8、。大型企業或學校單獨設置采樣點的，采樣點工作和志愿者隊伍的組織與培訓由設點單位配合屬地防控辦落實。衛生健康行政部門負責培訓采樣人員，并提供工作人員或志愿者隊伍的培訓資料，必要時派人現場指導。各地要根據采樣人員數量需求，強化對轄區內所有醫護人員的核酸采樣培訓，確保隨時執行采樣任務。 2.采樣對象準備。 (1)人員排摸：以鄉鎮(街道)為單位，結合第七次人口普查數據開展轄區常住人口排摸，實時掌握篩查人口底數和分布，預先確定各采樣點承接的人口數量、覆蓋區域和采樣時序，制定采樣計劃表。做到不漏一戶、不漏一人，避免在本底不清的情況下盲目開展采樣。 (2)人員組織：一旦啟動社區新冠核酸采樣工作，由各鄉鎮(街

9、道)牽頭，街道、社區干部、網格員、居委會工作人員、商戶負責人等逐門逐戶開展重點人員摸排和應檢群眾動員、統計工作，按照事先制定的工作預案和采樣計劃表，制定每日采樣工作實施計劃，精準劃分檢測批次、時段、順序，有序組織人員(隨帶 本人身份證，確無身份證的需隨帶戶口簿或醫?？ǎ饧藛T隨帶護照)分批前往集中采樣點采樣，避免同時段大量人員聚集。 (二)采樣點準備。采樣點布置所需帳篷、桌椅、隔離裝置、電源(線)、照明等設施，由鄉鎮(街道)協調采樣點所在社區(村)提前準備到位，或由鄉鎮(街道)統籌配置。 (三)采樣物資準備。 1.病毒采集管：病毒采集管管帽和管體應當為聚丙烯材質，螺旋口可密封，松緊適度。管體

10、透明，可視度好。采集管外徑(14.80.2)mmx(100.50.4)mm，管帽外徑(15.80.15)mm，高度(12.50.5)mm。容量企業定標 10ml，內含 3mL(單采和 5 合 1 混采)或 6mL（10 合 1 混采）胍鹽（異硫氰酸胍或鹽酸胍等）或其他有效病毒滅活劑的保存液，首選含胍鹽的采樣管。保存液應當帶有易于觀察、辨識的顏色(如粉紅色)，并保持一定的流動性，方便取樣。建議病毒采樣管配套試管架，方便采樣管垂直轉運。病毒采集管由各縣（市）提前采購儲備或委托相關企業儲備，并預先制作好采集管條形碼。 2.采集拭子：選用聚酯、尼龍等非棉質、非藻酸鈣材質的拭子，且柄部為非木質材料。折斷

11、點位于距拭子頭頂端 3cm 左右。采集拭子由各縣（市）提前采購儲備或委托相關企業儲備。 3.轉運箱：各縣(市、區)、麗水經濟開發區根據實際工作需要提前采購儲備或委托相關企業儲備，應符合生物安全管理規范，并預先準備好轉運箱專用條形碼或編號。 (四)信息系統準備。 實施大規模核酸檢測時，原則上使用浙江省大規模核酸檢測應急平臺（簡稱省平臺）。已建成信息平臺且功能滿足需求的縣（市、區），應提前完成與省平臺對接，實現樣本采集、轉運、檢測、結果等數據互聯互通共享，確保跨區域大規模核酸檢測時區域核酸檢測平臺能與省平臺相互銜接。各縣（市、區）盡早開展人員培訓、做好信息維護和使用。采樣點要確保有網絡支持和硬件保

12、障。待檢 人數較多的采集點要建立信息采集工作站，配備電腦、身份證讀卡器、掃描槍等。無線網絡接入需制定備網方案，確保在主網絡意外中斷后能及時切換至備用網絡。做好個人信息數據在采集、處理、傳輸、存儲、共享等環節的網絡信息安全保障，建立涉疫情防控公民個人信息數據從源頭采集到規定期限銷毀的全周期數據安全保障和監督機制，確保核酸檢測結果數據的安全可靠使用。 三、采樣工作流程 (一)信息登記和編組。采樣對象到達采樣點后，嚴格執行測溫、驗碼措施，體溫異常者由工作人員引導至臨時隔離點，并聯系專車就近轉運至發熱門診進一步檢查；體溫正常者由現場志愿服務人員引導到登記分組區進行信息登記和編組。各采樣點應根據人群實際

13、，采取靈活機動方式，推薦使用身份證讀卡器、手機掃碼等信息化手段關聯采樣人員信息，提高信息讀取的準確性。工作人員需提前準備采集管和條形碼。采樣點需準備手工方式進行采樣對象信息登記等預案，以便應對無網絡、斷網、斷電等突發情況。 （二）樣本采集。人員編組完成后，由工作人員將同一采集管綁定的一組采集對象引導到采樣區采集樣本，并按照最多 10 人 1 管進行樣本混合，形成待檢樣本，采集方法按照關于印發醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行第二版）的通知（聯防聯控機制醫療發2021313 號）執行。采樣完成后，引導受檢者從出口處快速撤離。 （三）秩序維護。采樣點由屬地負責現場秩序維護，實行檢測人員單向

14、流動，確保采樣流程順利、高效，防止人員聚集、發生交叉感染。 （四）環境消毒。采樣結束后，按規范進行采樣點環境消毒（包括現場登記使用的所有電子設備）。消毒規范參見大規模核酸檢測個人防護及消毒指引。 四、樣本轉運送檢 （一）建立完善樣本轉運機制。各地新型冠狀病毒肺炎疫情防控領導小組要建立完善科學送樣機制，評估轄區內采樣能力、檢測能力和運輸能力，按照"科學、及時、高效'的原則進行樣本分配和送檢。 （二）人員配備。每個采樣點配備樣本轉運隊伍，進行樣本整理、核對、送檢工作，責任到人。核酸檢測機構應指定專人與采樣點進行對接，做好樣本接收工作（點對點、人對人）。送樣人員應經過專門的生物安全

15、培訓，具有良好的生物安全意識，能夠正確穿戴防護用品。送樣人員負責本采樣點所采集樣本整理包裝、數量核實，集中收取樣本。在收取樣本轉運箱并核對數量無誤后，完成樣本轉運交接。 （三）車輛準備。各縣（市、區）、麗水經濟開發區負責配備專門的樣本轉運車輛和專業人員，并根據轄區內采樣數量和檢測能力統一調度。車輛承擔轉運任務期間，不得用于其他用途。所有樣本轉運車內均應配備必要的消殺用品及防護用品。轉運時做好生物安全防護。 （四）樣本接收。核酸檢測機構應該具有專門的樣本接收區域，送樣人員與樣本接收人員做好交接記錄。核酸檢測機構配備臨時儲存樣本的冰箱，存放不能及時檢測的樣本，并做好樣本接收、登記和保存。 （五）時

16、間要求。樣本采集后室溫放置不超過 4 小時，并盡快運送至檢測機構或存儲地點。調度指揮部門要科學調度轄區送檢計劃，保證實驗室不間斷檢測，發揮最大檢測能力。原則上送檢樣本數量控制在檢測機構日最大檢測能力的 120%之內，保證樣本采集到上機檢測時間不超過 6 小時。具備檢測條件的醫療衛生機構要釋放最大檢測能力，大規模核酸檢測工作開展后，實行 24 小時檢測，確保在指定期限內完成檢測任務。 （六）資源調配。各地核酸檢測資源以屬地調配為主，蓮都區、麗水經濟開發區實驗室檢測工作由市直醫院承擔。各縣（市）因核酸檢測力量不足或者需要加快檢測進度，可申請市核酸檢測力量增援。優先使用市核酸檢測機動隊，各地要做好機

17、動隊實驗室預設場地、人員、物資準備，機動隊需攜帶開展檢測所需的設備、耗材，原則上 6 小時內到位。檢測期間，各地調度指揮部門要根據各檢測片區、采樣點、檢測機構工作進度，及時研判檢測進度，確實無法按時限完成大規模核酸檢測工作的，要迅速摸清堵點難點及問題根源，明確支援力量和方向，由當地新型冠狀病毒肺炎疫情防控領導小組向市新型冠狀病毒肺炎疫情防控領導小組提請申請予以支援。 （七）質量控制。依托市縣兩級質控中心，建立核酸檢測質控專家組，開展采樣點和實驗室現場指導和飛行檢查，加強實驗室生物安全管理，強化核酸采樣、檢測質控評估，確保核酸檢測質量。 五、保障檢測能力與質量 各地應當加強統籌，根據人口數、醫療資源分布等實際情況，做好人員和設備測算和配備，在此基礎上增加 20%人員、設備配置作為檢測能力儲備。能力儲備測算標準按照關于印發全員新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南的通知 （聯防聯控機制綜發202127 號）執行。 六、規范檢測和及時上報檢測結果 （一）樣本檢測。實驗室接收樣本后，應當立即進行檢測。檢測前進行充分震蕩洗脫，之后進行核酸提取及擴增實驗。 （二）質量控制。性能驗證、室內質控、室間質