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四四 、分診程序、分診程序 分診的具體程序是分診的具體程序是: 護(hù)理評(píng)護(hù)理評(píng)估、分析與診斷、計(jì)劃、實(shí)施及估、分析與診斷、計(jì)劃、實(shí)施及評(píng)價(jià)。亦稱為評(píng)價(jià)。亦稱為SOAPIE方法。方法。 (三三)計(jì)劃與實(shí)施計(jì)劃與實(shí)施 1. 根據(jù)分診標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定或醫(yī)囑根據(jù)分診標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定或醫(yī)囑,計(jì)劃并實(shí)施計(jì)劃并實(shí)施必要的檢查與護(hù)理措施。必要的檢查與護(hù)理措施。 2. 選擇、護(hù)送病人到合適的治療區(qū)。選擇、護(hù)送病人到合適的治療區(qū)。 3. 選擇通知合適級(jí)別的醫(yī)生為病選擇通知合適級(jí)別的醫(yī)生為病人治療。 (四四)評(píng)價(jià)評(píng)價(jià) 分診護(hù)士不僅需要對(duì)急診病人到來(lái)時(shí)進(jìn)行初步分診護(hù)士不僅需要對(duì)急診病人到來(lái)時(shí)進(jìn)行初步評(píng)估評(píng)估,判斷病情類別判斷病情類別,排列就診次序排列就診次序,還需要對(duì)那些等還需要對(duì)那些等待就診的病人病情進(jìn)行及時(shí)的觀查待就診的病人病情進(jìn)行及時(shí)的觀查,評(píng)價(jià)分診工作的評(píng)價(jià)分診工作的準(zhǔn)確性或病人病情變化情況。必要時(shí)準(zhǔn)確性或病人病情變化情況。必要時(shí), 需要對(duì)病情需要對(duì)病情進(jìn)行重新評(píng)估、分類、更改就診次序。進(jìn)行重新評(píng)估、分類、更改就診次序。(五五)記錄記錄 護(hù)士在分診過(guò)程中所獲得的信息、實(shí)施的護(hù)理護(hù)士在分診過(guò)程中所獲得的信息、實(shí)施的護(hù)理措施需要記錄在措施需要記錄在 醫(yī)療病志或護(hù)理病志的首頁(yè)上。醫(yī)療病志或護(hù)理病志的首頁(yè)上。 體溫絕對(duì)值體溫

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