1、第八單元祛風濕藥前言概念：凡以祛除風濕、解除痹痛為主要作用的藥物，稱為祛風濕藥。適應病癥：風濕痹痛，風濕日久累及肝腎所致的腰膝酸軟無力、疼痛者，腎虛腰痛，中風后遺半身不遂，肢體拘攣。祛風寒濕藥獨活祛風濕、止痹痛：治風濕痹痛（病位， 下半身；病性，偏寒；病程，新久皆宜）。發汗解表：風寒表證或風寒表證夾濕， 少陰頭痛等。主散在里伏風及寒濕而通利關節止痛，尤善治少陰伏風頭痛及下半身風寒濕痹。獨活與羌活的比較二藥性味均為辛苦溫。均能祛風濕，止痹痛，祛風解表，用于風寒濕痹痛，風寒表證挾濕者。其中獨活性善下行，尤以腰膝，腿足關節疼痛屬下部寒濕重者為宜；而羌活氣雄而散，發表力強，主散太陽經風邪及寒濕之邪；且

2、作用部位偏上，故善治腰以上風寒濕痹，尤以肩背肢節疼痛者佳。威靈仙祛風濕，通經絡：辛散溫通，性猛善走，凡風濕痹痛，拘攣麻木，癱瘓，新久皆宜。治骨鯁：諸骨鯁喉。消痰水：痰飲，噎膈。注意：煎服，515g。治骨鯁可用3050g。木瓜舒筋活絡：治風濕頑痹、筋脈拘攣之要藥。 腳氣腫痛。化濕和中：濕濁中阻之吐瀉轉筋。生津開胃：津傷口渴、消化不良。蘄蛇祛風通絡：風濕痹痛，筋脈拘攣；中風口眼歪斜，半身不遂；麻風，疥癬，皮膚瘙癢等。定驚止痙：急慢驚風，破傷風。烏梢蛇祛風通絡：風濕痹痛，筋脈拘攣；中風口眼歪斜，半身不遂；麻風，疥癬，皮膚瘙癢等。定驚止痙：急慢驚風，破傷風。徐長卿祛風 止痛：善治痹證痛重及內外傷諸痛。

3、風濕痹痛，脘腹痛，牙痛，術后痛，癌腫痛。活血通絡：跌打損傷腫痛。止癢：風疹，濕疹，頑癬。解蛇毒：毒蛇咬傷。注意：不宜久煎。川烏祛風除濕，散寒止痛：（1）風寒濕痹，寒濕頭痛。（2）心腹冷痛， 寒疝腹痛。（3） 局部麻醉（外用）。有大毒，不宜久服。孕婦忌用。生品一般不內服。反半夏、瓜蔞（天花粉）、川貝母、浙貝母、白及、白蘞。伸筋草祛風除濕：風濕痹痛，關節酸痛， 屈伸不利。舒筋活絡：跌打損傷。注意：孕婦及月經過多者慎用。祛風濕熱藥防己【來源】防己科植物粉防己的干燥根。習稱漢防己。祛風濕、止痛：特點 長于治風濕痹痛偏熱者。利水消腫：治水腫、小便不利、腳氣腫痛，腹水等。既往所用的防己還有木防己。木防己包

4、括三個品種，即防己科的木防己、馬兜鈴科的漢中防己和廣防己。傳統認為，漢防己長于利水消腫，治水腫尿少宜用；木防己長于祛風止痛，治風濕痹痛宜用。馬兜鈴科的漢中防己與廣防己，因含馬兜鈴酸，能損害腎功能，故內服宜慎，不能過量或久服，腎病患者忌服。秦艽祛風濕，舒筋絡：風濕熱痹，風寒濕痹，表證夾濕。清虛熱：應用于骨蒸潮熱，小兒疳熱。利濕退黃：濕熱黃疸。雷公藤苦，涼； 有大毒。歸心、肝經。祛風除濕，活血 通絡：風濕頑痹，拘攣疼痛。消腫止痛，殺蟲解毒：疔瘡腫毒，腰帶瘡，濕疹，麻風，疥癬。【使用注意】本品毒劇，故內服宜慎，孕婦忌服，患有心、肝、腎器質性病變或白細胞減少癥者慎服。外敷不可超過半小時，否則起泡。帶皮

5、者毒劇，用時宜去皮。豨簽草與臭梧桐功效主治異同相同點：藥性均寒涼，同能祛風除濕，通絡止痛，降血壓，治風濕痹痛，肢體麻木，半身不遂，高血壓病等。不同點：豨簽草又能清熱解毒，治瘡瘍腫毒；臭梧桐外洗又能治皮膚瘙癢、濕疹。絡石藤祛風 通絡：最善治風濕熱痹及筋脈拘攣兼熱。涼血消腫：喉痹，瘡腫，跌打損傷。祛風濕健骨藥五加皮祛風濕，補肝腎，強筋骨：風濕痹痛， 兼腎虛有寒者最宜。腎虛腰膝軟弱，小兒行遲。利水：水腫，腳氣浮腫。注意：辛苦溫燥，陰虛火旺者忌服。香加皮品辛散苦燥，溫通 有毒，藥力較強，入心、肝、腎經。善祛風濕、強筋骨，治風寒濕痹痛常用。能強心利水而消腫，治心衰性水腫最宜。祛風濕，強筋骨，利水消腫。主

6、治病證（1）風寒濕痹，腰膝酸軟。（2）水腫（尤宜心衰性水腫），小便不利。桑寄生祛風濕， 補肝腎，強筋骨；既善治風濕痹阻之腰膝疼痛，又可治肝腎不足之腰膝酸軟、筋骨無力等，若為風濕痹痛與肝腎不足互見者用之尤為適宜。安胎：胎漏下血，胎動不安。千年健祛風濕，強筋骨，止痹痛：最宜風濕痹痛兼肝腎虧虛者。多入藥酒，尤宜老人。其他類桑枝祛風通絡（橫走肢臂）：風濕痹痛、四肢拘攣，無論寒、熱均宜，但以熱痹，上肢肩臂痛者用之最佳。利水消腫：應用于水腫，腳氣浮腫。祛風止癢：皮膚瘙癢。絲瓜絡祛風 通絡：骨節疼痛、肌肉頑麻、手足拘急、胸脅痛、乳汁不下等。活血：跌打損傷，胸痹。路路通祛風活絡：風濕痹痛，肢麻拘攣；跌打損傷。利水消腫：水腫；小便不利。通經 下乳：經閉；乳房脹痛，乳汁不下。止癢：風疹瘙癢。鹿銜草祛風濕，強筋骨， 調經止血，補肺止咳。主治病證（1）風濕痹痛，腰膝酸軟。（2）崩漏經多，白帶不止。（3）肺虛久咳，肺癆咳血。（4）勞傷吐血，外傷出血。【用法用量】內服：煎湯，1030g；或入丸散。外用：適量，研末敷，或鮮品搗敷。穿山龍祛風除濕，活血 通絡，化痰止咳。